간호전달체계

소개글

간호전달체계에 대한 보고서 자료입니다.

목차

< 목 차 >



Ⅰ. 서론 -------------------------- 3


Ⅱ. 본론 -------------------------- 3~

1. 간호전달체계
2. 사례방법
3. 총체적 간호법
4. 기능적 분담방법
5. 팀 간호법
6. 모듈 간호법
7. 일차간호방법
8. 사례관리와 메니지드케어



Ⅲ. 결론 --------------------------


Ⅳ. 참고문헌 ------------------------

본문내용

같이 사례관리에는 네 가지 기본적 요소 필요>
주어진 시간 틀 내에서 임상적 결과를 얻기
간호제공자는 사례관리자와 동일하게 봄
단위나 부서를 초월하여 간호사와 의사 집단의 실무 협조
목표를 세우고 평가하는 일에 환자와 가족이 적극 참여하기
<일차 간호법과의 차이>
① 환자 간호를 위해 다학제간 조정을 한다는 것과 사례관리자가 간호과정을 적용하기는 하지만, 그 적용의 이차적 목적이 간호를 계획하고 조정하고 평가하기 위함
② 일차 간호법과는 다르게 사례관리법에서는 모든 환자가 사례관리자를 필요로 하지 않음
ex) 한명의 사례 전문간호사는 보통 급성기 간호관리 현장에 있는 10여명의 환자와, 지역사회에서 추후 관리를 받는 30여명의 환자, 그리고 결과를 평가하기 위하여 한 달에 한 번 정도 전화만 해도 되는 40~50여명의 간호대상자를 동시에 관리
Case Type
비슷한 처치나 자원 등이 요구되는 동일한 임상학적 문제나 증상을 갖는 환자에 따라 분류
Critical Pathway
- 효과적인 사례관리를 위한 환자관리 도구의 하나로서, 환자가 일정한 재원기간 내에 기대하는 결과에 도달하도록 하기 위해 일정한 시간 내에 수행해야 할 주요 활동들을 보여주는 요약된 양식을 의미
- 특정 진단이나 치료가 필요한 환자를 대상으로 치료기간의 지연을 최소화하고 자원의 활용과 진료의 질을 최대화하기 위해 의사, 간호사, 기타 의료팀이 계획한 치료과정을 적절히 중재하는 것
사례관리자
- 돌봄 제공자, 조정자, 대변자, 중개인으로서 역할을 수행하므로 이에 따른 능력을 개발해야 함
- 간호사는 환자와 가장 가까이 있으면서 환자의 건강욕구를 잘 파악할 수 있기 때문에 역할을 잘 수행할 수 있으며, 이러한 역할을 효과적으로 수행하기 위하여 임상 간호에 대한 전문지식과 기술은 물론 창의성, 책임감 등 여러 능력을 두루 갖추어야 함
장점
- 입원환자의 재원기간을 단축시켜 비용을 감소시킬 수 있음
- 의료서비스의 지속성을 확보하고 간호의 질을 보장하며, 대상자의 자가간호 능력을 향상
- 단순 업무에서 사례에 대한 책임으로 바뀌게 됨으로써 간호사의 책임감과 자율성 증가
- 다학제적 접근을 통하여 전인간호를 제공할 수 있어 대상자의 만족도 증가
단점
- 진료과정의 표준화로 진료의 자율권 침해
- 환자가 일정기간 이상의 진료를 제공받기가 어려워 의료과실의 발생위험과 서비스의 질 저하를 초래할 수 있음
메니지드케어
정의
- 매달 일정 비용으로 등록한 사람을 위하여 특정 의료서비스를 제공하도록 계약되는 것
- 더 넓은 의미로는 적절하지 않거나 불필요한 의료 서비스는 제외시키면서도 서비스의 질은 감소되지 않도록 하여 궁극적으로 의료비를 감소시키고자 하는 시스템
특징
- 보건 의료전달과 재정의 체계적인 통합과 조정
- 저비용과 양질의 의료관리를 제공하고자 노력하는 구성원들의 보건계획에 의하여 수행
- 관리되는 주요소 → 재정적 요소
- 장점은 환자의 입원에서 퇴원까지의 관리가 특별한 합병증이나 부작용이 발생되지 않는 한 그 치료단계가 표준화되어있기 때문에 확실
ex) 환자와 의료기관간에 care의 질과 가격을 통제하고 조정하는 일을 함.
표준진료 지침
정의
- 일련의 간호를 수행하기 위하여 환자 간호의 비용효과적인 측면을 계획, 사정, 적용, 평가하는 구조화된 간호방법론으로 여기에는 시간 및 활동의 순서가 연속성이 있도록 지도화 해 놓은 것
특징
- 표준진료지침서란 구조화된 간호전달방법 중의 하나
- 지침서란 서면 계획으로서 여기에는 병원에서 대상자의 적당한 체류기간 내에 계획된 시간표 안에 이루어져야하며, 임상적이며 예상될 수 있는 사건들이 확인될 수 있으므로 지침서는 건강상의 결과, 합병증, 활동 그리고 교수/학습을 위한 일종의 추적 시스템이라고 함
- 표준진료지침서는 일련의 간호전달을 위하여 사건들의 연속과 시간을 잘 계획한 것
- 체류기간, 임상적 사건들, 시간, 예상되는 결과 등을 위하여 특별한 사례의 유형들과 개별 대상자에 대한 적절한 양의 자원을 처리해 놓은 것
ex) 표준진료지침서
8. 사례관리와 메니지드케어
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
우리는 간호학 ooo package part1에서 간호전달체계가 팀 접근법으로 변화할 지도 모른다는 상황에서 간호전달체계가 무엇이며 어떤 종류가 있고 각 전달체계의 장단점은 무엇인지 알아보게 되었다. 그리고 우리는 과제를 수행한 결과 간호전달체계는 간호를 조직하여 전달하는 방법으로 한명의 간호사가 한명의 대상자로 이루어진 사례방법, 간호사의 지정된 근무 시간 내에만 환자의 총체적인 간호에 책임을 지는 총체적 간호법, 간호사마다 업무를 서로 나누어서 할당된 임무만을 반복하면서 간호를 제공하는 기능적 분담방법, 팀 리더와 팀원으로 구성된 팀 간호법, 팀 간호법의 단점을 보완하고자 지리적으로 환자를 할당하여 간호를 제공하는 모듈 간호법, 한명의 간호사가 환자의 입원부터 퇴원까지를 책임지게 되는 일차간호 방법, 그리고 사례관리와 메니지드 케어가 있음을 알 수 있었다. 그 중 part1 상에 언급된 팀 간호법에서 팀 리더는 팀에 주어진 모든 환자의 상태와 요구를 파악해야 하며, 리더십과 팀원들과의 의사소통, 실무수행능력 등의 자격이 갖추어 져야하며 팀원들은 팀 리더와 팀 원들간의 의사소통이 매우 중요함을 알 수 있었다. 또한, 기능적 업무 분담방법과 혼합하여 사용되고 있으며 팀은 분담 받은 환자의 모든 간호에 대한 책임이 있는 방법으로, 팀 기능이 최상일 경우 포괄적이고 총체적인 간호가 제공이 가능하고 저임금과 보조 인력을 효율적 이용이 가능하며 팀원 개인의 특별한 능력이나 기술을 발휘할 수 있으나 팀이 매일 같은 환자를 맡지 않으면 개별적이고 지속적인 간호제공에 어려움이 있고 팀원이 달라지게 될 경우 팀 리더가 팀원들의 지식과 능력을 파악하여 업무를 지시하는데 한계가 있으며 팀에서 의사소통이 되지 않으면 각 팀원은 맡은 임무만 수행하므로 환자에게 질적으로 높은 간호를 제공하기에는 힘들다는 것을 알 수 있었다.
- 염영희 외(2005). 간호관리학. 수문사
- 이병숙 외(2011). 간호관리학. 정담미디어.
- 강윤숙 외(2007). 간호관리와 리더십. 현문사.

키워드

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