목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 간호 목표
2. 간호계획 및 수행
3. 아동 정신장애 환자의 간호진단별 간호중재
4. 간호평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅱ. 본론
1. 간호 목표
2. 간호계획 및 수행
3. 아동 정신장애 환자의 간호진단별 간호중재
4. 간호평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
지 및 경청함.
환자가 부적절한 분노의 표현을 예방하는 방법을 계획하도록 지지.
환자와 기본적인 신뢰감을 형성하고 좋은 관계를 형성함.
· 자가간호 결핍
- 정의 : 일상생활 활동을 자기 스스로 수행할 수 없는 상태.
- 관련요인 : 신체손상 및 상실, 신경근육 장애, 신체기능 변화, 활동내구성 감소, 인지장애, 지각장애,
환경변화, 처치, 대사율 변화.
- 특성 : 음식을 스스로 먹지 못함, 몸을 닦지 못함, 이를 닦지 못함, 옷을 벗고 입지 못함, 오고 가지 못함, 앉거나 서지 못함, 머리를 빗지 못함, 투약이 어려움, 집안일을 못함, 전화 사용이 어려움, 쇼핑이 어려움, 돈 관리가 어려움.
- 목표 : 자기 수준에 맞는 일상생활을 함.
신체여건과 환경에 맞도록 행동을 조절함.
환자와 함께 세운 계획을 실천함.
환자와 가족이 보조기구를 정확히 사용함.
합병증 발생이 없음.
- 간호계획 및 중재 : → 자가간호를 할 수 없는 현 상태 및 장애 정도를 규명함.
→ 환자가 자가간호를 충분히 할 수 있을 때까지 도움을 제공함.
→ 간호사를 호출하기 위한 수단을 제공함.
→ 환자가 개인위생을 수행하는 동안 프라이버시를 유지해 줌.
→ 목욕, 옷 입기, 등을 할 때 지지해 줌.
→ 환자에게 편안히 먹는 자세를 취하게 해줌.
→ 서두르지 않고 천천히 식사하게 함.
→ 환자가 좋아하는 음식을 준비함.
· 의사소통 장애
- 정의 : 인간관계애서 언어사용이나 이해능력이 감소되거나 결여된 상태.
- 관련요인 : 의식수준변화, 신경기능 장애, 호흡장애, 구강건조 변화, 정서변화, 감각장애,
통증, 사회문화적차이, 인지장애, 의사소통기술부족, 투약, 처치.
- 특성 : 지남력 상실, 잘 듣지 못함, 잘못된 지각, 자기 표현부족, 언어구사 능력감소,
불분명한 발음, 적대감, 분노, 수긍결여, 자극에 민감, 말더듬, 불만족, 위축.
- 목표 : 환자는 언어적, 비언어적 의사소통 및 기구사용 등으로 의사소통이 가능함.
환자는 의사를 전하고 받아들임, 환자와 가족은 의사소통 능력에 대해 만족함.
환자는 자신의 필요나 요구를 표현함.
- 간호계획 및 중재 : → 언어소통장애의 종류를 확인함.
→ 환자의 언어를 이해하도록 가족의 도움을 요청함.
→ 환자를 필요한 기관에 의뢰함.
→ 간단한 단어와 짧은 문장을 적절히 사용함.
→ 손짓을 적절히 사용하고 신체접촉으로 환자의 주의를 환기시킴.
→ 감정표현을 격려함.
→ 긍정적인 강화와 칭찬을 제공함.
4. 간호평가
· 아동의 전체적인 치료목적을 평가할 때 문제, 증상, 목표, 수행 등을 일정한 기초에 근거하여 검토하는
것이 중요함.
· 문제가 해결되는 날까지 치료계획은 유지되어야 하고, 좀 더 낮은 우선순위들도 계획에 통합되어야 함.
· 원래의 목표가 재 고려되어야 할 경우도 있고, 간호수행이 변경되지 않으면 안 될 경우도 있음.
· 팀을 구성하여 계획에 대한 집담회를 가지는 것이 평가과정에서 도움이 되기도 함.
· 평가 계획에서 다음과 같은 내용을 포함하는 정밀한 조사가 필요함.
1) 행동조절에 필요한 간호수행의 효율성
2) 동료, 성인, 부모에게 적절히 관련된 능력
3) 자가간호에 수행된 능력
4) 오락과 학습을 위해 프로그램 활동을 이용한 능력
5) 한계, 규칙, 일상사에 대한 반응
6) 문제에 대한 병식과 변화하고자 하는 의지의 발달
7) 이전에 사정한 전체적인 정신상태
8) 퇴원계획과 연결
Ⅲ. 결론
우리는 간호학 2-1-2 package Part 3에서 김인수 환아가 한시도 가만히 앉아 있지 않거나 이유없이 소리를 지르는 등의 행동을 하고 과거에는 담임선생님이 소아정신과 치료를 받을 것을 권유받은 적이 있어 인수에게 진단도구를 가지고 사정해본 결과 인수는 ADHD로 진단이 되었다. 이에 우리는 아동의 정서적 욕구를 충족시켜 긴장과 방어적인 행동이 감소시키고 아동의 건전한 대인관계 형성과 아동의 자아주체성이 발달하도록 도와주는 등의 목표를 가지고 집중력과 주의력 향진에 도움을 주는 약물요법을 사용하거나 아동의 사회성을 높이고, 심리적 갈등해소 해주며 자신감 상승과 단체의식과 협동심 길러주는 집단요법과 부모교육 등을 실시해야 함을 알게 되었다. 또한 환아가 영양이 부족하거나 폭력을 하는 상태를 예방하도록 간호중재를 해야 할 필요성을 느끼게 되었다.
Ⅳ.용어 정리
반추성 : 한번 삼킨 음식물을 다시 구강으로 되올려, 다시 삼키는 것
Ⅴ. 참고문헌
1) 도복늠 외, 최신정신건강 간호학 각론(2012), 정담미디어
환자가 부적절한 분노의 표현을 예방하는 방법을 계획하도록 지지.
환자와 기본적인 신뢰감을 형성하고 좋은 관계를 형성함.
· 자가간호 결핍
- 정의 : 일상생활 활동을 자기 스스로 수행할 수 없는 상태.
- 관련요인 : 신체손상 및 상실, 신경근육 장애, 신체기능 변화, 활동내구성 감소, 인지장애, 지각장애,
환경변화, 처치, 대사율 변화.
- 특성 : 음식을 스스로 먹지 못함, 몸을 닦지 못함, 이를 닦지 못함, 옷을 벗고 입지 못함, 오고 가지 못함, 앉거나 서지 못함, 머리를 빗지 못함, 투약이 어려움, 집안일을 못함, 전화 사용이 어려움, 쇼핑이 어려움, 돈 관리가 어려움.
- 목표 : 자기 수준에 맞는 일상생활을 함.
신체여건과 환경에 맞도록 행동을 조절함.
환자와 함께 세운 계획을 실천함.
환자와 가족이 보조기구를 정확히 사용함.
합병증 발생이 없음.
- 간호계획 및 중재 : → 자가간호를 할 수 없는 현 상태 및 장애 정도를 규명함.
→ 환자가 자가간호를 충분히 할 수 있을 때까지 도움을 제공함.
→ 간호사를 호출하기 위한 수단을 제공함.
→ 환자가 개인위생을 수행하는 동안 프라이버시를 유지해 줌.
→ 목욕, 옷 입기, 등을 할 때 지지해 줌.
→ 환자에게 편안히 먹는 자세를 취하게 해줌.
→ 서두르지 않고 천천히 식사하게 함.
→ 환자가 좋아하는 음식을 준비함.
· 의사소통 장애
- 정의 : 인간관계애서 언어사용이나 이해능력이 감소되거나 결여된 상태.
- 관련요인 : 의식수준변화, 신경기능 장애, 호흡장애, 구강건조 변화, 정서변화, 감각장애,
통증, 사회문화적차이, 인지장애, 의사소통기술부족, 투약, 처치.
- 특성 : 지남력 상실, 잘 듣지 못함, 잘못된 지각, 자기 표현부족, 언어구사 능력감소,
불분명한 발음, 적대감, 분노, 수긍결여, 자극에 민감, 말더듬, 불만족, 위축.
- 목표 : 환자는 언어적, 비언어적 의사소통 및 기구사용 등으로 의사소통이 가능함.
환자는 의사를 전하고 받아들임, 환자와 가족은 의사소통 능력에 대해 만족함.
환자는 자신의 필요나 요구를 표현함.
- 간호계획 및 중재 : → 언어소통장애의 종류를 확인함.
→ 환자의 언어를 이해하도록 가족의 도움을 요청함.
→ 환자를 필요한 기관에 의뢰함.
→ 간단한 단어와 짧은 문장을 적절히 사용함.
→ 손짓을 적절히 사용하고 신체접촉으로 환자의 주의를 환기시킴.
→ 감정표현을 격려함.
→ 긍정적인 강화와 칭찬을 제공함.
4. 간호평가
· 아동의 전체적인 치료목적을 평가할 때 문제, 증상, 목표, 수행 등을 일정한 기초에 근거하여 검토하는
것이 중요함.
· 문제가 해결되는 날까지 치료계획은 유지되어야 하고, 좀 더 낮은 우선순위들도 계획에 통합되어야 함.
· 원래의 목표가 재 고려되어야 할 경우도 있고, 간호수행이 변경되지 않으면 안 될 경우도 있음.
· 팀을 구성하여 계획에 대한 집담회를 가지는 것이 평가과정에서 도움이 되기도 함.
· 평가 계획에서 다음과 같은 내용을 포함하는 정밀한 조사가 필요함.
1) 행동조절에 필요한 간호수행의 효율성
2) 동료, 성인, 부모에게 적절히 관련된 능력
3) 자가간호에 수행된 능력
4) 오락과 학습을 위해 프로그램 활동을 이용한 능력
5) 한계, 규칙, 일상사에 대한 반응
6) 문제에 대한 병식과 변화하고자 하는 의지의 발달
7) 이전에 사정한 전체적인 정신상태
8) 퇴원계획과 연결
Ⅲ. 결론
우리는 간호학 2-1-2 package Part 3에서 김인수 환아가 한시도 가만히 앉아 있지 않거나 이유없이 소리를 지르는 등의 행동을 하고 과거에는 담임선생님이 소아정신과 치료를 받을 것을 권유받은 적이 있어 인수에게 진단도구를 가지고 사정해본 결과 인수는 ADHD로 진단이 되었다. 이에 우리는 아동의 정서적 욕구를 충족시켜 긴장과 방어적인 행동이 감소시키고 아동의 건전한 대인관계 형성과 아동의 자아주체성이 발달하도록 도와주는 등의 목표를 가지고 집중력과 주의력 향진에 도움을 주는 약물요법을 사용하거나 아동의 사회성을 높이고, 심리적 갈등해소 해주며 자신감 상승과 단체의식과 협동심 길러주는 집단요법과 부모교육 등을 실시해야 함을 알게 되었다. 또한 환아가 영양이 부족하거나 폭력을 하는 상태를 예방하도록 간호중재를 해야 할 필요성을 느끼게 되었다.
Ⅳ.용어 정리
반추성 : 한번 삼킨 음식물을 다시 구강으로 되올려, 다시 삼키는 것
Ⅴ. 참고문헌
1) 도복늠 외, 최신정신건강 간호학 각론(2012), 정담미디어
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