[지역사회보건간호학] 가족간호과정 사례보고서

소개글

[지역사회보건간호학] 가족간호과정 사례보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서론
대상자의 주요 문제(예: 고혈압, 당뇨, 관절염 등)와 가족간호에 대한 간략한 문헌고찰 내용을 기술하시오.

II. 본론
1. 대상자 선정 및 분석
(1) 대상자 선정
(2) 사례소개
(3) 가족자료 분석: 가족구조, 가족체계 유지, 상호작용과 교류, 지지, 대처/적응, 건강관리, 주거환경

2. 보건교육 요구사정
(1) Friedman 가족사정도구
(2) SWOT 분석
(3) 가족간호과정
1) 사정
2) 간호진단
3) 우선순위
4) 간호계획 및 수행, 평가

3. 평가
(1) 평가방법: 평가도구, 평가지표, 평가기준, 평가방법, 배점, 평가시기
(2) 평가결과: 성과, 대상자 반응

III. 결론
1. 과제를 수행하면서 느낀 자아성찰 내용(잘한 점, 부족했던 점 등) 및 실천다짐
2. 서론에서 기술한 이론적 측면·문헌고찰 내용과 실제 가족간호 setting에서 관찰되는 이론과 현실의 gap을 구체적으로 기술하시오.



참고문헌(APA양식)

본문내용

셨다.
#4.활동내구성 결여 및 힘과 지구력 감소 관련된 기동장애
1. 대상자는 시간이 날 때마다 스스로 교육받은 허약노인 체조를 한다고 말하였다. 또 구민건강증진센터 연계는 보건소 선생님께 아직 진행 중이라고 말씀 하셨다.
2. 대상자는 아직 허리가 아프고 날씨가 추워 밖으로 운동을 나간 적이 없다고 말했다.
III. 결론
1. 자아성찰 및 실천다짐
실제로 다양하고 효과적인 지역사회간호를 수행할 수 있는 간호활동으로 지역사회간호의 꽃이라고도 할 수 있는 가족 간호를 수행하기 위해서 대상자를 사정하는 것이 쉽지 않았다. 대상자와의 라포 형성이 우선되어야 하는데 짧은 시간 내에 깊은 라포를 형성하기 힘들었다. 하지만 관찰과 일상적인 대화를 나누면서 그 안에서 필요한 정보를 수집하는데 있어 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다. 대상자를 사정하는데 관찰법, 설문지, 질문 등에 한정되어 있어 다양한 자료수집 방법을 이용하지 못했다.
대체적으로 대상자의 질병상황에만 초점을 맞추어 간호를 제공하는 병원환경과 달리 가족간호는 종교, 사회적, 문화적 환경 등까지 고려하고 있으며, 지역사회간호에 대해 깊게 공부할 수 있었다. 대상자에게 있어 가족, 사회의 역할 및 지지가 무엇보다도 중요 하다는 것을 알게 되었고 가족간호에 기반을 둔 간호행위가 환자의 치료에 긍정적으로 큰 영향을 미칠 수 있음을 깨닫게 되었다. 가족간호는 대상자의 개별적인 상황에 있어 가장 필요하고 적합한 간호를 수행 할 수 있다는 장점이 있었다. 또한 가족이라는 좋은 자원을 활용할 수 있다는 것을 알게 되었다. 하지만 우리는 간호 과정을 세우는데 있어 가족이라는 자원을 활용 하는 방법에는 다소 부족했던 것 같다.
급성보다는 만성질환자가 많음에 따라 지역사회간호는 일반 대학병원에서의 간호와는 다른 면에 초점을 두고 접근해야 한다는 것을 알게 되었다. 하지만 가족간호는 지역사회간호학을 실습할 때만 수행하는 것이 아니라 성인, 아동 실습이 이루어지는 병원에서도 적용하여 활용하면 대상자에게 더 도움이 되는 간호를 수행할 수 있지 않을까하는 생각도 들었다. 프리드만 사정도구와 swot 분석 등을 활용한다면 좋을 것 같다. 하지만 다양한 대상자, 간호환경에서의 복합적인 간호를 수행 하지 못하는 제한적인 병원 환경에 대해서도 안타깝다는 생각이 들었다.
지역사회간호의 목표처럼 대상자 그들 스스로 강점을 발견할 수 있도록 간호과정을 세우고, 우리는 도와주는 역할을 수행해야할 것이다. 이번 사례처럼 우리의 간호과정을 통해 대상자를 비롯한 가족, 그들 스스로 자신을 돌보려는 의지를 가지는 모습을 보고 매우 뿌듯함을 느꼈다.
2. 이론과 현실의 gap
가족의 간호는 환자의 치료행위 및 건강회복(박선영, 박정숙, 2000)과 질병에 대한 대처 및 적응에 긍정적인 효과를 준다. 또한 가족간호는 만성질환자의 자가 간호 수행 정도에 영향을 미치며(박미나, 2005), 노인에게 힘을 주고 건강을 위한 긍정적인 반응으로 작용하는 것으로 예측할 수 있다(임정혜, 2000). 이에 따라 환자에게 가족의 역할이란 중요한 것임을 알 수 있으며, 가족간호가 환자의 치료에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 올바른 가족간호의 필요성을 알 수 있었다.
하지만 이러한 가족간호의 필요성에도 불구하고 현실에서는 가족의 손길이 결여된 채 살아가는 독거노인의 수가 늘어나는 추세이다.
2012년 독거노인의 수는 11만 명으로 2000년(54만 명)에 비해 2.2배나 증가하였다. 그 중 일상생활 수행에 곤란을 겪는 독거노인은 전체의 17%(20만 명)이고, 안전 확인 및 응급상황 시 구조를 받을 수 있는 독거노인은 17.4%(207천명)에 불과하여(보건복지부, 2012) 많은 독거노인들이 문제점들을 지니고 생활한다.
당뇨병은 평생 지속되는 질환으로 생활습관이나 행동의 변화를 요하며, 완치가 아닌 정상 범위의 혈당을 유지하는 것이 치료의 목표이기 때문에 무엇보다도 꾸준한 자기관리가 중요시 되는 질환이다.
하지만 65세 이상 인구 중 33% 에서는 내당능 장애를 나타내나 많은 당뇨병 환자들이 진단되지 않거나 치료가 이루어지지 않고 있는 실정이다(대한당뇨병학회, 1999). 노인 당뇨병 환자가 자신의 질병에 대해 알더라도 혈당을 유지하는 자가관리법을 모르는 경우가 많다. 이 때, 가족지지는 자기간호를 뒷받침해주는 중요한 환경이 될 수 있으며, 지식은 자가간호를 과학적으로 수행할 수 있는 기본이 된다(김민경, 2011).
그러므로 노인 당뇨병 환자에게 당뇨병 자기관리법에 대한 지식을 제공하는 것과 만성질환자의 자가 간호 수행 정도에 영향을 미치는 가족간호가 더욱 중요하다고 할 수 있다.
참고문헌
국립국어원(2013). 표준국어대사전.
박미나(2005). 입원한 만성질환자를 돌보는 가족구성원의 삶의 질에 대한 사회적 지지의 기능. 전남대학교 석사학위논문, 광주.
박선영, 박정숙(2000). 류마티스 관절염 환자가 받는 가족지지 정도에 따른 일상활동과 삶의 질 차이. 류마티스건강학회지, 7(1), 63-76.
배찬희(2002). 노인의 죽음불안과 가족지지간의 관계. 단국대학교 석사학위논문, 천안.
송미순, 유수정, 박연환(1999). 뇌졸중 환자를 돌보는 가족간호자의 부담감과 집단적 지지간호중재 프로그램에 대한 요구 조사. 성인간호학회지, 11(1). 119-134.
안현수(1998). 폐결핵환자의 가족지지 및 질병개념에 관한 탐색적 연구:서울, 충남, 강원도 일부지역을 대상으로. 경희대학교 석사학위논문, 서울.
임정혜(2000). 중환자실 노인환자가 지각하는 가족지지와 죽음에 대한 불안에 관한 연구. 이화여자대학교 대학원 석사학위논문, 서울.
김영재 등(2014). 지역사회 당뇨병 노인의 삶의 질 관련요인. 보건의료산업학회지, Vol.8 No.1, 75-86.
장금섭(2013). 독거노인의 자살생각에 영향을 미치는 요인 연구. 한남대학교 석사학위논문, 대전.
보건복지부(2012). 『독거노인 종합지원대책 보고서』. 1-13.
김민경(2011). 노인 당뇨병 환자의 자가간호행위 영향요인. 고려대학교 석사학위논문, 서울.
대한당뇨병학회(1999). 당뇨병교육지침서 제1판. 한의학.

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