ER(응급실) Seizure (간질 간호과정 성인간호학 실습)

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ER(응급실) Seizure (간질 간호과정 성인간호학 실습)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 대상자정보
2. 내원동기(도착당시 상태 및 현 상태)
3. 내원 시 진단 검사방법 및 결과
4. 추정진단
5. Physical Examination
6. 간호진단(or 간호문제)

본문내용

대상자의 호흡 중에서 숨찬 감이 완화되었다.
nasal cannula로 O2를 3L/min 투여한다
대상자에게
nasal
cannula로
산소를
3L/min을
투여했다.
산소요법은 경동맥체에 있는 말초화학수용체를 통해 매개된 중심흐름을 감소시켜 호흡곤란을 경감시킨다.
2
인지상태 저하와 관련된 질식 위험성
질식은 공기가 폐로 통하는 통로가 폐쇄된 현상으로, 이로 인하여 대상자는 사망에 이를 수 있다.
목의 근육이완으로 기도가 폐쇄되는 것을 예방하기 위해 대상자의 자세를 옆으로 누이거나 목과 머리를 뒤로 젖혀준다,
대상자의 자세를 옆으로 누이게 하여 측위로 취해주었다.
측위를 취하는 것은 목의 근육이완으로 기도가 폐쇄되는 것을 예방시켜준다.
대상자는 기도가 폐색된 여부가 없이 규칙적으로 호흡을 하였다.

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