간호학과 2학년 성인기 케이스 보고서

소개글

간호학과 2학년 성인기 케이스 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 일반적 사항, 과거력, 현 병력 ································································ 1



Ⅱ. 신체사정 ····························································································· 2



Ⅲ. 영양과 대사양상 ·················································································· 12



Ⅳ. 배설양상 ··························································································· 12



Ⅴ. 활동과 휴식양상 ················································································· 13



Ⅵ. 역할/관계양상 ···················································································· 13



Ⅶ. 가족 형태 및 가녀 양육 실태 ······························································· 14



Ⅷ. 건강문제 목록 ···················································································· 15



Ⅸ. 문제해결 방안 모색 ············································································ 16


참고문헌 ··························································································· 31

실습일지 ··························································································· 32

학생실습 자가 평가표 ·········································································· 33

본문내용

채기, 콧물에 효과적이지만 코막힘에는 효과가 적으며, 흡입용과 경구용이 있다.
개인마다 항 히스타민제에 대한 감수성 및 반응도가 다르므로 약물의 선택 및 용량 조절이 중요하며 최근에는 항 히스타민제의 부작용인 졸림에 대한 영향이 거의 제거된 항 히스타민제가 개발되어 널리 사용되고 있다.
- 충혈 제거제(decongestant)
코막힘에 효과적이며 흡입용과 경구용이 있다. 흡입용 충혈제거는 전신적인 부작용을 피할 수 있는 장점이 있지만 3~5일 이상 장기간 사용하는 경우 효과의 지속성이 짧아지고, 사용 후 반작용으로 오히려 코가 더 심하게 막힐 수 있으며, 난치성인 약물성 비염이 생길 수 있으므로 오랫동안 사용하면 안 된다.
- 스테로이드(corticosteroid)
알레르기 비염의 증상 조절에 매우 효과가 좋으며 현재 알레르기 비염 치료에 가장 널리 사용되는 것이 바로 비강 스테로이드이다. 비강 분사 스테로이드는 전신적인 부작용이 거의 없는 강력한 항 염증제로서 특히 비폐색이 동반된 비염에 효과적이다. 전신용 스테로이드 제제는 부작용 때문에 가능한 한 사용을 하지 않는 것이 좋다.
5) 합병증의 수술적 치료
알레르기 비염으로 인한 코막힘이나 동반된 부비동염의 치료를 위해 수술적 치료가 필요할 때가 있다. 이런 환자들에게는 약물요법과 수술요법을 병용함으로써 알레르기 비염과 동반된 질병을 성공적으로 치료할 수 있다.
3. 비염으로 인한 수면장애를 완화시키는 요인을 설명한다.
수면장애를 유발하는 원인인 질환을 방치할 경우 더 큰 불편함을 유발할 수 있는데 예를 들어, 비중격만곡증으로 인해 발생한 비염은 휘어진 비중격만곡증을 교정하는 교정술을 비염 치료와 함께 진행해야 코 막힘을 개선할 수 있다. 따라서 비염으로 인한 수면장애는 보충제를 복용하는 것보다 가까운 이비인후과에 내원해 수면장애를 유발하는 비염의 원인을 파악한 후 개선하는 것이 필요하다. 낮 시간에 햇볕에 노출되는 시간을 늘려 멜라토닌 촉진에 도움이 되고, 수면시간 전에 TV, 스마트폰 등의 사용을 자제해주는 것 또한 숙면을 돕는 방법 중 하나이다.
알레르기 비염과 수면호흡장애, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 이비인후과학교실, 천식 및 알레르기 제 30 권 제 4 호
3.참고문헌
Snyder저, 손정태, 장은희 외 1 역,『기본간호학』, 현문사, 2013
Carolyn Jarvis, 『건강사정』 , 정담미디어, 2016
Kevin Patton저, 최명애 홍해숙 외1 역, 『 인체의 구조와 기능 』, 엘스비어 코리아, 2011
발천언, 『알레르기비염이 폐쇄성수면무호흡 환자의 스트레스, 피로도, 삶의 질에 미치는 영향』, 경희대학교 대학원
의학과, 2011
편작한의원, “비염을 악화시키는 나쁜 습관은 이것!”, 2017.09.27.,
https://blog.naver.com/pjhadan/221105764798
한국스포츠경제, “환절기 불청객, 알레르기 비염에 좋은 음식7”, 2018.10.08.,
https://m.post.naver.com/viewer/postView.nhn?volumeNo=16843206&memberNo=16711396
자생한방병원 한방의학정보
종설 : 알레르기 비염과 수면호흡장애 = Allergic Rhinitis and Sleep-disordered Breathing
정유삼 ( Yoo Sam Chung ),(천식 및 알레르기, Vol.30 No.4,[2010])
한사랑병원 하지정맥류클리닉, \'하지정맥류를 예방하는 운동법’
알레르기 비염 [allergic rhinitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
알레르기 비염과 수면호흡장애, 울산대학교 의과대학 서울아산병원 이비인후과학교실, 천식 및 알레르기 제 30 권 제 4 호
하지정맥류 임상적 고찰, 전남대학교 대하원 의학과, 서영일, 1992
4. 실습일지
2019년 11월 09 일 목요일
실습지/실습대상
대상자의 집/ 박 ㅇ ㅇ (만 26세)
실
습
내
용
중심 주제
성인기(만 26세, 직장인) 여성 대상자의 신체적 건강양상과 건강력을 조사하고 그에 따른 중재를 제시한다.
주요 활동
활력징후 사정
과거력 사정
질병력 사정
신체사정
영양과 대사 양상 사정
배설양상 사정
활동과 휴식양상 사정
역할/관계양상 사정
건강력 조사
기 타
대상자의 일상생활에 대한 고민을 나누고 건강 사정 이외에도 여러 가지 주제로 이야기를 나눔
반성 및 소감
휴학기간동안 같이 일했던 언니를 만나 면담을 실시하였다.
언니는 학교생활을 잘하고 있냐며 성실히 답변해 주었다.
언니는 21살 때부터 직장을 다녔고 오래된 만큼 일의 숙련도가 매니저보다 높지만
오래 서서하는 일이기 때문에 무릎이나 종아리가 너무 아픈상태에서 관리를 잘못해주고 있었다. 같은 매표는 아니더라도 매표 옆 카페에서 일을 했던나고 오래서서 일하는 고통을 알기에 공감을 할 수 있었다. 중재 방법을 찾아보며 언니 뿐만이 아닌 나에게도 도움이 되었다.
머리부터 발끝까지 사정을 하는 것 이여서 시간도 오래 걸리지만 어느새 5번째 사정이라 빠르게 진행 할수있었다. 하지만 아직도 용어 부분에서 부족한 모습을 보여서 다음 학령기를 진행할 때 확실하게 익혀두어서 3학년 임상실습에서 큰 밑바탕이 되도록 할 것이다.
다음 예정
학령기 실습을 진행한다.
5. 자가평가표
항목
평가내용
평가점수
매우잘함
(5)
잘함
(4)
보통
(3)
못함
(2)
매우못함
(1)
지식 및 기술
실습내용에 대해 잘 알고 있는가?
○
2. 인간성장발달 단계별 대상자의 특성을 잘 알고 있는가?
○
3. 연령별 건강사정지침에 따라 자료를 잘 수집할 수 있는가?
○
4. 관찰 및 기록은 잘하였는가?
○
5. 정확한 방법에 따라 성장발달검사를 수행하였는가?
○
6. 다양한 연령층을 대상으로 상담자로서 역할을 잘하였는가?
○
7. 대상자의 문제를 나열할 수 있는가?
○
태도
규칙을 잘 지켰는가?
○
2. 용모와 품행이 단정하였는가?
○
3. 실습에 임하는 태도가 성실하였는가?
○
4. 실습에 임하는 태도가 적극적이었는가?
○
5. 시간엄수는 잘하였는가?
○
6. 업무 시 협조적이었는가?
○
7. 대인관계는 원만하였는가?
○
총 점
69점

키워드

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