자폐증 증상,원인과 자폐아동 임상양상 분석 및 자폐증 치료법 및 느낀점 - 자폐증 연구보고서

소개글

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목차

1. 자폐증 개념

2. 자폐증 주요증상

3. 자폐증의 원인

4. 자폐아동 임상양상

5. 자폐증 치료방법
(1) 약물치료
(2) 교육치료

6. 결론 및 느낀점

<참고자료>

본문내용

, 자해 행동을 한다. 특히 머리 찧기, 손톱 물어뜯기 등이 흔하다.
열 두번째, 변칙적이기는 하지만 고립된 장소에서는 훌륭한 인지적 잠재력을 발휘하기도 한다.
그러나 이런 증상들이 자폐아동에게서 모두 나타나는 것은 아니며, 그 정도도 각기 다를 수 있다.
5. 자폐증 치료방법
(1) 약물치료
- 중추신경흥분(자극)제
자폐장애 아동에서 주의집중력의 장애, 충동적인 행동, 산만한 행동이 문제가 있는 경우, 특히 상동증이 있는 경우에 투여를 시도하는 약물로 이 약물들은 적절하게 사용하지 못하면, 오히려 공격적이 되고 상동증적인 행동이 늘어나는 경향이 있기 때문에 정신지체가 동반되지 않는 비교적 기능수준이 높은 고기능 자폐장애의 경우에 조심스럽게 사용되고 있다.
- 항우울제
현재 자폐증의 약물치료에서 가장 관심이 대상이 되는 약물로서 강박적이거나 집착을 보이면서 되풀이하던 행동이나 의식적인 행위가 중단될 때 나타나는 불안이나 공격적인 행동의 조절에 효과가 있으며 자해행동이나 자기 자극행동의 조절에도 도움이 된다. 강박증상, 분노, 사회적 철퇴, 자해행동이 불면증과 함께 있는 경우에 도움이 되는 것으로 보고되었다.
- 항정신병 약물
임상에서 가장 많이, 자주 사용되는 약물이다. 대표적인 약물은 haloperidol이며, 도파민의 활성과다의 결과로 인해서 주로 주의집중이 결여되어 있거나 초조한 행동, 과잉행동, 공격적인 행동, 상동행동이 있는 아동들에게 처방한다.
- 항경련제
유사 자폐증에서 흔히 경련성 질환이 동반되는데, 3～4세 경부터 경련성 질환이 시작될 수도 있고 청소년기가 되면 나타날 수도 잇다. 또한 항경련제들이 최근 들어 임상에서 충동적인 행동들을 조절하는데 도움이 된다는 사실들이 확인되고 있고 비교적 부작용들도 적은 편이어서 점차 처방이 증가되고 있는 추세이다. 항경련제 중에서는 carbamazepine과 valproate가 가장 흔히 처방되고 있다.
- 비타민 치료
정상적으로 체내에 있는 물질을 적절한 농도로 유지하여 정신병을 치료한다는 정통분자학 가설아래 유전에 의해 좌우되는 각각 다른 비타민과 미네랄 농도 요구량이 있을 것으로 보고 부적절한 물질을 찾아내어 보충하면 증상 완화를 나타낼 것으로 생각하여 시도하였다. 그러나 이와 같은 치료기법의 효과성이 안정적으로 입증되지 못한 상태이다.
- Fenfluramine
자폐장애 아동의 혈중 세로토닌의 증가가 있다는 연구 결과에 기초하여 세로토닌의 농도를 낮추는 작용을 하는 약물이 시도되었다. 이 약물은 주로 성인들의 비만을 치료하던 약물이었으나 상동증과 과다행동을 감소시키는 작용이 있다고 보고되어 사용되고 있다.
- 진정제
일시적인 수면장애가 있거나 과다행동을 보이는 경우에 처방하였으나 내성이 생기거나 사용을 중단하였을 때 흥분상태가 나타날 수 있어서 사용이 감소하고 있다.
- Clonidine
혈압강하제로 개발되었으나 소아정신과 영역에서 충동적이고 공격성을 보이며 과다행동을 조절하는데 사용하고 있다. 자폐장애의 일부 증상은 adrenergic system의 과다각성에서 기인할 것이라는 가설에서 시도되었다. 상동행동, 위축, 과잉행동, 분노발작의 감소에 효과가 있는 것으로 보고되고 있다. 그러나 일부작용으로 졸림증이 있고 사용 용량이 높은 경우에 갑자기 약을 끊으면 반사작용으로 고혈압을 일으킬 수 있으므로 서서히 감량해야 한다.
(2) 교육치료
- 기초생활 습관 형성 강조
일상생활 속에서 필요한 기본적인 신변문제를 스스로 처리할 수 있도록 강조한다.
- 기능적 교과 학습의 강화
실제 생활 장면속에서 활용할 수 있는 교과학습 내용을 설정하여 지도한다.
- 현장학습의 활성화
각자가 속한 지역사회에 적응하며 생활할 수 있도록 직접 접하는 현장속에서 필요한 기술을 습득할 수 있도록 지도한다.
- 다양한 의사소통 방법 지도
일반적인 구어지도 이외에 언어이전 단계의 의사 소통 방법, 비언어적인 의사소통 방법 등을 지도하며 원만한 사회적 상호작용을 할 수 있도록 한다.
- 직업지도 강화
직업생활에 필요한 지식, 기능, 태도를 몸에 익힐 수 있도록 하고 직업생활 영위를 위해 필요한 기능을 습득하게 한다.
- 교육 프로그램의 다양화
자폐증 아동의 특성에 맞는 교육활동을 전개한다. 즉 대인관계, 사회생활, 언어생활, 긍정적 정서표현을 주목적으로 하는 집단활동, 그룹활동, 개인활동등으로 다양화하여 전개한다.
6. 결론 및 느낀점
자폐의 장애 원인을 분명하게 밝힌 연구는 없었으나 뇌의 기능 장애 내지는 기질적인 병변과 관계가 깊을 것이라는 추정이 지배적이나 모든 자폐 아동들이 동일한 뇌의 기능 장애를 보이지 않으므로 아직도 단정적인 결론을 내리기는 이르다.
자폐아동의 치료 교육은 약물과 심리치료가 병행되고 교육은 치료의 한 과정으로 반드시 협력이 필요하다.
아동의 자폐증 치료는 아동의 발달과정에 있고 교육의 결정적 시기가 있기 때문에 예후가 좋거나 나쁘거나 시행되어야 한다. 자폐증 치료교육은 개방적이고 자율적인 방법보다는 구조적으로 통제된 조건과 인성에 맞는 교사의 배치가 중요하다. 어느 한 방법에 고집 보다는 다양한 방법이 시도되고 가족 중심으로 조기에 시작한다.
모든 아동들과 마찬가지로 그들은 애정과 관심을 필요로 한다. 그러나 일차적으로 필요한 것은 운동치료이다. 운동치료는 유아시기 나 아동시기에 원시적인 반사를 통합 조절하게 하여 일상생활 기능과 기초학습 기능을 훈련시켜 준다.
자폐아동의 통합교육은 법적인 보장 외에도 일반 아동이나 장애아동이나 교육에 차이점이 없다. 통합의 문제는 아동의 판정에서 교사들의 관심에서 아직도 불공평하다. 그간 광범하게 연구된 교사의 관용에서 통합계수는 도움이 되지 않았고, 개인적 관용의 수준은 교사들의, 학생들과의 상호작용에 중요한 영향을 주었다.
치료사는 적극적인 개입이 요구된다. 그리고 치료는 많은 전문가들의 협력이 필요하다.
끝으로 특수 교육은 교육계의 잘못과 죄책감으로 더 나음 교육을 해야 한다는 것을 반성할 필요가 있다.
<참고자료>
정명숙, 아동기 행동 장애
권명옥.강위영, 장애아 부모를위한 자폐성 아동의 이해
구본권, 자폐아동의 치료교육

키워드

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