간호-췌장

목차

1. 해부학적 위치 및 구조

2. 외분비 췌장과 내분비췌장의 조직학적 특성 및 생리기능

3. 외분비 췌질환

4. 인슐린의 작용및 특성과 기전

5. 당뇨병의

본문내용

피질신원으로부터 나온 신원고리의 얇은 부분은 길이가 짧으나 수질에 인접한 부분에 있는 수질곁신원으로부터 나온 신원고리는 긴 얇은 부분을 갖고 있다 피질 신원에 나온 신원고리의 얇은 부분은 근위세관의 곧은부분에 이어져서 함께 신원고리의 내리다리를 이루고 나서 수질의 얕은 부분까지마 ㄴ내려갔다가 구부러진후 바로 굵은 부분인 오름다리로서 원위세관에 이어진다. 3 수질곁신원의 신원고리는 얇은부분이 내림다리의 일부분으로 수질 깊숙히 깊게 내려가서 고리를 이룬 다음 아직 얇은 부분으로 되돌아 올라와서 굵은 원위세관에 연결되어 오름다리가 된다.
(2) 굵은 부분
1 신원고리에서 내림다리의 굵은부분은 근위세관의 곧은부분이며 오름다리의 굵은 부분은 원윗관의 곧은 부분이다. 오름다리에서 얇은 부분으로 부터 2 오름다리 인 원위세관의 곧은 부분은 수질로 부터 피질로 드렁가서 원래 근위곱슬세관이 시작되었던 신장소체로 가서 수입소동맥과 수출소동맥에 접촉하게 되는데 이부위는 형태적, 기능적으로 특이한 부분으로서 치밀반이라고 한다.
3 기능적으로 신원고리는 혈장보다 고장액인 오줌을 만드는 데 중요한 역할을 하는데 이것은 아마도 역류교환계에 의한 것으로 생각된다.
(3) 원위세뇨관
원위세관은 근위세관보다 길이가 짧고 직경이 작다.
(1) 1 치밀반은 원위세관의 세포들 주에서 수입소동맥과 접촉한 일부가 특수화된 부분인데, 사구체곁복합체의 한 부부능로서 수입및 수출소동맥, 사구체곁세포, 사구체 밖혈관시이의 세포의 바로옆에 있는 원위세관의 짧은 한 부분이다. 2 치밀반의 기능은 확실히 밝혀지지 않았으나, 치밀반세포들이 원위세관 속 용액의 삼투압 농도의 감지자로서의 역할을 하는 것으로 믿어진다.
(2) 곱슬부분
1 치밀반에서부터 원위세관의 곱슬부분으로 되는데 이관은 신장피질내에서 짧고 꼬불꼬불한 지로를 하면서 수질부챗살에 이르러 집합세관에 연결된다.
2 원위곱슬세관은 근위곱슬세관보다 짧아서 길이 5-7 mm 표본의 단면상에서 적은 수로 나타나며, 세관 전체의 직경도 작으나 내강은 넓다. 3 원위세관은 오줌이 산성화 되는 주된 장소이고, 또한 수소 이온과 교환하여 중탄산염의 흡수를 하는 곳이기도 하다. 사구체 여과액중의 중탄산염은 일차적으로 근위세관에서 전체의 절반 정도가 흡수되나 원위세관에서 아마도 나머지 절반이 흡수되는것 같다. 4 원위세관은 또한 암모니아를 암모니아를 암모니움 이온으로 변화시켜서 인체의 산 염기 평형를 이루는 데 중요한 역할을 한다. 5 스테로이드성 호르몬인 aldosteron이 원위세관에 작용하여, 내강으로 부터 Na 이온을 운반하고, 대신에 K 이온을 내강으로 내보내게 한다. 만약 이 호르몬의 농도가 적절하지 못할때는 오줌으로 많은 양의 Na을 내보내게 된다.
(4) 집합세뇨관
1 원위곱슬세관의 끝은 수질부채살 부근의 피질에서 집합세관과 합류하는데 이때의 집합세관은 궁상집합세관이다 2 궁상 집합세관들은 수질부챗살로 해서 수질속으로 들어가고 최종적으로 하나의 큰 관에 집중되는데 이를 유두관이라한다. 4 이 관의 직경은 200um까지 이르는 것도 있는데 수지르이 속지역을 통과하여 각 신장유두의 꼭대기에 있는 체구역에 개구한다. 5 집합세관은 신원으로 신장깔때기까지 오줌을 운반하며, 이동안에 약간의 수분을 흡수하여 오줌의 농도를 진하게 하는데 이것은 항이뇨호르몬의 조절에 의한다. 6 항이뇨호르몬이 집합세관에 작용하면 집합세관 안을 통과하는 오줌으로부터 물을 빼내어 농도가 진한 오줌이 된다. 따라서 체내의 수분을 보존하는데 기여한다. 7 만약 항이뇨호르몬이 작용하지 않으면 물이 너무 많은 저농도의 오줌이 대량으로 배출되어 인체는 탈수상태에 바진다. 이를 요붕증이라한다.
4) 간질
1 신장 갈질은 신장에 있는 결합조직을 말한다. 2 신장의 결합조직은 적은데 작은 아교섬유들이 주로 혈관주위에 있다 3 섬유모세포와 비슷한 세포들이 있는데 전체적인 모양은 불규칙하고 긴 세포돌기들이 이웃의 세포들과 접촉하기도 한다. 이 세포들은 때때로 지방방울들을 세포안에 가지고 있기도 한다. 4 또한 소수의 단핵세포들이 있는데 이들은 포식작용에 관여하는것 같다. 5 섬유모세포와 비슷한 세포들이 피질에서와 같이 긴 돌기들을 내어서 신원고리의 얇은 부분과 모세혈관 주위에서 교통반으로 서로 접촉하고 있다 세포들의 기능은 혈압을 조절하는데 관여하는 호르몬을 분비한다고 주장하는 학자들도 있다.
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키워드

간호,   췌장,   인슐린,   세포,   장액샘