신생아 ,미숙아 생리적 특성및 간호 , 예방접종표, 아기 트림시키는 법

소개글

신생아 ,미숙아 생리적 특성및 간호 , 예방접종표, 아기 트림시키는 법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 신생아의 생리적 특성 및 간호
①생리적 체중 감소
②생리적 황달
③생리적 탈수
④Apgar score
⑤호흡유지
⑥목욕(제대간호, 눈간호)
⑦영양(포유방법, 위관영양, 정적기 포유등)
⑧퇴원시 어머니 지도

2. 미숙아 간호
①미숙아 원인 및 정의
②미숙아 신체적 특성
③미숙아 생리적 장애점
④미숙아 간호
⑤보육기 관리

3.〈대한 소아과학회 예방접종표>

4. 아기에게 트림시키는 방법

본문내용

러한 아기들 중에서 고농도의 산소가 발육 도중에 있는 망막의 혈관을 변화시켜서 시력에 손상을 주는 미숙아 망막증이 발생할 수 있습니 다. 그러므로 산소 치료를 받았던 미숙아들은 생후 4-6주경에 안과 검사를 받아서 이상 유무를 확인하고 미숙아 망막증의 정도에 따라 추후 관찰 및 치료가 필요합니다.
④미숙아 간호
·혈관, 세포, 세포 내 수화 증진: 체액과 전해질 공급 자주 조정
·병원균 침입으로부터 신생아 보호: 손씻기, 치료기구 소독(무균법)
·피부 손상을 가져오는 내 외적 요인으로부터 피부보호: 부식용액, 테이프 사용, 알카리성 비누 사용자제, 부착성 테이프 제거시에는 약한 용매 사용
·적절한 양과 유형의 자극유자: 미숙아 반응관찰, 소음제거
·심부체온의 정상범위 유지: 보육기, 방사보온기 , 최소한 목욕
·영아 상실로 인한 부모의 예상된 슬픔: 부모의 부정적 느낌을 토로 할 수 있는 기회제공
·폐포와 혈관계간의 산소와 이산화탄소 적절: 환아 자주 만지지 말기, 산소 공급
·대사요구 충족을 위한 충분한 영양 식사 증진: 장관법, 모유나 조제유, 쿠토, 역류 양 빈 도 복부 팽만, 대변양상 기록, 간헐적 영양시 위안에 남아있는 위내용물을 주가기로 흡인 TPN시행동안 간호사는 무균법, 수액줄이 꼬이지 않도록 억제법 시행
⑤보육기 관리
·온도: 체온을 36.5-37 로 유지하는 온도가 될 것이며, 아기가 작을수록 미성숙할수록 높은 환경 온도를 필요로 한다.
·습도: 비교 습도는 40-60 %가 열손실을 감소시켜 체온 유지에 도움을 주고, 기도의 건 조와 자극을 예방하고, 기도 삽관이나 비기도 삽관 때 분비물의 점도를 묽게 하고 폐의 불감성 수분 손실(Insensible water loss)을 감소시킨다.
〈대한 소아과학회 예방접종표〉
⊙기본접종
연 령
백신종류
0∼4주
비씨지(BCG)
2개월
경구용 소아마비, 디피티(DPT), 간염
3개월
간염
4개월
경구용 소아마비, 디피티(DPT), 간염
6개월
경구용 소아마비, 디피티(DPT),
8개월
간염
9개월
홍역
15개월
홍역, 볼거리, 풍진(MMR)
3세
일본뇌염(유행지역에서는 매년)
⊙추가접종
연령
백신종류
18개월
경구용 소아마비, 디피티(DPT)
4∼6세
경구용 소아마비, 디피티(DPT)
5∼7세
간염
14∼16세
티디(성인용 Td)
매 10년
티디(성인용 Td)
⊙주의 사항
1) 접종전 주의사항
아이의 건강상태와 이전 접종시 문제가 있었을 경우를 정확히 말씀하셔야 합니다
먹고 있는 약이 있으면 말씀을 하셔야 합니다.
접종 당일 집에서 체온을 측정해 봅시다.
건강수첩 (접종수첩)을 꼭 가지고 오세요.
목욕을 시키시고 편안한 옷을 입혀 오세요.
2) 접종후 주의사항
접종 당일 목욕을 시키지 않습니다.
접종 부위를 청결히 합시다.
심한 운동을 삼갑시다.
접종후 고열, 경련이 있을 때 곧바로 의사에게 연락 주세요.
3) 접 종 지 침
미숙아는 일반적으로 나이에 따라 접종하고 접종량을 감량하지 않습니다.
면역 결핍 환자나 면역 억제 치료를 받는 경우 생백신은 금기입니다.
불활성화 사백신이나 면역 글로불린은 사용할 수 있습니다.
경련의 가족력이 있다거나 뇌성마비인 경우 백신 접종을 금하지는 않으나 진행중인 신경계질환이 있으면 모든 백신 접종은 금기이고 최근 경련을 한 경우 원인이 밝혀 질때까지 백일해 백신접종을 연기하는 것이 좋습니다.
이전 접종후 고열 두드러기, 경련의 기왕력이 있을 경우 조심스럽게 접종여부를 결정해야 합니다.
만성질환자는 감염성 질환에 걸리기 쉽기 때문에 적극적인 예방접종이 필요합니다
◈ 아기에게 트림시키는 방법
방법 1. 아기를 엄마 무릎에 않혀서 엄마의 한쪽손은 윗가슴과 아래턱을 받치고, 다른손은 손바닥으로 아기의 등을 아래에서 위로 쓸어 올리거나 토닥 거린다.
방법 2. 아기를 엄마의 어깨위 까지 올려서 아기의 상체가 엄마의 어깨에 걸치게 한다. 그리고 한손은 아기의 엉덩이를 받치고, 다른 손은 아가의 등을 쓰다듬거나 토닥 거려 준다.
방법 3. 아기를 엄마 무릎위에 눕혀서 손바닥으로 쓸어주거나 가볍게 토닥 거려 준다.
아기의 위는 미성숙 해서 트림을 할 때 소량의 젖을 토할 수 있으나 걱정할 필요가 없어요. 하지만 분수처럼 토할 때는 의사와 의논 하여야 해요~~!!
트림을 할 때에는 깨끗한 타올을 받쳐주면 좋습니다.한쪽젖을 먹인후 트림을 시키고, 귀저기가 젖었으면 갈아주고 다른쪽 젖을 먹인다. 만약에 아기가 트림을 잘 하지 않아도 엄마젖을 먹는 경우는 걱정할 필요는 없습니다.

키워드

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