CASE STUDY 폐렴케이스

소개글

CASE STUDY 폐렴케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호력 (Nursing History)

2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)

3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Care)

4. 투약 (Medication and Fluid Administration)

5. 진단적 검사결과

본문내용

추신경계감염증, 복막염, 화상 및 수술 후 감염증
이명, 난청, 현기, 신장독성, 신경독성, 과민증상, 일과성의 두통, shock 등
Bioflor
1회 1~2캅셀, 1일 2회
장내균총 이상(항생물질, 화학요법제 투여 등)에 의한 여러증상의 개선-정장, 변비, 묽은변, 복부팽만감
―
Brufen-syr
1일 3회 경구투여
류마티양 관절염, 골관절염, 감기로 인한 발열 및 동통, 요통, 월경곤란증, 두통, 치통, 근육통 등
위장장애, 위장출혈, 시각이상, 두통, 난청, 황달, 소양증 등
Sulbacillin
150mg/kg/day 3~4회로 나누어 정맥주사 또는 근육주사
상/하부 호흡기 감염증, 세균성 폐렴, 복부내 감염증, 세균성 패혈증, 임질, 수술 후 감염 예방
shock, 발진, 가려움, 구역, 구토, 피로권태, 오한, 부종, 주사부위 통증, 혈전성 정맥염
Mephirol-syr
1회 3.75ml씩 1일 2회 복용
기관지염, 기관지 확장증, 기관지 폐렴, 천식/폐기종 등의 호흡기 부전 초래 시, 비인두염 등
구역, 구토, 복부팽만감, 위장관출혈, 설사, 식욕부진, 홍반, 습진, 가려움, 콧물, 심계항진, 전신의 압박감 등
5. 진단적 검사결과
▶ CBC
항목
정상치
결과
WBC
4~10 K/UL
3.17 K/UL
RBC
4.2~6.3 M/UL
4.11 M/UL
Hb
13~17 g/dl
11.1 g/dl
Hct
38~52 %
33.8%
▶ WBC Diff. Count
항목
정상치
결과
Mono %
1~13%
25.6%
Neut No.
1.8~7.8 K/UL
1.42 K/UL
Lym No.
1.0~4.8 K/UL
0.9 K/UL
Mono No.
0~0.8 K/UL
0.81 K/UL
▶ Manual Diff. Count
항목
정상치
결과
ESR
0~10 mm/hr
47 mm/hr
▶ Chemistry panel #1
항목
정상치
결과
Protein
6.3~8.2 g/dl
6.1 g/dl
AST (GOT)
0~40 U/L
67 U/L
ACT (GPT)
0~40 U/L
42 U/L
BUN
9~20 mg/dl
6.9 mg/dl
▶ Electrolyte panel
항목
정상치
결과
T.Co2
22~30 mmol/L
20 mmol/L
P
2.5~4.5 mg/dl
4.8 mg/dl
▶ CHEST : Peribronchial haziness is suspicious in both lower lung fields.

키워드

CASE,   CASE STUDY,   폐렴,   케이스,   케이스스터디,   간호진단