정신보건사회사업의 현황과 발전방안

목차

1. 정신보건 사회사업의 개념
1) 정신보건사회사업의 정의
2) 정신보건사회사업의 목적
3) 정신보건사회사업의 기능

2. 정신보건전문요원
1) 정신보건전문요원의 구성
2) 정신보건전문요원의 팀접근

3. 정신보건사회사업의 발달
1) 미국
2) 우리나라

4. 우리나라의 정신보건사회사업
1) 정신장애인 현황
2) 우리나라 정신보건전달체계
3) 전달체계 내 정신보건전문요원의 역할
장별 업무
업무내용
공통업무
·심리 사회적 사정(개인력 조사, 사회조사)
·개별상담치료
·사례관리
·가족교육 및 상당
·가정방문지도
·집단활동 및 치료
·자원 및 사회적 지지망 연결서비스
·자원봉사조직 및 관리
·환자와 가족 및 전문직의 권익옹호 활동
·연구조사 및 활동
·슈퍼비젼 및 자문활동
정신의료기관의 중점업무
·의료진과의 팀접근
·입원 상담 및 계획
·퇴원 상담 및 계획
·낮병원 프로그램 관리 및 지도
·가족치료
·사회사업적 특수치료
사회복귀시설의 중점업무
·일상생활기술훈련
·약물관리교육
·스트레스관리 및 긴장이완훈련
·여가활동훈련
·사회기술훈련
·작업훈련, 주거훈련
·취업훈련 및 유지관리
·가족회 관련업무
·자조집단지원
정신요양시설의 중점업무
·생활훈련 및 관리
·지역주민과의 연대 프로그램
·공적부조 관련 업무
·자치회 지도관리
·후원자 개발 업무
4) 지역사회정신보건

5. 우리나라 정신보건 사회사업의 문제점 및 과제
1) 정신보건서비스의 문제점
2) 지역사회 정신보건센터의 개선방안
3) 정신보건사회사업의 과제

**참고문헌**

본문내용

분포 등에 따라 기초자치단체별로 다양한 모델이 필요하다.
③ 정신보건전문요원의 수적 증대가 있어야 하고, 센터에서 일하고 있는 정신보건전문요원들의 신분을 보장하여야 한다.
④ 예산측면에서도 시■군의 예산확보의 영역을 넓혀 계속성을 유지하도록 하여 지역정신보건체계에 대한 보다 안정적인 재원을 지원하고 서비스제공에 대한 책무성을 민간에 위임하여야 한다.
⑤ 동사무소, 경찰서, 사회복지관, 의료기관 등 지역사회의 자원을 회원을 발견하는데 적극 활용하여야 한다.
⑥ 정신장애인들의 진단이나 증상보다 현재 할 수 있는 능력과 가능성■잠재력에 초점을 두고 주간보호 프로그램을 개발할 수 있도록 도움으로 환자의 재활을 강조하도록 하여야 한다.
⑦ 자원봉사의 활용 면에서도 전문적인 지식을 갖고 있는 자원봉사자를 활용하도록 하여야 한다.
⑧ 정신보건사회복지사를 비롯한 전문요원에 대한 체계적이고 통합적인 교육으로 자신에 대한 끊임없는 성찰과 분석, 정신장애인에 대한 사랑과 관심 등 인간으로서의 자기 성장을 위한 노력을 아끼지 말아야 한다.
3) 정신보건사회사업의 과제
① 정신보건사회사업의 제도화와 용어의 규정
우리나라 정신의학 분야에서 사회복지사의 활동의 역사는 비교적 짧으며 사회복지사의 수도 아직 많은 편이 아니다. 정신보건 영역에서 사회사업이 전문직으로 인식되지 못한 요인으로 많은 사람들이 전문성의 결여로 간주하고 있으나 실제로는 자격규정의 문제이기도 하다. 그 동안 정신보건사회복지사의 공적인 자격제도가 확립되어 있지 못하여 업무독점(다른 무자격자가 업무를 대행해서는 안 된다)이나 명칭독점(그 명칭을 사용해서는 안 된다)이 보장되어 있지 못한 탓이라 할 수 있을 것이다.
1995년 정신보건법의 제정과 시행으로 자격, 명칭문제 그리고 추상적인 업무범위는 규정되어 그러한 문제점은 해결되었지만 여전히 정신보건 영역에 배치되어야 하는 전문가의 자격에 대해서는 세분화되어 있지 않고 정신보건전문요원으로 통칭하여 규정하고 있다. 따라서 의료시설에 필요한 인력기준과 마찬가지로 모든 정신보건시설에는 사회복지서비스의 제공을 위해 일정수의 정신보건사회복지사를 배치해야 한다고 의무화하는 제도화가 필요하다고 하겠다.
또한 정신보건사회사업을 실천하는 사람에 대한 명칭도 정신의료사회사업가, 정신의료사회복지사, 정신의학사회복지사, 정신보건사회사업가, 정신의학사회사업가 등 다양하게 사용되어 왔으나 정신보건법에서는 정신보건사회복지사로 규정하고 있기 때문에 앞으로는 정신보건사회복지사로 부르는 것이 더욱 통일성을 높이고 인식 확산도 도모할 수 있을 것이다.
② 전문직으로서의 정체성 확립과 전문성의 제고
정신보건사회사업이 지나치게 의료 모형임에 따라서 여러 가지 역할을 수행하게 됨으로 사회복지 고유의 서비스라는 관점을 상실하기 쉽고, 지나치게 좁고 깊이 있게 업무를 수행하려 하다 보니 사회복지사가 갖고 있는 정신보건문제를 사회문제로 대응하는데 미흡해지는 문제가 발생하였다. 질병의 특성에 초점을 둔 의료 모델에 서서 나아가면 정신보건사회복지사들은 자신이 무엇을 해야 하는가에 대한 혼란이 필연적으로 생기기 때문에 환경 속에서 그 사람을 파악하는 생태학적 관점에서 질병보다는 질병을 가진 사람을 돕기 위한 원조전문직으로 자리잡아 나가야 할 것이다.
또한 용어에 있어서도 의학적인 면이 강조되는 의료사회사업이라는 용어보다 정신보건사회사업이라는 용어가 바람직하다고 하겠다. 그리고 정신장애인의 예방과 치료에 대한 선진국의 많은 이론과 기술을 습득하여 현장에 적용하는 것뿐만 아니라 우리의 상황에 적절한 실천기술을 개발하는 데 많은 관심과 노력이 있어야 한다.
③ 팀접근의 정착 문제와 공동연구
의료 분야에서 역할을 수행함으로 다른 의료전문가들과 팀을 이루어 팀의 일원으로 클라이언트를 돕게 됨으로 팀접근에 대한 이해를 필요로 한다. 이는 정신보건사회복지사 뿐만 아니라 다른 의료인들도 함께 발전시켜 나가야 하는 것으로 이에 대한 인접분야 전문가와 공동연구를 활발히 해야 할 것이다.
④ 정신보건사회복지사와 행정보건체제 속의 사회복지사와의 연계 시스템 구축
질병을 가진 클라이언트의 사회복귀가 성공적으로 이루어지기 위해 클라이언트가 지역사회에 돌아간 후에도 자연스럽고 연속적으로 사회사업서비스가 주어질 수 있고 클라이언트에 대한 관리가 이루어질 수 있도록 병원에 있는 사회복지사와 지역사회에 있는 사회복지사들 간 업무가 연계되는 시스템이 필요하다. 그러나 지금은 의료보호 환자들이 의료기관에서 치료를 받는 동안 클라이언트에 대해 사회복지사들이 개입할 수 있지만 퇴원한 후에는 아무 연계조치도 없이 클라이언트가 방치된 상태에서 지내게 된다.
즉, 정신질환자들의 추적관리와 치료서비스의 제공이 재발을 예방하고 치료효과를 지속적으로 유지할 수 있다는 점에서 정신보건센터나 보건소에 근무하는 정신보건전문요원들은 클라이언트의 조기발굴뿐 아니라 지역사회로 돌아오는 클라이언트에 대한 철저한 사후관리를 위해 치료병원과 사회복귀시설 등 적절한 연계체계를 구축하여야 한다.
**참고문헌**
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문성미, 2000년 지역사회정신보건제도에 관한 비교분석 중앙대학교 사회개발대학원 석사논 문
박희원, 2000년 지역사회 정신보건센터의 유형별 비교연구 세종대학교 행정대학원 석사논문
이연수, 2000년 지역사회정신보건사업에서 정신보건사회복지사의 역할에 관한 연구 가톨릭 대학교 대학원 석사논문
이지영, 2000년 정신보건사회복지사의 실천영역에 따른 직무와 역할에 관한 연구 숭실대학 교 대학원 석사논문
임혁, 2001년 정신장애인을 위한 정신보건서비스의 개선방안 부산대 일반대학원 석사논문
김규수 , 2002년 「정신보건사회사업 실천론」형설출판사
김기태 외, 2001년 「정신보건복지론」 양서원
안향림 외 2003년 「정신보건사회복지」 홍익제
한국정신보건사회사업학회 2000년 「정신보건전문요원수련교재」
대구정신건강사회사업연구소 2002년 「정신보건사회사업 이론교육 자료집」
서울시 정신보건네트 www.seoulmind.net
보건복지부 www.mohw go.kr

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