신경계 수술환자의 간호

목차

1.두부수술환자 간호
1)두부수술
2)수술 전 간호
3)수술 후 간호
4)간호진단과 중재

2.척추수술환자의 간호
1)수술 전 간호
2)수술후 간호
3)간호진단과 중재
4)퇴원교육

본문내용

이면 통나무굴리기법으로 2-4시간마다 체위변경, 척추나 둔부가 비틀리지 않도록 하고 척추의 긴장예방, 침상에서 구르는 동안 안전을 확신
-움직이기 전에 미리 진통제투여
-척추를 일직선으로 유지, 위쪽에 있는 다리 굴절, 다리사이에 베개 끼워줌, 위쪽팔아래에 베개끼워 지지함(어깨상부쳐짐방지)
-대퇴혈관의 혈전성 정맥염 예방 : 베개를 전체다리 아래에 대줌, 무츨을 굴절시켜서는 안됨, 금기활동과 자세에 관하여 분명하게 지도, 척추지지위해 보조기와 콜셋 일시적 사용, 환자의 근육의 힘이 강화되면 보조기나 콜셋의 착용시간을 줄임, 탄력양말착용
(3)배뇨장애
-수술후 8시간에 방광팽만, 통증 사정
-촉진시 통증 : 먼저 비침습적방법시도->간헐적 도뇨->유치도뇨
(4)마비성장폐색으로 인한 변비
-마비성 장폐색의 증상 사정 : 오심, 구토, 단단한 복부, 장음상실
-수술후 4시간마다 장팽만사정
-장폐색위험시 : 비위관삽입, 금식
-구토반사와 장음회복, 가스,장 움식임 : 맑은 미음,점차적으로 일반식이
-운동부족->배변문제->변완화제, 경한설사제, 좌약 제공, 관장
4)퇴원교육
-올바른 자세를 유지하도록 교육
-과도한 굴절, 신전 또는 회전X
-수면 중 복위/높은 베개/과도한 경부굴곡 예방
-감염증상, 징후 스스로 관찰할 수 있도록 교육
-몸의 움직임 제한, 활동피하고 몸을 움직이는 활동을 권장하되 서서히 증가시키도록 교육
-과다한 활동X : 척추근육 경련유발
-척수에 진동주고 긴장시키는 장기간의 자동차탑승이나 운전X
-일반적으로 수술후 2-3개월 간은 힘든일X
-수술후 6-8주 동안은 복부지지를 위해 복대나 콜셋착용

키워드

신경계수술환자,   수술환자간호,   신경계수술,   신경계수술환자의 간호,   신경계수술환자간호요약정리