[성인간호]위암 간호진단

목차

-일반적 배경

-건강력

-신체검진

-검사

-간호진단
1)수술과 관련된 통증
2)소화흡수 장애와 관련된 영양결핍 위험성
3)질병과 관련된 불안

본문내용

롬이 올 수 있으므로 예방하기 위해서 이다.
간호 수행
-뜨겁거나 찬 음식은 먹는 것을 피하도록 교육한다.
-식사는 소량씩 먹고, 천천히 먹도록 교육한다.
-매일 같은 시간에 체중을 체크한다.
-위절제식이에 대해서 영양과에 consult 의뢰한다.
-가글이나, 이를 닦음으로서 구강을 청결하게 유지하도록 권장한다.
평가
소량씩 천천히 식사하시는 것을 보았고, 체중의 변화가 나타나지 않았다.
(2)식욕부진과 관련된 영양결핍 위험성
(3) 질병과 관련된 불안
자료
주관적
“빨리 발견되어 병원에 왔으면 좋았을 텐데요.”
“어머니가 위암이셨는데 저의 아이들도 그러면 어찌 지요?”
“검사 언제하나요?”
객관적
-표정이 어둡고, 예전보다 예민해 졌다고 보호자가 말함.
-잠은 많이 자는 것 같은데 많이 뒤척인다고 보호자가 말함.
-질병에 대해 걱정스런 말투와 불안으로 검사 시행에 대해 궁금해 함.
간호 목표
불안이 감소되어 불안 양상을 나타내지 않고, 편안함을 느낄 수 있다.
간호 계획
-처치에 대해 적절한 정보를 제공한다.(자료, 의사면담)
-가능한 낮에 수면하지 않도록 한다.
-대상자의 주변 환경을 자극적이지 않게 한다.
-대상자에게 관심을 갖고 감정을 표현하도록 한다.
이론적 근거
-적절한 정보는 불안을 감소시킨다.
-관심을 갖고 대화를 함으로써 불안상태를 완화시키는데 도움이 된다.
-낮에 수면하지 않고 활동함으로써 정상적인 수면을 할 수 있도록 돕는다.
-주변 환경을 정리 하고 자극적이지 않게 함으로써 불안이 감소될 수 있다.
간호수행
-투여하고 있는 약과, 앞으로 받을 처치(항암요법)에 대해서 설명한다.
-보호자에게 주변 정리를 하여 자극적이지 않게 해달라고 설명한다.
-회진, 처치 할 때 관심을 가지고 대상자의 상태나 기분에 대해 물어본다.
-누워있거나 낮에 수면을 취하지 말고 복도를 걷도록 권장한다.
평가
대상자는 편안함을 느끼고 “불안 줄었어요.”라고 말하였다.
13.참고문헌
-성인간호학 (현문사 - 전시자 외, 2005) : p.485~490
-최신 임상간호 매뉴얼1 (현문사 - 2004) : p.891~894
-간호진단과 계획 (서울대학교출판부 - 권혜영, 김경남 외, 2005) : p.38
-암환자 (수문사 - 한윤복, 노유자 외, 1990) : p.318~356
-암간호 (수문사 - 홍근표, 이원희 외, 1997) : P.135~139
-암백과 (민중서림 - 김동집, 1999) : p.361~364

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