Schizophrenia

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Schizophrenia에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론 (문헌고찰)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 임상유형
5. 진단
6. 치료

Ⅲ. Case Study
1. 간호력
2. 활력증상
3. 진단적 검사
4. 치료적 약물
5. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

2.5:1
Bilirubin
Dir
0.2
㎎/㎗
0.1
0.4
Indi
0.5
㎎/㎗
0.2
0.7
Total
0.7
㎎/㎗
0.3
1.0
Alkaline Phocphatase
221
U/L
1
270
SGOT (AST)
26
IU/L
1
35
SGPT (ALT)
18
IU/L
1
45
Total Chol
196
㎎/㎗
140
240
Triglyceride
387
㎎/㎗
40
160
< Triglyceride수치의 임상적 의의>
증가 - 동맥경화증 관상동맥 경화증 죽상경화증 폐쇄성 황달 당뇨병
감소 - 항진증, 심부전, 간실질 장애
4. 치료적 약물
-항정신용제
효능/효과 : 정신불열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군, 구토, 딸국질
용법/용량 : 14세 이상- 초회량 1일 1~15mg을 2~3회 분복, 중증시 최대 100mg까지, 유지량 1일 2~8mg
금 기 : 본제 또는 부티로페논계 및 유사화합물 과민증, 혼수상태, 알콜중독, 바르비탈계/마취제등 중추신경억제제의 강한 영향하, 중증 심부전, 파킨스병, 기관지폐렴, 뇌저신경절손상자, 에피네프린 투여중인 자, 임부, 가임부, 수유부
-항파킨슨용제
효능/효과 : 특발성 파킨슨증, 기타의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성), 항정신병약 투여로 인한 파킨슨증
용법/용량 : 초기 1일 0.5mg, 그 후 5~6일 간격으로 1일 0.5mg씩 점차 증량하여 유지량으로 함. 1일 최대량 6mg
금 기 : 녹내장, 본제 과민증 환자, 중증 근무력증, 3세 미만
-항불안제
효능/효과 : 신경증에서의 불안, 긴장, 마취전 투약, 알코올 금단증상, 정신신체장애에서의 불안, 긴장, 우울, 골격근경련 또는 결신발작 간질의 치료 보조제
용법/용량 : 성인-1회, 2~10mg, 1일 2~4회알코올 금단증상 시 초회량 10mg을 3~4회, 이후 필요시까지 1회 5mg을 1일 3~4회
금 기 : 중증 근무령증, 급성 협우각형 녹내장, 본제 또는 벤조디아제핀계 약물에 과민증자, 중증의 호흡부전, 6개월 이하, 수면무호흡증후군, 알코올 또는 약물의존선 환자
- 수면제
효능/효과 : 불면증
용법/용량 : 성인-0.5mg 취침전투여, 중증은 2mg까지 투여, 뇌의 기질적 장애 환자의 경우 0.5mg을 초과하지 않음
금 기 : 급성 협우각 녹재장, 중증 근무력증, 본제 및 벤조디아제핀계 과민증자, 수면무호흡증후군, 알코올 또는 약물의존성, 중증의 간부전, 급성호흡부전, 소아
-고지혈증 치료제
효능/효과 : 관상동맥질환, 당뇨, 말초혈관질환, 뇌졸증 또는 기타 뇌혈관질환 병력으로 인해 관상동맥 사고의 위험성이 높은 환자
용법/용량 : 관상동맥질환이 있는 고콜레스테롤혈증 환자의 위험성 감소 및 고지혈증 - 초회 개시용량 1일 1회 저녁 5~80mg까지
금 기 : 본제 과민증 환자, 활동성 간질환 환자 또는 혈청 트란스아미나제치가 원인불명으로 지속적으로 높은 환자, 임부, 수유부
5. 간호과정
#1. 간 검사 수치증가에 따른 불안
<사정>
S - "고지혈증에 걸리까봐 겁나요."
O ① 간 검사 후 Triglyceride 수치가 높게 나왔다.
<목표>
단기목표 : Triglyceride수치가 387보다 내려가게 함.
장기목표 : Triglyceride수치가 정상치로 됨.
<계획>
① 운동을 시킨다.
② 식이요법을 한다.
<수행>
① 병원내에 있는 운동기구나 산책을 함
② 지방이 많이 들어있는 음식을 피하고 야채 및 과일을 먹는다.
<평가-기대결과>
① Triglyceride수치가 정상치로 내려간다.
#2. 담배조절이 안되는 자기조절능력 결핍
<사정>
S - " 담배를 조절 못하겠어요."
" 담배를 끊을려고 하는데 잘 안되요."
O ① 자주 담배를 피러 감.
<목표>
단기목표 : 담배를 평소보다 줄인다.
장기목표 : 담배를 끊는다.
<계획>
① 담배가 인체에 미치는 영향을 교육시킨다.
② 담배 조절이 안되서 간호사실에서 담배를 관리한다.
③ 취미를 붙여준다.
<수행>
① 담배에 심각성을 교육시킨다.
② 개인이 소지하고 있는 담배를 간호사실에서 보관해서 피고 싶을 때 한개씩 가져가게 함.
③ 운동이나, 종이접기등 다른것으로 취미를 가지게끔 유도한다.
<평가-기대결과>
① 담배를 예전보다 많이 피우지 않는다.
#3. 비현실감과 관련된 사고 과정 장애
<사정>
S - “일본은 왜 저를 싫어하죠?”
"학교 운동장에서 물폭탄을 만들어서 실험해봤어요, 물폭탄으로 일본땅 반이상을 파괴할수 있어요."
O ① 망상, 환청 의심
② 비논리적
③ SPR로 입퇴원 반복하시던 Pt
<목표>
단기계획 : 대상자는 언어적, 비언어적으로 현실에 근거하여 사고를 나타낼 것이다
장기계획 : 현실감을 강화시킨다.
<계획>
① 대상자가 현실감을 강화하고 현실을 지향하도록 한다.
<수행>
① 대상자와 함께 시간을 보낸다.
② 치료사와 대상자의 이름을 확실히 불러주어 현실을 강화시킨다.
③ 대상자에게 현실과 주위환경, 상황에 대해 자주 알려준다.
④ 현실감을 갖도록 비논리적인 이야기는 지적해준다.
<평가-기대결과>
① 지적을 해준 뒤 일부러 피할 수 있다.
② 비논리적인 사고가 줄어 현실적인 대화가 가능해 졌다.
Ⅳ. 결론
이번 케이스는 정신분열병에 대해 조사했습니다. 처음 병원에 왔을때는 낯설고 기분도 이상하게 느껴졌지만 지금은 이분들도 단지 병에 걸린 환자처럼 느껴집니다. 대상자와 웃으면서 면담도 하고, 학교에서 배운 용어의 뜻도 느낄 수 있었던 2주간이였습니다. 그리고 폐쇄가 아닌 개방병원이나 낮 병원등 새로운 시스템을 체험하게 되었습니다. 처음 실습때는 대화도 잘 못했는데 이번 실습때는 대상자들과 면담도 하고 챠트를 보면서 그 증상과 원인을 살펴보면서 정신간호에 대해 이해할 수 있었고, 병실마다 약에 관한 책이 있어서 많은 공부가 되었습니다. 정신간호를 좀 더 쉽게 이해하게 해준 실습이였습니다.
Ⅴ. 참고문헌
1. 성인 간호학(상),(하) 현문사
2. 최신 임상간호 메뉴얼(1999) 현문사
3. www.kimsonline.co.kr
4. 대동병원 8W chart
5. 인터넷 검색

키워드

정신분열병,   암페타민,   Schizophrenia