Hemothorax(혈흉) case 자료

소개글

Hemothorax(혈흉) case 자료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

-정의

-증상

-진단

-치료

-밀봉흉곽배액

-대상자 관찰내용

본문내용

구에 분리했을 때 공기가 흉막강내로 들어가는 것을 방지하기 위함
- 교환할 밀봉흉곽배액기구에서 흉곽튜브를 분리하여 새 병에 끼움. 새로 연결한 배액병이 제대로 밀폐됐는지, 밀봉병의 긴대롱의 끝은 물속에 정확하게 잠겼는지 확인함.
- 배액병은 환자의 가슴높이 보다 아래에 있어야 함.
- 흉곽튜브를 잠근 것을 품. 자리를 떠나기 전에 밀봉흉곽배액기구가 제대로 작동하는지 확인함. 기흉이 있는 환자는 오랫동안 튜브를 잠가두지 않도록 함.
-현재 울산대학교병원 CS에서는 배액이 600CC이상일 경우 교체하고 있음.
-대상자 관찰 내용-
성명 : 양○○( 여. 85Y )
진단명 : Hemothorax
입원동기 : 딸의 차에 조수석에 타고 있다가 교통사고 시 안전벨트 미착용으로 가슴 및 척추 손상
입원날짜 : 200○.○.○
상태
-현재 chest tube 가지고 있음
-척수 손상을 동반하고 있어 ABR하고 있음
증상
-호흡시 가슴부위의 답답함 인해 호흡의 어려움
-호흡의 불편감을 해소하기 위해 몸을 움직이고 싶으나 움직이지 못함으로 인한 불편감 호소
-척수 손상으로 인한 움직임 제한으로 입원이후로 대변을 보지함으로 인한 불편감 호소
-욕창의 잠재적인 위험성이 있음

키워드

간호학,   혈흉,   hemothorax,   밀봉흉곽배액,   case자료