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목차

Ⅰ. 여성생식기의 구조
1. 외성기
2. 내성기
3. 자궁
4. 난관
5. 난소

Ⅱ. 자궁의 구조
1. 자궁
2. 난소
3. 자궁관
4. 자궁근층
5. 자궁경, 자궁경관, 자궁체
1) 자궁경
2) 자궁경관
3) 자궁체
6. 자궁벽
7. 자궁내막
8. 질
9. 음순

Ⅲ. 생식호르몬
1. 시상하부호르몬
2. 뇌하수체호르몬
1) 전엽호르몬
2) 후엽호르몬

Ⅳ. 여성호르몬의 조절
1. 호르몬의 조절
2. 호르몬에 의한 여성의 생식주기 조절

Ⅴ. 임신의 과정
1. 수정
2. 수정란의 발생
3. 태아의 발생
1) 제 1차 삼기간
2) 제 2차 삼기간
3) 제 3차 삼기간

Ⅵ. 임신의 증후와 증상
1. 임신의 추정적 증후와 증상
2. 임신의 가정적 징후
3. 임신의 확정적 징후

Ⅶ. 산전간호
1. 임부의 건강 유지, 증진을 위한 정보제공
2. 임신 시 필요한 사회심리적 적응 설명
1) 임신기간별 임부의 관심사
2) 임부의 개인적 관심사
3) 의뢰
3. 임신 중 가벼운 불편감 완화를 위한지지
1) 입덧
2) 유방압통
3) 원인대의 통증
4) 질분비물 증가
5) 빈뇨
6) 피로
7) 두통
8) 변비
9) 하지통
10) 요통
11) 가슴앓이
12) 정맥류
13) 부종
4. 건강을 위협하는 요인에 대한 상담
1) 즉시 건강관리자에게 보고해야 하는 증상과 징후
2) 임신에 영향을 주는 행위
5. 건강한 임신을 유지하기 위한 자가 간호
1) 운동
2) 성생활
3) 직장
4) 환경의 안전성
5) 피로와 손상
6) 여행과 여가
7) 예방접종
8) 구강위생
9) 투약
10) 모유수유 준비
11) 진진통과 가진통

참고문헌

본문내용

이나 약물의존문제 등에 대하여 전문의, 상담가 및 사회기관 등에 의뢰), 영양문제의뢰(임신 중 체중증가가 부족하거나 과도한 임부 등), 사회기관의뢰(경제적인 부담이 심각하여 해결하기가 어려운 경우 사회사업기관에 의뢰), 유전상담의뢰(임신부부에게 유전적 위험요인과 임신 중 가능한 유전질환 진단 검사에 대한 정보제공)
3. 임신 중 가벼운 불편감 완화를 위한지지
1) 입덧
임신오조(hyperemesis gravidarum, 계속되는 구토로 수분과 전해질 불균형이 초래)와 구별
2) 유방압통
임신으로 증가한 에스트로젠과 프로제스테론의 영향으로 유방조직이 비대해지고 혈관이 증대하여 팽만감, 압통, 쑤심을 경험한다.
3) 원인대의 통증
자궁이 커지면서 원인대가 늘어나므로 하복부 불편감을 경험한다. 몸을 갑자기 움직이거나 비트는 행동을 피하고 불편감을 느끼는 부위에 더운찜질을 하면 증상이 완화될 수 있다.
4) 질분비물 증가
가렵지 않고 심한 냄새가 없는 백색 또는 황색 질 분비물이 증가한다. 이 사실을 임부에게 알리고 질염 방지를 위하여 면내의를 착용하고 팬티스타킹과 몸에 붙는 내의 착용을 삼가며 회음부를 청결하고 건조하게 유지하는 것 교육
5) 빈뇨
감염 증상 없이 임신초기와 말기에 나타나는 빈뇨는 정상이다. 카페인이 함유된 음식을 wpl한하고, 요의가 느껴지면 즉시 배뇨하도록 하여 방광팽만과 요정체를 예방하도록 교육한다.
6) 피로
임부에게 피로는 임신 중에 나타나는 일시적이고 정상적인 증상이라는 점을 이해시키고 휴식을 자주하면서 규칙적인 운동을 하도록 격려한다.
7) 두통
증가된 순환혈액량과 심박동으로 인하여 뇌동맥이 이완되고 팽창되기 때문에 나타난다.
8) 변비
프로제스테론이 위장관의 근육을 이완시키고 연동운동을 감소시켜 변비초래. 식사 중 수분과 섬유소의 증가, 연동운동을 자극하는 걷기와 같은 규칙적인 운동을 권장한다.
9) 하지통
신체내 칼슘과 인의 불균형 상태, 유제품 섭취 과잉 혹은 결핍시 발생. 하지에 통증이 나면 발을 굴곡시키고 통증이 있는 근육에 열찜질을 하도록 교육한다.
10) 요통
커지는 자궁 무게에 대한 보상으로 척추가 앞당겨지는 척추만곡, 근육 신장, 무게중심 변화가 와서 나타나는 증상
11) 가슴앓이
임신 말기, 프로제스테론의 영향으로 위 부문 괄약근이 이완되어 위 내용물이 식도로 역류하기 때문에 발생. 분만 후에 사라진다고 임부에게 알려준다.
12) 정맥류
임신으로 혈액량이 증가하고 커지는 자궁의 압력으로 임신 중에는 다리, 외음부, 항문주위(치질)에 정맥류가 발생하기 쉽다. 꼭 끼는 의복을 피하고, 다리를 상승시키고, 굽이 낮고 편안한 구두를 신으며, 규칙적으로 걷는 운동을 하도록 한다.
13) 부종
임신 중에는 증가된 염분, 수분청제, 호르몬 변화로 인한 모세혈과 투과성 증가로 부종이 잘 나타난다. 부종은 임신성 고혈압의 증상이므로 임신성 고혈압의 다른 증상(혈압상승, 두통, 시력 변화, 상복부 동통)이 있는 가를 관찰하고 의사에게 의뢰
4. 건강을 위협하는 요인에 대한 상담
1) 즉시 건강관리자에게 보고해야 하는 증상과 징후
갑작스러운 다량의 질 출혈, 자궁 및 골반 부위 통증이 수반되는 갑작스러운 심한 현기증, 20주 이후에 나타날 수 있는 조산의 증상과 징후(규칙적인 자궁수축, 계속되는 하복부 동통, 질로부터 수분배출), 파수, 임신성고혈압 증상(전신부종 특히 안면과 손의 부종, 갑작스런 체중증가, 주통, 시력장애, 현기증, 구토, 신경과민, 상복부 동통 등), 태동이 갑작스럽게 감소하거나, 혹은 8시간이상 태동의 부재
2) 임신에 영향을 주는 행위
흡연, 알코올과 약물중독, 가정폭력(매 맞는 여성)
5. 건강한 임신을 유지하기 위한 자가 간호
1) 운동
운동을 건강증진, 근육의 탄력성 증가, 수면 촉진, 변비 감소, 에너지 증진 및 자아상에 좋은 효과를 준다. 수영과 걷기 운동이 임부에게 가장 좋은 운동이다.
2) 성생활
임신 중이라고 성생활을 금할 필요는 없으나 유산을 경험한 임부, 조기파수, 출혈, 복통이 있을 때, 산과력이 좋지 않거나 골반검진결과 경부가 약간 개대되었을 때는 성교를 금하는 것이 좋다.
3) 직장
직장이 임부의 건강과 안녕에 어떤 영향을 미치며 변화가 필요한 경우 어떤 변화가 필요한가를 생각해 보도록 격려한다.
4) 환경의 안전성
해로운 물질이 노출되는 환경에서 임부는 일하지 말아야 한다. 임부에게 해로운 독성물질로는 일산화탄소, 수은, 납, 마취가스의 질소화합물, X-선과 방사성 물질, 벤젠, 합성세제 등이다.
5) 피로와 손상
임부는 자주 휴식하고 영양 간식을 먹을 수 있는 시간을 가져야 한다.
6) 여행과 여가
임신 중기는 임부의 상태가 가장 좋은 시기이므로 여행하기에 좋다. 자동차로 캠핑을 가거나 낮에 도보 여행을 가는 것은 고려해 볼 수 있다. 안전벨트 착용 시 벨트를 주기적으로 조절하여 편안하면서도 제자리에 있도록 조절한다.
7) 예방접종
임신 중 접종 가능한 예방접종과 불가능한 예방접종에 대해 알려준다.
8) 구강위생
임부에게 치은비대, 압통 또는 출혈은 임신 시 나타날 수 있는 증상임을 알려준다.
9) 투약
약을 복용하기 전에 반드시 건강관리자에게 상의하도록 충고., 임신 중에 안전한 약물에 관해 알려준다.
10) 모유수유 준비
임부의 유두가 편평 유우 혹은 함몰유두 인가를 사정하고 유방관리법(유방굴리기, Hoffman 법)을 교육한다.
11) 진진통과 가진통
진진통은 혈성 이슬 출현, 양막 파열, 자궁수축 이 세 가지 중 하나가 나타나거나 동시에 나타나고 가진통 때는 자궁수축은 복부에서만 있으며 걸으면 보통 해소 된다. 이슬과 파수가 나타나지 않고 진통의 수축기간, 강도 및 빈도가 불규칙한 Braxton Hick\'s 수축이다.
참고문헌
◈ 김세열 외 2명(1998), 생리학, 광문사
◈ 이광호, 인간과 성
◈ 이영숙 외, 여성건강간호학, 현문사
◈ 이성호 외(2005), 인체해부학, 현문사, p.302~317·p.417~433
◈ 이현재, 여성의 정체성-어떤 여성이 될 것인가, 책세상
◈ 양철우(1999), 인간과 생명과학, 교학사
◈ 크리스티안 노스럽, 강현주 역, 여성의 몸 여성의 지혜

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