NICU 황달 사례보고서 케이스

목차

서론
1.연구목적,

2.연구대상 및 기간 연구방법

3. 환아 질병의 전반적 과정 요약

4.문헌고찰

본론

1.간호과정(기초자료, 진단검사 및 치료과정, 경구비경구 투약과 정맥 주입)

본문내용

INR
1.03
30~45 sec
지연시: Heparin치료 Heparin결핍,DIC, 간질환, 응고인자 결합, 단백혈증 등
- 특수검사
검사명
검사 목적
검사 전후 간호
검사 결과
평가
Brain Echo
두개 내 출혈, 뇌실 확장 등 뇌의 이상 여부를 조기 발견, 진단하기 위함이다. 지능과 발육에 영향있다.
필요없음
Clear
이상 없음
chest A-P
폐의 이상과 질환 여부를 진단하기 위함이다.
필요없음
Clear
이상 없음
선천성
대사 이상
검사
선천성 대사이상은 아기가 태어날 때 몸 안의 신진대사를 위해 꼭 필요한 효소를 갖추어야 하는데, 이 효소가 없어나 적어 우유나 음식의 대사산물이 대량 축적되면서 뇌나 신체에 유독 작용을 일으켜 대뇌, 간장, 신장, 안구 등의 장기에 돌이킬 수 없는 손상을 주어 정신지체를 가져오는 병이다.
생후 3~7일 이내에 신생아에게 젖을 충분히 섭취시키고, 2시간 후에 발뒤꿈치에서 0.5ml 미만의 혈액을 뽑아 여과종이에 묻혀서 말린 뒤 검사한다.
진단결과
미판독
.
③ 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
약물명
투여 용량
투여 목적
(약물의 작용과 효과)
약물 투여시 나타나는
가능한 부작용
사례 환아에게
나타난 부작용
Dextrose
10%
500ml
<탄수화물 수액제>
고칼륨혈증, 순환허탈 저혈당시의 당 보급
대량급속 투여시 전해질 상실, 다뇨증, 폐부종, 체액과다.
없음
Netilmicin
sulfate
150mg/A
<아미노글리코사이드계 항생제>
비뇨생식기 감염증, 기관지염, 폐렴, 패혈증, 복막염, 화상외상, 피부 및 피부 연조직 감염증 등.
쇼크, 과민증, 간장애, 신장애, 현기증, 이명, 구역, 구토, 호흡곤란, 청색증, 부종, 빈혈, 주사부위의 동통 등.
없음
Rukasyn
750mg
<페니실린계 항생제>
상하부 호흡기 감염, 세균성 폐렴, 요로감염, 신우신염, 세균성 폐혈증, 비부 및 연조직 감염증 등.
주사부위 통증, 정맥염, IV후 주사부위반응, 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 구역, 구토, 설사 등.
없음
Mucopect
15mg/2ml/A
<진해거담제>
호흡기 점액분비 장애로 인한 급.만성 기관지염, 천식성 기관지염. 부비감염, 건성비염 등.
경미한 상부 위장관계 이상반응, 피부발진, 두드러기, 맥관부종, 가려움, 안면종창, 호흡곤란, 오한을 수반한 체온상승 등.
없음
H-2
200mg/2ml/A

위십이지장궤양, 역류성 식도염, 졸링거-엘리슨 증후군 등.
가벼운 설사, 근육통, 현기증, 피부발진, 혈청 Creatine치 증가, 여성형 유방, 발진 등.
없음
○ 간호기록지 및 대상환아에게 간호 ○
날짜
간호수행
날짜
간호수행
19일
Active & crying : moderate
Sucking : moderate
Skin motting : 없음
부분목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 1회
배설 및 회음부 간호 : 15회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 2대 사용
incubator 사용
20일
Active & crying : moderate
Sucking : moderate
Skin motting : 없음
전체목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 1회
배설 및 회음부 간호 : 20회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 2대 사용
incubator 사용
21일
Active & crying : moderate
Sucking : good
Skin motting : 없음
부분목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 1회
배설 및 회음부 간호 : 18회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 1대 사용
incubator 사용
22일
Active & crying : good
Sucking : good
Skin motting : 없음
전체목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 2회
배설 및 회음부 간호 : 12회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 1대 사용
incubator 사용
23일
Active & crying : good
Sucking : good
Skin motting : 없음
부분목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 1회
배설 및 회음부 간호 :20회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 1대 사용
incubator 사용
24일
Active & crying : good
Sucking :good
Skin motting : 없음
전체목욕 : 1회
눈,제대간호 : 1회
구강간호 : 2회
배설 및 회음부 간호 : 16회
등 간호 및 체위변경 : 12회
peripheral IV Flow control line : 3회
infusion pump기 사용
phototherapy 1대 사용
incubator 사용
참고문헌
고일선 외, 최신 임상간호매뉴얼Ⅱ, 서울: 현문사, 2004
권인수 외, 임상아동간호학, 서울: 수문사
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조결자 외, 아동간호학 1, 서울: 현문사, 2005
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이화자 외, 발달단계별 아동간호학, 서울: 정담미디어, 2003
정문숙 외, 여성건강간호학Ⅱ, 서울: 정담미디어, 2005
홍경자 외, 아동간호학上, 서울: 수문사, 2006
김희순 외, 아동건강간호학上, 서울: 수문사, 2007
대한신생아협회, 신생아 집중치료 지침서, 서울: 대한신생아협회, 2004
소아과 Vol 31, No.11 (1988)

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