가정방문 사례연구 (지역사회 간호 케이스)

소개글

가정방문 사례연구 (지역사회 간호 케이스)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

*** 가정방문 사례연구 ***
1. 대상자의 인구학적 특성
2. 주거환경
3. 대상자의 건강행위
4. 대상자의 일상 생활활동
5. 가정 내에서의 간호제공자
6. 대상자가 정신적 지지를 얻고 있는 사람
7. 방문 간호사의 방문 활동 시간

◆가족 간호 기록
1)지역사회간호사례
2) 가족 구조와 발달을 포함한 체계 유지
3) 지지상태 파악
4) 대처/ 적응
5) 건강관리
6) 주거환경
7) 장점
8) 지지
◆ 자료분석
1) 의미 있는 자료 목록(자료조직)
2) 문제도출
3) 간호 진단
4) 우선순위
5) 가족간호진단

본문내용

간호학(2008) 유해영 현문사 p72
-http://www.nhic.or.kr/ 국민건강관리공단
간호수행
-건강관리공단과 연계하여 최대 300만원까지 지원받게 한다.
-방문간호 대상자로 선출하여 간호를 한다.
영역
환경
문제
위생
진단명
부절절한 청소관리
사정
-임씨의 화장실은 재래식 이였으며 문을 열었을시 불쾌한 냄새가 났다.
-주방 식기들은 마구 어지러 놓여저 있었다.
목표
화장실에서 더 이상 불쾌한 냄새가 나지 않으며 주방도 정리정돈 된 모습을 보인다.
간호계획
-방안 큰 창문도 되도록 환기를 자주 시키라고 교육한다.
-화장실 쓰레기통을 자주 비워주고 환기시키라고 교육한다.
-임씨에게 정리정돈 하라고 교육한다.
이론적
근거
-과학기술부 기초연구국 기초연구지원과 <장기적 스트레스가 치매를 유발한다> 중
냄새가 스트레스를 유발한다고 했다.
간호수행
-화장실에서 불쾌한 냄새가 났으므로 화장실과 밖으로 연결되는 작은 창문을 열어 두었고, 문을 닫아 방안으로 냄새가 들어오는 것을 막았다.
-임씨에게 주방을 정리정돈 하라고 교육했다.
-음식물 쓰레기는 생기는 즉시 밖에 갖다 버려 집안에 악취가 나는것을 예방하라 고 교육했다.
-매 방문시마다 화장실과 부엌을 점검하고 지속적인 교육을 실시한다.
영역
건강관련 행위
문제
신체적 활동
진단명
비지속적인 운동
사정
-임씨는 현재 관절염을 앓고 있으며, 약을 먹는다.
-15분만 걸어도 숨이 차다고 하신다.
-몸도 쇠약하고 움직이기 귀찮아서 운동은 안하신다고 했다.
-운동을 하시라고 말씀드렸더니, “운동을왜해 ? 안그래도 힘들어죽겠는데..”라고 하시며 운동의 필요성에 대해 인식하지 못하심.
목표
운동의 필요성을 인식하고 하루 한시간씩 꾸준히 운동을 한다.
간호계획
-방문시마다 쉽게 따라 할수 있는 운동 1가지씩을 가르쳐 드린다.
-쉽게 볼수 있도록 그림화 된 팜플릿을 제작해 드린다.
이론적
근거
-Essential of Community Nursing 지역사회간호학(2008). 유해영. 현문사. p80
-http://cafe.naver.com/minsokim.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=1 816 노인운동의 필요성
-노인들에게 1주일에 3~5일정도의 40%~60%정도의 VO2max의 강도(최대심박수 의 50%~60%)수준이 적당하다.
간호수행
-운동의 효과와 장점에 대해 교육하여, 운동의 필요성을 인식하도록 한다.
-근력.근지구력 운동,심폐지구력 운동, 유연성 운동 의 세가지가 항상 포함되어 운 동수행이 되도록 운동계획을 짜준다.
-운동시작전 다치는것을 방지하기 위해 스트레칭을 먼저 꼭 하시라고 교육한다.
-그림화 된 팜플릿을 제작하여 그림대로 하시라고 설명해 드리고 자주 보실수 있 는곳에 붙여드린다.
영역
생리적
문제
구강(치아) 건강
진단명
부적절한 틀니
사정
틀니를 한 곳이 불편하다고 하셨다.
목표
대상자는 틀니가 불편하지 않다고 말한다.
간호계획
대상자의 부적절한 틀니를 손 봐주고 적절한 틀니 관리법을 교육해준다.
이론적
근거
-[건강단신]기초생활수급대상자 무료 틀니 시술. 강원일보. 2008년10월 30일
간호수행
-보건소를 방문하게 하여 보건소 내 치과와 연계해준다.
-적절한 틀니 관리법을 교육한다.
영역
생리적
문제
신경근육골격
진단명
노화로 인한 근력저하
사정
-대상자는 79세 여자로 걸을때 숨이차서 10분이상 걷지 못한다.
-대상자에게 운동은 왜 안하세요 라고 물었더니 “걷는것도 힘든데 운동을 어떻게 해~” 라고 하신다.
-최근1년동안 방문턱에 걸려 넘어지셔 엉덩이쪽을 다치셔 아프다고 호소하심.
목표
대상자는 하루에 1시간이상 일주일에 세 번이상 운동을 한다.
간호계획
-대상자에게 맞는 운동법을 교육한다.
-대상자에게 넘어지게 되면 일어날 수 있는 상황에 대해 교육한다.
-운동의 효과보다는 안정성에 유의를 두고 교육한다.
이론적
근거
-http://www.jahyang.net/ 자향한의원
간호수행
-할머니가 일어나기 전에 가볍게 누우신 상태에서 무릎을 폈다 굽혔다 시켜주는 (자력으로 힘든부분이 있으므로 옆에서 가족이 도와주어야 함) 운동을 시작으로, 일어난뒤 가벼운 산책을 하시도록 교육함.
-근력저하로 길을 걷다 넘어지기라도 하면 골절을 당할수 있고, 골절의 위험성과 합병증에 대해 교육해 드림.
-집에서 간단하게 따라할수 있는 운동법을 그림으로 팜플릿을 만들어 집에서 잘 보이는 곳에 붙여둔다.
-
영역
생리적
문제
청각
진단명
소리에 대한 비정상적 반응
사정
-대상자에게 질문시 오른쪽 귀에 가까이대고 큰소리로 또박또박 말을해야 알아듣 는다.
-대상자의 왼쪽귀는 잘 안들린다고 하였다.
-대상자는 TV를 볼때 불편하다고 호소했다.
목표
대상자는 소리듣는것이 일상생활에서 불편하지 않다고 말한다.
간호계획
-보청기를 이용한 청각의 재활을 시행한다.
이론적
근거
-보청기는 청력을 정상으로 만드는 것이 아니라, 소리의 증폭을 통하여 청력손실을 보조해 주고 청력역치를 낮추어 보다 쉽게 의사소통을 돕도록 한다.
간호수행
-보청기를 지원해 줄 수 있는 곳과 연계해준다.
영역
심리사회
문제
지역사회 자원과의 의사소통
진단명
이용할수 없는 자원
사정
-대상자는 무학이며 한글을 읽을줄 모른다.
-보건소에서 무슨 사업을 하는지 모르며, 이용하고 싶은 자원이 있어도 절차를 몰 라 어떻게 하는지 모른다.
목표
대상자는 한글을 익히며, 교육을 통하여 방문간호를 적극 이용하게 한다.
간호계획
-교육을 통해 한글을 깨우치도록 한다.
-보건소내 이용할수 있는 자원을 최대한 이용할수 있도록 교육한다.
이론적
근거
-http://gangneung.kbs.co.kr/bbs/ezboard.cgi?db=k_donghaeevent&action=read&dbf=56&page=3&depth=1
간호수행
-방문간호사가 한달에 한번은 꼭 방문하여 건강상태와 건강교육을 실시하고, 자신 의 생각을 표현할수 있도록 지지해준다.
-지역사회내 노인을 위한 무료한글교실은 연계하여 준다.
-유아용 동화책을 얻어 가져다 드리며 방문시마다 하나씩 읽어 드린다.
-간호사의 명함을 주어 언제든지 연락하라고 교육한다.

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