인격장애의 개념, 분류, 원인, 치료

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인격장애의 개념, 분류, 원인, 치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.인격장애의 개념
2.인격장애의 분류
3.인격장애의 원인
4.총괄적 치료개념
5.인격 장애의 종류별 치료
6.참고자료

본문내용

도 분노, 죄책감, 좌절감을 느끼게 된다.
적개심, 분노, 일시적 정신병적 상태에 대해 소량의 항정신병 약물을 사용한다. 우울증도 흔하기 때문에 fluoxetine 등 항우울제도 도움이 된다. 불안과 우울을 위해 항불안제(특히 alprazolam)가 도움이 된다.
기분변동에 대해 lithium이 좋다. 항경련제도 광범위하게 도움이 된다고 한다. 그러나 benzodiazepine은 disinhibition효과 때문에 분노억제에 문제가 발생할 수 있다. 의사가 처방한 약물로 자살시도를 하지 않도록 조심해야 한다.
5-7. 회피성 인격장애(avoidant personality disorder)
거절과 배척에 대한 극도의 예민성이 특징이며 이 때문에 환자는 사회적으로 위축된다.
그들은 내심 친밀함을 강하게 원하고 있으나 부끄러워한다. 그들은 사람들이 전적으로 자신을 받아들이기를 원한다. 흔히 열등콤플렉스를 가지고 있다고 생각된다.
정신치료를 하고자 할 때에는 치료과정에서 조기 탈락을 방지하기 위하여 치료자와 환자와의 유대관계를 형성하는 것이 우선적으로 필요하다.
집단치료 과정을 통하여 사회적 불안을 극복하고 대인간 신뢰를 발달시킬 수 있다. 자기주장 훈련(assertiveness training) 또는 사회기술 훈련을 시키는 것도 도움이 된다. 불안증상, 부끄러움, 내향성 등을 호전시키기 위한 체계적 감작기법을 사용할 수 있다.
거절에 대한 환자의 지나친 민감성이 다른 사람들에게 어떻게 나쁘게 영향을 끼치는지 깨닫게 하는 것도 도움이 된다.
5-8. 의존성 인격장애(dependent personality disorder)
자신의 욕구를 타인의 욕구에 종속시키고 자신의 삶의 중요부분에 대한 책임을 타인에게 지우며, 자신감이 결여되고 혼자 있게 되었을 때 심하게 괴로움을 느끼는 인격장애이다.
통찰적 정신치료가 매우 효과 있다. 치료원칙은 모든 인격장애의 치료에서와 마찬가지이며 집단치료, 부부상담도 도움이 된다.
주로 행동요법이 효과적인데 특히 자기주장훈련을 통하여 대인관계에 효과적으로 적응하도록 한다. 주의할 것은 치료가 완료될 주음 환자가 그간 의존하던 대상에서 독립하려 할 때 심하게 불안해질 수 있다.
이때 이를 인정해 주어야 한다. 약물을 불안, 공포, 우울 등 증상에 따라 쓸 수 있다.
5-9.강박성 인격장애(obsessive compulsive personality disorder)
감정적 억제, 규칙성, 고집, 완고함, 우유부단, 완벽주의, 융통성 없음 등이 특징이다.
환자들 자신이 고통을 호소하기도 하며, 스스로 치료를 받고자 하기도 한다.
정신치료 특히 분석적이지만 비지시적 정신치료가 효과가 있다. 그러나 환자는 흔히 지능화하고 감정표현에 제한이 크다.
그 밖에도 집단치료, 행동치료 및 개인정신요법도 도움을 줄 수 있다. 흔히 장기간의 치료기간이 필요하다. 치료의 초점을 환자의 사고보다는 환자가 현재 지니고 있는 감정적 느낌에 맞추어야 하고, 환자의 격리나 전치의 방어기제들을 명백하게 밝혀 주는 데 역점을 두어야 한다.
기타 역설적 기법, 인지치료, thought stopping기법도 도움이 된다.
6. 참고자료
박정은(2003), 성격정신장애의 유형에 따른 성격특성 연구, 동아대학교 대학원
권석만, 현대이상심리학, 학지사, 2003
도복늠 외, 최신 정신간호학 총론, 정담미디어, 2006
와다 히데키, 내안에 살고 있는 타인 다중인격, 학지사미국정신의학회, 정신장애의 진단 및 통계편람, 하나의학사, 1995
Robert J. Ursano 외, 정신역동적 정신치료 하나의학사, 2001
양옥경, 정신보건과 사회복지, 나남출판, 2006

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