[간호학특론B]갈등론적 측면에 입각하여 병원급에서의 의사와 환자와의 관계 및 간호사의 역할에 대해 사례 중심으로 논하시오

소개글

[간호학특론B]갈등론적 측면에 입각하여 병원급에서의 의사와 환자와의 관계 및 간호사의 역할에 대해 사례 중심으로 논하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 갈등론(갈등주의이론)
1. 갈등의 개념과 특성
2. 갈등주의 이론
3. 갈등의 양상과 대응 방안

Ⅲ. 갈등론적 측면에 입각하여 병원급에서의 의사와 환자와의 관계 및 간호사의 역할(사례 중심)
1. 의사와 환자와의 관계 - <산부인과 의사 김** 씨와 33세 산모 전**씨>
2. 간호사의 역할 - <간호사 노** 씨와 뇌손상환자 63세 이**씨>


[참고 자료]

본문내용

른 개인적, 사회적 후유증에 의해 야기될 수 있다는 것을 기억하는 것은 중요하다. 그러나 더욱 중요한 것은 환자에게 묻지 않고, 환자의 고통의 모든 근간을 안다는 것은 불가능하다는 것이다.
이 경우는 물론 설득이 이루어져 3시간 후에 흉부방사선 촬영이 실시되었지만, 환자의 고통만을 근거로 자신의 의료행위를 정당화하기 보다는 환자의 전반 환경을 고려하여 아이에 대한 방사선 피해의 최소화, 의료 지원제도, 건강보험 적용 여부를 근거로 흉부방사선 촬영을 상기이유로 실시하지 못했을 때 올수 있는 부작용과 전반 부대 기회비용에 관하여 충실히 설명하여 보다 조기에 설득하여 환자 및 보호자와의 갈등해소 노력을 충실히 하였다면 아기가 오랫동안 입원치료를 받아야 했던 불행을 제거 할 수 있지 않았을까 하는 생각이 든다.
2. 간호사의 역할 - <간호사 노** 씨와 뇌손상환자 63세 이**씨>
간호사 노** 씨가 근무하는 **병원에서 입원치료 치료를 받고 있는 이씨는 63세이고 약간의 뇌손상을 입었다.
물리치료와 작업치료를 통해 이 씨는 빠른 속도로 회복되었으나 그는 단기 기억상실증에 걸렸고 정신적으로 혼동될 때가 많았다.
이러한 상황에서 입원치료를 받고 있는 이 씨는 자신은 환자가 아니라며 간호사 노** 씨의 간호행위를 지속적으로 거부하고 방해하는 갈등론적 양태를 보였다.
이씨의 아내는 남편을 돌보는 것이 자신의 책임이라고 믿고 다른 사람으로부터 도움을 받기를 꺼렸다. 그녀는 남편의 병의 성격을 알고 있었지만, 남편의 행동에 때때로 너무 화가 났고 이에 대해 죄책감을 가졌다.
그녀는 얼마 안 가서 돌보는 일에 매우 지치게 되었다.
이 사례의 경우 뇌손상환자 63세 이**씨는 갈등론적 측면에서 간호사 노** 씨에게 좌절에 의한 갈등 양상을 유도하고 있으며, 간호사 노** 씨는 이 씨에게 역할 갈등의 고뇌를 나타내고 있다.
이**씨가 추구하는 목적이 간호사 노** 씨에 의해 차단되었다고 착각하고 심각한 좌절을 겪고 있다. 이 상황에서 여러 유형의 방어 전략을 작동시키게 되는데 환자 이씨는 경쟁의 반응을 택하여 갈등을 고조 시키고 있다.
이러한 환자 이** 씨와 간호사 노**씨의 갈등은 일단 간호사 노** 씨의 헌신적 간호사 역할로 해소 되어질 수 있다.
대부분의 사람들은 훌륭한 간호사란 환자에게 지나치게 감정적으로 몰두해서는 안 된다는 일방적 견해에 물들어 있다. 그러나 지금은 그러한 견해가 변하여 간호사도 가능한 범위 내에서 담당 환자와 정신적인 교류를 하고 정성을 기울일 수 있다는 것이 받아들여지고 있다.
하지만 정신상태가 비정상적인 환자에게 지대한 정성을 기울인다는 사실에서 느껴지는 좌절감으로 인해 스트레스가 생겨나게 된다.
환자와 감정적으로 분리된 상태를 유지하려는 일, ‘거리를 두는 일’은 스트레스에 대처키 위한 치료법이 아니기 때문에 그 방법 자체가 문제점을 지니게 된다.
또한 간호사 입장에선 이로 인해 인간적인 측면에서 상실감이 생겨날 수 있고, 그 결과 따르게 되는 권태감은 더 많은 스트레스를 야기할 수 있다.
바로 이사례의 스트레스 요인은 바로 갈등이다.
간호 업무는 이상적인 성향을 지닌 사람에게 관심을 끈다고 알려졌는데, 가족은 그들이 환자에게 가정 사정상 주지 못하는 것을 간호사가 주기를 바라고, 팀 내에서 불가능한 도움과 치료를 치료 팀이 제공하기를 바라며, 실현성이 전혀 없는 도움을 전체 조직에서 제공해 주기를 바라게 된다.
간호사는 누구든지 본인이 아무리 애를 쓴다 해도 신체적 증상과 정신적 문제를 조절하는 것이 언제나 가능한 것은 아니라는 사실에 직면하게 된다. 증
어떠한 상황이건 간에 간호사는 온 힘을 기울여 수준 높은 자가 간호를 해야 한다.
자신의 대화방식을 점검하고 설득력을 배워야 한다.
그래서 간호사는 적절한 휴식과 기분 전환의 시간을 가져야 한다. 심신의 긴장을 풀기 위한 이완 훈련은 간호사에게 유익할 뿐 아니라 환자와 환자 가족에게도 도움을 준다.
시간을 적절히 활용하는 것도 스트레스를 감소시키는 주요한 방법이다.
그날의 계획을 짜고, 우선적으로 중요한 일을 정하고, 시간 낭비의 요인을 밝혀내고, 방해물을 줄이기 위해서는 시간 관리 기법이 검토되어야 한다.
신체 운동 또한 스트레스와 긴장에 대처키 위한 이상적인 방법이다.
그리하여 간호사는 환자와 그 가족에게 위로를 주고, 상호간의 의사소통을 원활히 하며, 그들의 근심이 덜어질 수 있도록 마음을 터놓고 솔직한 감정을 기울이는 법을 알아야 한다.
환자를 헌신적으로 돌보고 간호함으로써 그 관계가 계속적인 의미를 지님을 시인하는 것이라는 점을 이해해야 할 것이다.
Ⅳ. 결 론
이상으로 갈등론적 측면에 입각하여 병원급에서의 의사와 환자와의 관계 및 간호사의 역할에 대해 사례를 중심을 살펴보았다.
갈등이론은 기능주의의 대안적 견해로서 사회가 이해관계에 의해 형성되어 있고 이러한 이해의 차이는 갈등을 일으키지만 이러한 갈등이 사회를 발전시키고 사회복지를 증진시킨다는 이론이다.
의사와 환자관계는 의학의 중심이지만 다른 사회적 관계와는 다른 특징과 의사소통 수단을 갖고 있다.
의사환자관계는 단순히 병상에서 시행되는 면담이나, 기술적으로 완전한 의학적 치료의 부속물이 아니며, 병의 경과, 의학적 치료에 대한 만족, 환자의 안녕에 많은 영향을 주게 된다.
이러한 관점에서 의사 환자의 갈등 관계는 해소 될 수 있을 것이다.
그리고 간호사의 역할에 있어서 간호사도 가능한 범위 내에서 담당 환자와 정신적인 교류를 하고 정성을 기울일 수 있어야 한다.
간호사는 훌륭한 간호를 소화내기 위해서 환자의 신체적 병징 만이 아니라 비정상적인 정신세계조차도 헤아릴 줄 아는 지혜로움이 필요하다.
[참고 자료]
김영임, 간호학특론, 한국방송통신대학교출판부, 2003
토르스텐 하퍼라흐 백미숙 역, 일방통행하는 의사 쌍방통행을 원하는 환자, 굿인포메이션, 2007
조지 리처‘ 김왕배 역, 사회학이론, 한올출판사,2006
Lisa Kennedy Sheldon, 고려대학교 간호학연구소 역, 간호사를 위한 의사소통, 군자출판사, 2010
도나 윌크 카르딜로, 김성미 역, 간호사 프로를 꿈꿔라, 한언, 2005

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