[소아치료] 다운증후군에 관해서

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[소아치료] 다운증후군에 관해서에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

말하자면 보인자로부터 태어나는
비율은 1-2% 정 도에 지나지 않으나 32세 미만의 어머니라면 발생비율이 3배이상 높아진
다. 다운증후군 환아는 신체가 약해서 걱정은 되나 다음 임신을 원한다면 되도록 빨리 30세
이전에 출산하는 것이 유리 하다.
다운증후군의 환아는 대개 중증 정신지체로 결혼하지 않은 편이 좋겠지만 가끔 여자환자는
임신하는 수가 있는데 이때 태어난 아기는 약 절반이 다운증후군이 된다. 염색체 유형은 부
모와 비슷한 아기가 태어난다. 모자이크형 다운증후군의 부인이 임신을 할 때는 태어나는 아
기의 50% 정도가 다운증후군이 된다. 아무튼 다운증후군 환자기 임신을 하면 인공중절을
하는 것이 안전하며 그래도 계속 임신 하면 난관절제 수술을 하는 것이 좋은 방법이다.
◎ 다운증후군 예방법
기형임신은 임신 15주만에 예방할 수 있다. 다운증후군은 일반적으로 염색체 이상으로 생기
는 기형을 말한다. 수정란에 있어 염색체가 감수분열(24개)을 하는 과정에서 21번 염색체가
분열을 하지 않고 한쪽으로 몰려 염색체이상으로 기형임신이 되는 것. 대개 전체 임산부이
95%가 후천적으로 나타나고 약 5%정도가 염색체보인자이다. 다운증후군은 임산부의 나이
가 많을수록 발생빈도가 높다. 예컨대 20대의 경우 2천명 중 1명이, 30대는 8백명 중 1명,
40대는 1백명 중 1명이 다운증후군에 걸릴 확률이 있다. 보통 다운증후군의 출산부모 나이
를 27세로 규정짓는데 산모의 나이가 젊다고 결코 안전한 것은 아니다. 특히 34세 이상의
임산부는 반드시 병원에서 검사를 받아야 한다. 검사방법은 혈액검사,양수 검사를 비롯해 골
수세포배양 검사 등 다양한 방법이 있는데 혈액검사는 검사결과가 맞을 확률이 50%밖에 안
돼 안전하지 못하다. 일례로 임신초기 혈액검사에서 임신기형이 나타나 유산하는 경우도 있
는데 임신 초기에는 염색체를 비롯해 분비물들의 유의성이나 통계치가 정확지 않을 수 있다.
되도록이면 임신 15주에서 22주 사이에 양수검사를 받는 것이 좋다. 개중에는 양수검 사가
산모의 배에 바늘을 삽입하기 때문에 굉장히 위험한 검사로 인식되어 있으나 전문의와 초음
파 시설이 확실히 갖춰진 곳은 안전하다. 양수검사는 안정성과 확률상으로 90% 가까이 믿
을 수 있어 기형임산을 사전에 예방할 수 있다.
◎ 또다시 다운증후군의 아기를 임신할 확률은?
다운증후군 아기를 낳은 경우 다음 임신 시 재발할 확률은 젊은 엄마의 경우는 1~2%이고
35세 이상의 산모는 다운증후군 태아를 임신했던 당시의 나이에 따라 좌우되며 훨씬 더 빈
번하다. 다운증후군은 산모의 나이가 많을수록 발생확률이 증가하는데 20 세의 여성이 다운
증후군의 아이를 가질 확률은 1/1200 정도인데 반해 40세의 여성은 1/70로 급격히 증가한
다. 그러나 이렇게 산모 나이의 고령화에 따른 위험성의 증가는 비단 다운증후군에만 국한된
것이 아니고 터너 증후군을 제외한 모든 염색체의 숫적 이상에 해당된다.
◎ 다운증후군 아기의 약 90%는 어머니쪽 원인
하지만 아버지의 나이는 일부를 제외하고는 다운증후군이나 다른 염색체 이상에 특별한 위
험요소로 작용하지 않는 것으로 알려져 있다. 또한 염색체 간의 일부가 교환되는 전좌
(translocation)에 의해 발생한 다운증후군의 경우, 유전이 되므로 재발의 위험성은 매우 증
가한다. 또한 어머니 측에서 전좌된 경우(약 10%)가 아버지 측에서 전좌된 경우(2~3%)보
다 재발 가능성이 훨씬 높다. 최근 연구에 따르면 태어나는 다운증후군 아이의 약 90%가
어머니 쪽에 그 원인이 있다고 한다. 그만큼 어머니쪽에서 비분리현상이 더 빈번하다는 것을
뜻한다.
◎ 참고 자료 및 인터넷 사이트
▷ 브리태니커 백과사전
▷ http://www.down.or.kr/public_html/down3.html
▷ http://www.mydna.or.kr/downs/what.html
▷ http://doctorholy.co.kr/html/info_sub/sub2/sub2_15.html
▷ http://amcgenetics.or.kr/menu4/sub4_1.html
▷ http://www.webcariable.net/search/Health/Diseases_and_Conditions/Down_
Syndrome
▷ http://www.babywood.co.kr/a6.htm
▷ http://my.netian.com/~dewjoa/down/down syndromes.htm
◎ 레포트를 쓰면서...
내가 어려서 유치원에 다닐때, 동네에 다운증후군인 여자 아이가 있었다. 우리와는 다른 외
모를 지니고 또 낮은 지능을 가지고 있었기 때문에 내 친구들과 나는 항상 그 아이를 보면
놀리고 나서 도망을 다녔다. 어려서는 ‘눈 삐죽한 애’ 라고 불렀던 것 같다. 그때는 다운
증후군이 뭔지도 몰랐을 때니까.. 고등학교에 들어와서 생물2 시간에 다운 증후군이란 염색
체에 이상이 생겨서 나타나는 것이라는 것만 알게 되었다. 이번에 레포트를 쓰게 되면서 다
운 증후군이란 21번 염색체에 이상이 생겨서 나타난다는 것, 그리고 그이외에 다운 증후군
환아들의 외형적 특징과 또 증상, 다운증후군으로 인한 질병, 또 유전적 요인, 진단 방법등
을 자세히 알게 되었다. 또 이번 레포트를 쓰면서 다운 증후군환아들의 부모님들의 모임을
갖는 인터넷 사이트도 들어가 보았다. 그 곳에서는 다운 증후군을 앓고 있는 아이들의 상황
에 대해서 상담도 해주고, 또 치료방법등도 의논하는 곳이었다. 또, 다운증후군을 산전에 확
인하고 낙태하는 것, 그리고 다운증후군 환아를 치료하지 않으려는 태도등을 알게되면서 많
이 놀랐다. 다운증후군을 앓고 있다고 해서 치료조차 해보려고 하지 않으려는 부모님들이
있다는 사실에 많이 놀라웠다. 다운증후군처럼 염색체에 이상이 생기는 병에 대해 더 알아
보고 또 그러한 병들 사이의 공통점과 치료할수 있는 정도, 또 예방법 , 그리고 증상 등에
대해서도 더 많은 조사를 해보고 싶다는 생각이 들었다. 또 이러한 병들이 유전이 되는지
도 알아 보고 싶다. 앞으로도 이런 조사를 할 수 있는 기회가 주어졌으면 좋겠다.

키워드

다운증후군의 정의,   다운증후군의 역사적 측면 ,   염색체 이상이 생기는 이유,   다운증후군의 염색체 이상