자연분만 NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) 케이스 스터디

소개글

자연분만 NSVD(normal spontaneous vaginal delivery) 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.서론
2.문헌고찰
3.간호사정
4.간호진단
5.결론

본문내용

가르친다.
산모에게 간호사에 대한 신뢰를 준다.
분만시 유용한 호흡법을 알려준다.
현재의 분만상태를 알려준다.
간호수행
산모에게 10초동안 끊지말고 얼굴이 아닌 항문쪽으로 힘을 주라고 하였다.
(힘주는 것을 끊으면 태아가 내려오는 속도가 느려지고 얼굴쪽으로 힘을주면 얼굴에 있는 작은 혈관들이 터질수 있다.)
“조금만하시면되요”,“제말믿으세요”라고 계속적으로 산모에게 말함으로써 신뢰감을 주었다.
힘을 주고 난후 크게 심호흡 한번하고 공기를 들이마신다음 다시 힘을 주기를 반복하였다.
(크게 숨을 쉼으로써 엄마에겐 휴식의 기간을,아이에겐 산소를 공급하는 역할을 한다.)
“아기의 머리가 보여요”,“아기몸만 나오면되요”라고 분만진행과정을 산모에게 알려주었다.
(진행과정을 전혀모르는 불안과 공포는 통증을 가중시킬수 있다.)
간호평가
나중에는 계속 말하지 않아도 알아서 효과적인 힘주기를 하였다.
분만진행상태를 물어보지 않고 간호사와 의사가 시키는 대로 잘 따라하였다.
#3
주관적 자료
“토할거 같아요”
“손발이 저려요“
“도대체 어떻게 호흡을 하라는거에요?“
객관적 자료
숩을 오랫동안 참는모습을 보였다.
과호흡으로 토하는모습을 보였다.
들이쉬지는않고 계속 숨을 내뱉었다.
계속 어떻게 호흡하는거냐며 잘모르겠다고 말했다.
호흡수가 최소10회에서 최대 30회까지 부적절한 호흡양상을 보였다.
간호진단
지식부족과관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
산모는 필요한 호흡에 대해 이해하고 잘 수행할 수 있다.
간호중재
산모를 진정시키고 분만에 대한 두려움을 감소시켜준다.
효과적인 호흡법을 가르친다.
천천히 호흡하도록 지지해주면서 함께 호흡법을 시행한다.
필요시 CO2공급을 해준다.
비닐을 이용해 내뱉었던 산소를 다시 들이마시게 한다.
입이 마를수 있으므로 물거즈를 제공한다.
간호수행
제대로된 호흡법만 알고 시행하면 통증이 훨씬 감소될수 있다는 것을 알려주었다.
(라마즈 호흡법은 통증을 감소시킬수 있다.)
히-히-하 또는 히-히-후 하면서 숩을쉬라고 알려주었다.
옆에서 손을 잡아주면서 같이 해보자고 하며 호흡법을 반복해서 시행하였다.
(간호사와 함께 시행함으로써 좀 더 확실한 호흡법을 배울수 있다.)
비닐을 이용해 내뱉은 C02를 다시 들이마시게 하였다.
(과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 막기위함이다.)
계속되는 호흡으로 입이 말라 해서 물거즈를 제공하였다.
(입마름은 산모에게 불편감을주어 상태를 더 악화시킬수 있다.)
간호평가
옆에서 같이 해주지 않아도 혼자서 잘 시행하는 모습을 보였다.
"이제 어떻게 하는건지 알것같아요“라고 말했다.
5.결론
통증을 호소하는 산모에게 심호흡법과 마사지를 통해 통증이 완화되었고 아이를 낳는동안 계속 힘들어하고 어떻게 대처해야할지 모르는 산모에게 효과적인 힘주기와 분만진행상태를 알려주어 불안을 감소시키고 분만동안 효율적으로 진행할수 있도록 도와주었으며 비효율적 호흡으로 더욱 힘들어하는 산모에게 적절한 호흡법을 알려주어 조금 편안하게 분만과정을 지낼수 있도록 도와주었다.
6.참고문헌
여성건강간호학1-수문사
여성건강간호학2-수문사

키워드

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