[지역사회간호학][가족간호][Family Nursing Process] 케이스 스터디(Case Study), 가족진단

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목차

Ⅰ. 가족사정 영역별 자료수집
(1) 가족구조/발달기
(2) 가족체계 유지
(3) 상호작용 및 교류
(4) 지지
<가족 밀착도>
<사회지지도>
<외부 체계도>
(5) 대처/ 적응
(6) 건강관리
(7) 주거환경
◈ ADL (일상생활 능력 상태)
◈ 고위험 가족 우선순위 결정 기준
Ⅱ. 문제목록 & 간호문제
Ⅲ. 가족 간호문제 우선순위
Ⅳ. 진단

본문내용

1
②
3
4
3
지지자원의 보유 및 활용정도
1
②
3
4
4
생활수준(지불능력)
①
2
3
4
5
문제해결 능력
1
②
3
4
6
가족의 친밀도 및 협동적 상황 관리능력
①
2
3
4
매우 높음
약간 높음
약간 낮음
매우 낮음
7
고위험 수준
(발현 또는 잠재된 문제의 심각성 정도)
1
②
3
4
매우
부정적
약간 부정적
약간
긍정적
매우
긍정적
8
건강에 대한 태도
1
②
3
4
자기관리 능력 총점 : 14점
방문 요구도 판정 : 자가관리 능력 총점에 의하여 결정
Ⅱ군 (정기적 관리군) : 12 ~ 16점
Ⅱ군. 정기적 관리군 월 2 ~ 3회 정도
정기적 방문간호 서비스와 관리가 필요한 가족
분류
설명
순위
최우선순위
마비/와상 환자가족 또는 빈곤가족과 소외가족이 동시 적용되는 가족일 경우
1
대상가족
★가 1개 이상인 가족
2
총점수의 상위순서로 선정
3
◈ 고위험 가족 우선순위 결정 기준
대상가족분류
항목
점수
I. 환자가족
★정신질환자 가족(치매 포함)
암/임종환자가족
전염성 질환자 가족
★마비/와상환자 가족
급성질환자 가족
만성질환자 가족
3
③
3
3
1
2
II. 취약가족
장애인 가족
★빈곤 가족
불완전 가족
★소외 가족(독거노인, 미혼모, 가족, 가족 지지자 없음 등)
물질남용 가족
갈등 가족
★폭력, 학대가족
2
③
②
③
3
2
3
III. 관리필요가족
임부가족
산모 및 신생아 가족
영·유아 가족
노인 가족
생식 가족
2
2
2
②
1
IV.위험행위가족
부적합한 건강행위(흡연, 음주, 심한 스트레스 등)
부적합한 건강관리
1
②
V.주거환경 불량가족
위생관리불량(식수, 화장실, 부엌 등)
주거 환경 불량(난방, 환기, 채광, 악취, 높은 범죄 가능성 등)
1
①
총점
16점
Ⅱ. 문제목록 & 간호문제
근 거 자 료
문 제
1. 신체적 제한과 나이로 인한 일할 능력 부족
2. 일을 하고자 하는 의욕 부족
3. 기초 생활 보호 대상자 1종
부족한 수입
1. 결혼을 하지 않아 자녀가 없음
2. 친척과의 연락 거의 없음
3. 형제 · 자매와 멀리 떨어져 살고 있음
불완전한 가족 구조
1. 전기 배선이 낡음
2. 전기 배선이 고정되지 않고 밖으로 노출되어 있음
부적합한 주거환경
1. 운동을 하지 않음
2. 걷는 것을 할 수 있으나 계단을 오르거나 뛰 는 것을 스스로 할 수 없음
부적절한 일상생활 방식(운동)
1. 대부분 방 안에서 생활함
2. TV시청 외에 여가활동 전혀 없음
3. 이웃과의 교류가 없음
4. 무교로 정서적으로 의지할 지지체가 없음
사회적 고립
Ⅲ. 가족 간호문제 우선순위
간호 문제
영향을 받는
대상자의 범위
대상자의
취약성
문제의
심각성
자원동원
가능성
간호사의
준비도
총점
부족한 수입
4
4
5
3
2
18
불완전한
가족구조
1
3
3
1
1
9
부적합한
주거환경
3
2
1
2
3
11
부적절한
일상생활 방식
2
1
2
5
4
14
사회적 고립
5
5
4
4
5
23
Ⅳ. 진단
Ⅱ. 사회 심리적 영역
07. 사회 접촉
-> 사회적 고립
일반적 목표 : 대상자의 사회 참여도가 증가한다.
구체적 목표 :
집 근처의 마을회관에서 이웃 주민과 어울려 여가시간 을 보내도록 권장한다.
비슷한 처지나 비슷한 연령의 이웃과 함께 운동에 참여
할 수 있도록 모임을 소개한다.
관심 있는 종교에 활동함으로써 정서적 지지를 느끼도 록 한다.
Ⅰ. 환경적 영역
01. 수입
-> 재정적 어려움
일반적 목표 : 재정적 어려움을 해소한다.
구체적 목표 :
필요한 물건들을 후원해 주는 여러 단체와 연계하여 지원해 준다.
후원자나 도움을 받을 수 있는 곳을 알아본다.
정부에서 보조금을 더 받을 수 있는지 알아본다.
Ⅳ. 건강관리행위 영역
38. 신체적 활동
-> 운동 부족
일반적 목표 : 운동을 통하여 체력을 개선한다.
구체적 목표 :
하루에 10분 이상 걷도록 한다.
무리하지 않는 범위 내에서 계단을 오르고 내린다.
Ⅰ. 환경적 영역
03. 거주지
-> 안전사고의 위험성
일반적 목표 : 사고의 위험성을 최대한으로 줄인다.
구체적 목표 :
낡은 전기배선을 새 것으로 교환한다.
노출된 전기배선을 한 개로 묶어 벽 쪽으로 정리하여 배치 한다.
Ⅱ. 사회 심리적 영역
14. 돌봄/부모기
-> 정서적 불안
일반적 목표 : 정서적 안정을 도모한다.
구체적 목표 :
가족과 자주 연락하도록 도와준다.
긍정적인 사고를 지닐 수 있도록 격려한다.
이웃과 상호 작용하여 어울림으로 정서적 불안을 해소한다.

키워드

가족,   간호,   가족간호