[간호학看護學개론] 투약 - 투약의 5가지 원칙, 투약 처방의 종류 및 요소, 관련 약어, 적합한 절차에 따른 투약, 경구투여 약물의 정확한 준비와 투약 절차, 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥주사

소개글

[간호학看護學개론] 투약 - 투약의 5가지 원칙, 투약 처방의 종류 및 요소, 관련 약어, 적합한 절차에 따른 투약, 경구투여 약물의 정확한 준비와 투약 절차, 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥주사에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목차

1. 투약의 5가지 원칙
2. 투약 처방의 종류 및 요소, 관련 약어
3. 적합한 절차에 따른 투약
4. 경구투여 약물의 정확한 준비와 투약 절차
5. 근육주사
6. 피하주사
7. 피내주사
8. 정맥주사

참고문헌

본문내용

정맥주사의 장.단점
장 점
단 점
-약물의 빠른 흡수(응급약물은 정맥 투여)
-계속적으로 정맥 내 주입이 가능하기 때문에 약물의 치료적 혈중농도 일정하게 유지
-조직이나 위장관에서 흡수가 잘 안 되는 약물이나 흡수 전에 파괴되는 약물을 투여
-한 번의 정맥천자로 정맥주입 경로를 확보한다음 계속적인 투약 가능
-수분과 전해질 균형을 유지하며 영양공급
-국소적. 전신적 감염
-부작용의 급속한 발생(투약사고 시 중화가 어려움)
-계속적인 수액주입과 관련된 수액과잉 부담과 전해질 불균형
-혈관, 신경 및 조직의 손상
-비경제적(많은 비용)
-병원 외 투여 불가능
-말초주입 경로 확보의 어려움
종류와 정의
원인
증상과 징후
간호 시 고려사항
침윤(infiltration) : 피하조직으로 정맥주사용 약물의 유출
-잘못 위치한 바늘
-정맥벽의 관통
종창, 창백함, 냉감, 주입 부위의 통증, 주입률의 현저한 감소
-징후가 나타나는지 주입 부위를 확인
-징후가 나타나면 주입 중지
-다른 부위에서 주입을 다시 시작
-정맥주사를 놓은 사지의 움직임 제한
패혈증(sepsis) : 카테터 삽입 부위를 통한 혈류로의 미생물 침투
-카테터 삽입 무균술 결여
-여러 관강의 카테터
-장기간 카테터 삽입 시
-잦은 드레싱 교환
주입부위의 발적, 민감, 발열, 허약
-카테터 삽입 부위를 매일 관찰
-감염 증상을 즉시 보고(fever)
-배액을 기관방침에 따라 배양
-주입 시작 시 철저한 무균술 유지
정맥염(phlebitis) :
정맥의 염증
-바늘 또는 카테터로 인한 기계적 손상
-용액에 의한 화학적 손상
-패혈(오염에 의한)
국소적 급성 압통, 발적, 열감, 주입부위의 정맥에 가벼운 부종
-즉시 주입을 정지
-온습포 적용
-정맥 사용 금지
-다른 부위 정맥에서
다시 주입 시작
혈전(thrombus) : 혈병(blood clot)
바늘 또는 카테터로 인한 조직 손상
정맥염과 비슷한 증상, 혈전이 바늘을 막아 버리면 용액의 흐름 멈춤
-즉시 주입 중지
-의사의 지시가 있을시 온습포 적용
-다른 부위에서 정맥 주입 다시 시작
-부위를 마사지하거나 문지르지 않음
순환기쇼크(speed
shock) : 너무 빨리 순환계로 주입된 용액에 대한 신체의 반응
순환계로의 용액 주입의 속도가 너무 빠를 때
치는 듯한 두통(poun
ding headache), 기절, 빠른 맥박률, 근심, 오한, 요통, 호흡곤란
-증상이 나타나면 즉시 주입 중지
-의사에게 순환기 쇼크의 증상을 보고
-증상이 진전되면 활력 징후 주시
-적합한 정맥주입 튜브사용, 소아는 micro drip set (60gtt/mL)
사용
-용액의 주입률 감시
(infusion pump,
syringe pump)
-주입률 자주 확인. 시간별 용액 측정표 사용
체액 과부담
(fluid overload) : 액체의 너무 많은 양이 순환계에 주입될 때 일어나는 상태
순환계에 용액의 과다 주입
울혈된 경정맥, 혈압 상승, 호흡 곤란
-증상 발생 시 주입률 늦출 것
-즉시 의사에게 보고
-활력징후 주시
-용액주입률 감시
-필요시 중심정맥압 측 정
공기 색전
(air embolism) : 순환기 내의 공기
주입선을 통해 정맥으로 공기 주입
호흡기계 곤란, 심박동 증가, 청색증, 혈압하강, 의식소실
-주입선으로 공기가 들 어가지 않도록 할 것
-좌측을 향한 트렌델렌 버그 체위 유지
-활력증상과 맥박산소 계측 계속 감시
2) 정맥주사로 인한 합병증 발생 시 간호
참고자료
정면숙, 간호학개론, 현문사 2015
고명숙 저, 간호학개론, 수문사 2015
이선옥, 전화연 외 저, 간호학개론, 정담미디어 2014
양수, 하양숙 외 저, 정신건강간호학, 현문사 2013

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