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의무기록과 업무의 효율성을 위하여 의무기록관리규정을 두는 것이 좋다.
(6) 질병 수술 색인의 질 관리
주 진단명과 부가진단명의 선정을 정확하게 하여야 한다.
정기적으로 간단히 업무의 정확성을 평가할 수 있는 방법 : 질병 수술 분류
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제11장 의무기록/정보의 법률적 측면
1. 서론
2. 의무기록의 법률적 성격 및 관련 법규
3. 의무기록의 법률적 측면 및 안전관리관련 의무기록부서의 역할
4. 미국에서의 개인건강정보 안전관리
5. 법정에서의 의무기록
제12
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의무기록사 보수교육
④ 협회보, 학술지 및 간행물 발간
⑤ 의무기록에 관한 국내외 기술 교류
⑥ 기타 본회 목적 달성에 필요한 사항
8. 의무기록에 대한 책임
(1) 이사회의 책임
병원 운영과 관리에 대한 최종 책임
의료의 질에 대한 법적 도
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기록 열람수 및 연구 경향
④ 관리경비, 즉 종이차트 보관경비, CD로 이미지화 하는 경비 등의 비교
⑤ 역사적 가치
(5) 의무기록과에서 작성되는 문서의 보관
① 환자색인
② 질병 수술 색인 : 10년이 지난 차트들을 연구대상으로 검토하는 경
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고 경제적인 측면에
서 병원운영의 합리화를 추구해야 한다.
간호기록지의 완성을 물론 차트관리와 인계에 있어서도 의무기록과와 긴말한 협조가 있어야 한다.
(6) 약제과
약제사의 직능을 갖고 의약품을 유효적절하게 관리하여 진료행위
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기록부등(제21조의 2 제1항의 규정에 의한 전자의무기록을 포함한다)을 보건복지부령이 정하는 바에 의하여 보전하여야 한다.
의료법 제21조 2(전자의무기록)
의료법 제69조(벌칙)
의료법시행규칙 제18조의 2(전자의무기록의 관리 보존에 필요
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접근방법
5. 의료서비스 질 관리도구
6. 정보기술을 이용한 질 관리 기법
7. 진료지침과 표준화된 주진료과정
8. 병원 내 의사위원회의 질 관리활동
9. QI 프로그램에 있어서 의무기록사의 역할
10. 병원신임 및 평가
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관리업무
① 입퇴원관리업무
입원예약관리업무
입원등록업무
병실관리업무
전자자료 교환업무 방식에 의한 의료보험 청구자료 전송업무
청구 및 미수금관리업무
급식관리업무
의무기록대출 및 반환관리업무
② 외래관리업무
외래환자 등
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1. 의무기록 서식의 제정
2. 의무기록 기본서식의 종류 및 내용
3. 의무기록 서식의 배열
4. 문제지향식 의무기록
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의무기록사는 통계관련 용어의 정의, 데이터의 성격, 그리고 산정공식 등을 정확 히 알아야 그가 작성한 통계자료의 신뢰도와 이용도를 높일 수 있는 것이다.
질병 수술분류의 전산화에서 이미 언급한 “퇴원자료요약지”를 매 환자마다 작
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