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간호 진단은 수술 전 후로 나누어 환자의 상태에 따라 문제를 파악해보았다. 그 중에 간호 문제나 진단이 겹치지 않게 간호진단 3개를 선정하여 간호과정을 실행하였다.
전치태반과 관련된 출혈로 인한 불안, 수술로 인한 통증과 관련된 운동
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전치태반이고, 아이의 상태는 양호하여 걱정하지 않아도 된다고 설명하니 이해가 되고 알겠다고 말하였다.
5. 라포 형성과 정보 제공 후 아이의 안위에 대한 불안이 감소하였다고 말로 표현하였다.
정서적지지 이후 상기된 표정이 편안해지
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간호평가
대상자는 2일이내 혈액검사 수치가 정상범위 내로 유지했다.
: 달성 / RBC:400만 Hb:14g/dL, HCT: 38%
대상자는 3일이내 초음파 결과 태반이 정상적인 위치에 존재했다.
: 달성/ 초음파 검사를 통해 태반이 위로 올라갔음을 확인했다.
대상자
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Ⅰ. 대상자 건강문제 고찰
1. 대상자 간략소개
2. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정 및 문제해결과정
1. 간호 사정 도구(Nursing assessment tool)
2. 신체 검진
3. 임상 검사결과 보고
4. 진단 검사
5. 사용약물 보고
6. 간호과정
7. 퇴원개요
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전치태반 (placenta previa) --------------------------------- p. 1
1-1. 전치태반 산모의 건강문제 스토리텔링
1-2. 전치태반 산모의 건강사정 및 임상검사 결과 통합
1-3. 전치태반 산모의 간호과정
2. 자간전증 (pre-eclampsia) --------------------------
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간호과정
# 우선순위 1. 전치태반에 의한 태아위험성과 관련된 불안
사
정
주관적
“왜 나한테 이런 일이 생겼는지 의아한 마음도 있고...”
“우리 애가 어떻게 잘못 되진 않겠지?”
“첫 째 아이는 건강하게 낳았는데...”
객관적
막연한 불안
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뒤 v/s 초기엔 5분, 안정 후 15분 후 측정하며 부작용을 살핌.
8. 흡인장비를 점검함.
평가
10/16 산모는 경련을 경험하지 않고 무사히 퇴원함.
<간호과정> 1. 전치태반 스토리텔링 - 간호과정
2. 고혈압(자간전증) 스토리텔링 - 간호과정
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. LAB DATA • • • 21p~22p
Ⅳ. 수술과정 • • • 23p~26p
Ⅴ. Medication • • • 26p~28p
Ⅵ. 간호과정 • • • 28p~32p
참고문헌 • • • • • • 32p
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간호를 제공해 줄 수 있는 간호사가 되어야겠습니다.
참고문헌
네이버 백과사전
www.kimsonline.co.kr
www.druginfo.co.kr
간호진단 목록: 『NANDA』, 대한간호협회 [문헌고찰]
전치태반 (placenta previa) 진료과 산부인과 구성내용
1.정의
2.원인
3.증
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간호과정 ---------------------------------------------------------------------------- p. 25- 36
Ⅳ. 느낀 점 --------------------------------------------------------------------------------- p.37
Ⅴ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------------------------- p.37
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