본문내용
ctor는 제거한 후 tagging suture.
W/Silk 7호에 skin needle 8호로 4군데 tagging suture.
(Anal speculum 고정하기 위해)
4. 항문 안에 Sutural piece를 넣고 돌리면서 prolen 2/0로 suture한다. 이 때 L-N-H, L-MTZ 사용. (제거해야 할 치핵을 기구안으로 들어가기 쉽게 만드는 작업을 한다.)
prolen 2/0 suture
5. Sutural piece를 빼고 prolen을 needle cut + mosquito로 holding.
6. PPH기구 왼쪽으로 돌려서 준다.(빨간색 clip remove)
7. PPH 기구 삽입하여 prolen을 당겨서 tie->MTZ cut
(PPH기구를 이용하여 과도한 점막조직을 기구안으로 견인하여 늘어진 조직을 제거할 준비를 한다.)
8. PPH를 오른쪽으로 돌려서 방아쇠의 red clip을 빼고 shooting 후 1분 기다림.
(기구를 이용하여 늘어진 치핵조직 제거와 동시에 봉합 작업)
9. Auto suture됨
Auto suture된 부위 출
혈예방을 위해 vicryl
3/0로 suture 시행함.
(3~5개 사용)
->11시 방향 suture는
needle를 반대로
PPH로 auto suture된 부위
10. Anal speculum 고정하기 위해 tagging suture 한 곳은 stitch out하여 제거함.
11. Bleeding 확인하고 betadine ball gauze 풀어서 packing-> 4*3거즈 3등분 접어서 대 준 후 면 반창고 하나로 ㅡ자 고정
W/Silk 7호에 skin needle 8호로 4군데 tagging suture.
(Anal speculum 고정하기 위해)
4. 항문 안에 Sutural piece를 넣고 돌리면서 prolen 2/0로 suture한다. 이 때 L-N-H, L-MTZ 사용. (제거해야 할 치핵을 기구안으로 들어가기 쉽게 만드는 작업을 한다.)
prolen 2/0 suture
5. Sutural piece를 빼고 prolen을 needle cut + mosquito로 holding.
6. PPH기구 왼쪽으로 돌려서 준다.(빨간색 clip remove)
7. PPH 기구 삽입하여 prolen을 당겨서 tie->MTZ cut
(PPH기구를 이용하여 과도한 점막조직을 기구안으로 견인하여 늘어진 조직을 제거할 준비를 한다.)
8. PPH를 오른쪽으로 돌려서 방아쇠의 red clip을 빼고 shooting 후 1분 기다림.
(기구를 이용하여 늘어진 치핵조직 제거와 동시에 봉합 작업)
9. Auto suture됨
Auto suture된 부위 출
혈예방을 위해 vicryl
3/0로 suture 시행함.
(3~5개 사용)
->11시 방향 suture는
needle를 반대로
PPH로 auto suture된 부위
10. Anal speculum 고정하기 위해 tagging suture 한 곳은 stitch out하여 제거함.
11. Bleeding 확인하고 betadine ball gauze 풀어서 packing-> 4*3거즈 3등분 접어서 대 준 후 면 반창고 하나로 ㅡ자 고정
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