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통증이 지속될때 시행
1) 근절제술 : 척수의 전후 신경근을 차단하는 것으로 척수궁절제술을 통해 이루어짐
2) 척수전측색 절단술 : 통증이 있는 쪽의 반대쪽 척수전측색을 제거하는 수술로서 척수궁절제술을 해야한다.
3) 신경수술 후 간호 :
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후 간호
⦿ 회복실 간호
1. 즉각적인 기본사정
2. 마취회복 시 간호
⦿ 병동간호
1. 호흡기계
2. 순환기계
3. 신경계
4. 영양 및 수분 전해질 균형
5. 위장관계
6. 요로계
7. 통증조절
8. 상처치유 촉진
3. 수술 후 합병증
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분만, 태아질식, 감염여부, 임신주수를 확인한다.
임신 36주 이후에는 분만에 중점을 둔다.
감염예방을 위해 질 검진 횟수를 가능한 줄인다.
4. 합병증
조산
미성숙, 그와 관련된 합병증
산모의 감염 : 융모양막염
태아/신생아 사망
5. 간호사
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전신마취를 하였음
침상에 오래 누워있음
간호계획 및 수행
(합리적 근거)
장기목표 : 수술 전과 같은 적절한 식사를 통해 균형적인 영양상태를 이룬다.
단기목표 : 장 운동이 원활하도록 하여 가스 배출을 한다.
간호 관찰 :
장음을 청진하여
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간호사가 신경써줘서 많이 좋아졌다고 말씀하셨다.
# 5. 전신마취로 인한 비효율적인 기도 청결
간호 사정
주관적 자료
“기침하려니까 배가 아파서 못해.”
“숨쉬기가 힘들어”
객관적 자료
수술 하고 난후 계속 눈감고 누워있는 모습이 관
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통증 사정
상황에 따라 Bair 적용(보온을 위해)
monitoring
병실 이동
3) PAR score (마취 후 회복점수)
활동성
호흡
순환
의식
피부색
총합
입실
2
2
2
2
2
10
퇴실
2
2
2
2
2
10
4. 실습소감
5. 참고문헌
성인간호학, 이영휘 외, 정담미디어, 2011
수술간호의 실
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통증을 사정한다.
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대상자와 보호자에게 PCA 사용법 및 부작용에 대해 교육한다.
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배액관의 목적과 관리법에 대해 교육한다.
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소변, 배액의 양과 양상에 대해 관찰한다.
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손을 씻는다.
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대상자의 간호기
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피부준비 및 절개, 체위
∎ 사용된 수술기계 및 기구
∎ 사용된 수액과 혈액과 종류 및 양
∎ 수술 전반에 관한 과정
∎ 마취환자의 회복상태 관찰 기록
∎ 수술간호 기록지
∎ 혈액검사
Ⅳ. 결론
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통증과 발열
육안적 or 편미경적 혈뇨, 요통, 복통, 저혈압, 적혈구 수치의 감소는 출혈을 암시하는 것.
기타 감염, 외상으로 인한 요낭종, 신장이나 인접 구조의 열상이나 천공 등이 있다.
c. 간호 :
30분동안 그대로 복와위로 눕고, 5~10분마다
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통증이 있으면 중지한다.
(3) 양호한 위생 유지
- 감기에 걸린 사람을 멀리하고 사람이 많이 모인 곳에 가는 것을 피한다.
- 질 분비물이 멈출 때까지 샤워와 질세척을 매일 한다.
(4) 몸단장
- 몸단장은 평소와 같이 유지하고 일상적인 치아간호
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