|
간호학. 수문사.
- 전시자 외. (2005). 성인 간호학. 현문사.
- www.google.com 1.빈혈
1)정의
2)원인 및 병태생리
3)증상과징후
4)진단
5)치료 및 간호
2.빈혈의 분류
1)실혈로 인한 빈혈
2)영양결핍성 빈혈
3)골수부전성 빈혈 : 재생불량성
|
|
|
간호사에게 도움을 요청하도록 교육하였는가? 예
PCA 사용에 대해 교육하였는가? 예
음식/음료 섭취에 대하여 교육하였는가? 예
교육에 대하여 이해하였는가? 예
현재 가족이나 친구가 있는가? 예
특별한 지시사항: 없음
침상난간은 올렸는가?
|
|
|
통증 완화 방법에 대해 이해하고 적절한 요법을 시행하고 있음
#2. 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
간호사정
주관적 자료
“ 피 주머니 잘 가지고 있어요. ”
“ 돌아다니는데 줄이 막 꼬이고 걸리적거려요.. ”
객관적 자료
전신마취 하에 L
|
|
|
간호사에게 도움을 요청하도록 교육하였는가? 예
PCA 사용에 대해 교육하였는가? 예
음식/음료 섭취에 대하여 교육하였는가? 예
교육에 대하여 이해하였는가? 예
현재 가족이나 친구가 있는가? 예
특별한 지시사항: 없음
침상난간은 올렸는가?
|
|
|
사용하여 정상 체온을 유지하도록 하여야 한다 * 수술 전 간호와 관리
1. 수술 전 간호 및 교육
2. 수술 전 검사에 의한 전신 상태의 파악
3. 합병증 예방을 위한 수술 전 지도법
4. 수술 전 처치
5. 수술실로 이송
* 수술 후 간호와 관리
|
|
|
간호과정 적용
#1.Pain
S: "배가 너무 아파요"
"명치부분이 답답하고 아파요"
"수술 하고 나서도 아파요"
O: 환자는 배가 아파서 똑바로 눕지 못하고 옆으로 누으려고 함.
통증으로 인해 신경이 예민해져서 신경질적인 반응 자주 보임.
호흡: 22회/mi
|
|
|
마취시, 수술 후 올 수 있는 두통이 방지하기위해 적어도 8시간 이상 머리를 들지 않습니다.
- 마취제 또는 자가통증조절기(무통주사) 등의 이유로 오심 및 구토가 있을 수 있으니, 발생시 간호사에게 말씀해주십시오.
- 통증은 수술 후 12~36시
|
|
|
상용량: 3∼4시간마다 25∼100mg씩 IM한다.
-Tawin(pentazicine): 강력진통제
부작용: 위장관계 이상, 현운, 두통, 다행감
상용량: 3∼4시간마다 50mg P.O: 필요시 3∼4시간마다 30mg IM 1. 수술전 간호
2. 수술중 간호
3. 수술후 간호
4. 마취의 종류
|
|
|
통증을 겪을 적이 없었고 건강하다고 생각했는데 갑자기 응급실도 오게 되고 수술을 한다고는 하는데 어떤 수술인지 설명을 해주지 않으니까 매우 불안했다고 표현하셨다.
주의 깊은 경청은 환자와 간호사 사이의 신뢰감을 강화시킨다.
평
|
|
|
간호과정
1) 간호진단
·심근허혈과 관련된 급성 통증
·죽상반 파열과 응고력 증가와 관련된 신체손상 위험성
·흉골절개 및 대퇴부절개와 관련된 통증
·협심통 발작과 관련된 불안
· 니트로글리세린 자가투여와 관련된 지식부족
2) 간호중
|
|
메뉴펼치기
