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것은 어
렵습니다. 또한 감염이 뼈로부터 바깥쪽으로 확산되어 근육과 같은 인근 연조직에 고름 집
적(농양)을 형성할 수 있다. 농양은 가끔 피부를 통해 자연적으로 배출된다. 목차
* 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호과정
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간호 계획
진단번호 장기목표 : 대상자는 오심이 완화되어 편안함을 표현한다.
단기목표 : 1. 대상자는 헛구역질 횟수가 줄어들었음을 확인한다.
2. 대상자는 오심증상이 점차 나아지고 있음을 확인한다.
3. 대상자는 효과적인 심호흡과 기
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간호중재를 공부하여 환자에게 도움이 되는 간호를 제공하기 위함이다.
Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원 기간 : 2018년 4월 23일 ~
2. 병동 : 성○○○ 병원 MICU
3. 대상
① 이 름 : 박○○
② 나 이 : 76세
③ 성 별 : M
④ 진 단 명 : COPD(chronic obstructi
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간호평가
목표가 달성되지는 못하였으나 배변회수가 2일에 1회로 감소되었다. 1. 진단명
당뇨병 DM(diabetes mellitus)
2. 간호력
3. 약물요법
4. 간호과정
간호진단 : #1. 고혈당과 관련된 안위손상
간호진단 : #2. 식이섭취와 관련된 불
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진단방법
4. 증상
5. 치료 및 간호
◆폐부종
1. 질환의 정의 및 원인
2. 진단방법
3. 증상
4. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
(1) 자료수집
1) 간호력
2) 진단검사 및 치료효과 확인을 위한 검사
3) 임상검사
4) 의사의 치료내용
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간호중재
진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr v/s측정
② 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr
③ 통증 이외에도 주변에 다른 동반징후들이 있는지 사정했다. (
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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간호중재
진단적 계획
① 4시간마다 활력징후를 측정했다.
: by SN 김혜진, 3/12 q4hr v/s측정
시간
v/s
8:00
130/90-78-20-37.6
12:00
130/85-80-20-37.6
16:00
135/95-83-20-37.5
20:00
134/93-86-20-37.5
② 통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정했다.
: by SN
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표현하였다. 1. 간호사정 (주관적자료, 객관적자료)
2. 간호진단, 장기목표, 단기목표
3. 진단적계획 (+이론적 근거), 진단적 수행
4. 치료적계획 (+이론적 근거), 치료적 수행
5. 교육적계획 (+이론적 근거), 교육적 수행
6. 간호평가
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대상자 briefing 관련 자료
2. 의미있는 자료와 간호진단 2개
3. 우선되는 간호진단 1개선정
4. 주관적 자료, 객관적 자료
5. 기대되는결과
6. 진단적 계획 , 치료적 계획 , 교육적 계획
7. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
8. 간호 평가
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