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수술이 필요할 수 있다.
7. 자궁근종 간호과정
“수술과 관련된 복부통증”
(1) 주관적 자료
-“아이고 배아파라”
“배아파죽겠어요. 어떻게좀 해주세요.”
(2) 객관적 자료
- TAH OP했음
수술부위에 손이 자꾸 감
눈을 자꾸 감으려 하고 얼굴
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수술부위의 통증과 관련해 스스로의
움직임이 불편한 상태이므로 통증을 경감시켜 ROM의 진전과 수술경과를 진전하기 위함임.
대상자의 체위변경을 간병사와 함께 도와준다.
학생간호사는 대전자 두루마리 대신 베개 두 겹을 사이드레일과
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간호
수술 후 간호사는 환자의 활력징후와 소변량, 의식상태와 호흡기상태 및 수술상처 등을 사정한다. 수술 후 배액관을 삽입하거나 충수가 파열된 경우에는 패킹을 한다. 적절한 체위를 취해주며 통증관리와 상처간호를 시행하고 수술부위
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간호사에게 간호 처치 지시 내리는 상황
[관련 부서]
-정형외과(OS)
-병동
[구성원]
-정형외과 주치의
-수간호사
-담당 간호사
-환자가 수술부위 통증으로 노스판패치 부착중이었으나,
주치의 회진 시 속이 울렁거린다고 오심 증상 호소해서
정
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간호(3/9일 시행)
-진통제는 규칙적으로 투여한다
-진통제의 부작용은 변비, 혼미, 구강건조 등이다.
-휴식과 이완을 위해 음악감상, 운동 등을 한다.
⑥감염간호(3/9일 시행)
-수술 후 수술부위에 나타날 수 있는 감염에 대해서 설명한다.
⑦Encour
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간호(3/9일 시행)
-진통제는 규칙적으로 투여한다
-진통제의 부작용은 변비, 혼미, 구강건조 등이다.
-휴식과 이완을 위해 음악감상, 운동 등을 한다.
⑥감염간호(3/9일 시행)
-수술 후 수술부위에 나타날 수 있는 감염에 대해서 설명한다.
⑦Encour
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간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가
년, 월, 일
진단번호
간호사정
간호진단
목표설정
(대상자)
중재
(간호계획)
평가
(수정포함)
주관적자료
객관적자료
2012년
11월 22일
# 2
11월 21일
\"수술부위 근처 통증이 심해요\"
11월 22일
\"수술 부
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간호진단
수술과 관련된 감염위험성
간호계획
장기적 목표 :
-대상자는 감염지표가 정상수준으로 회복된다.
단기적 목표 :
-대상자는 감염의 징후가 없다.
계획 :
1. 체온을 4시간 간격으로 사정한다.
2. 수술부위의 감염증상을 관찰한다.
3. 혈
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X
참고문헌
http://www.gap.pe.kr/vol1/ 갑상선연구소
http://www.ncc.re.kr/ 국립암센터
윤혜상 저, 수술실 환자간호, 서울: 청구문화사, 2004 갑상선 절제술이란?
갑상선 절제술 수술과정
수술 전 간호
수술 후 간호
수술 후 합병증
수술 후 관리
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수술부위를 지지하여 통증을 감소시키고, 활동하는
데에도 불편감을 덜어준다는 것을 설명하여 복대를 착용하도록 하였다.
⑧대상자에게 수술 당일은 앙와위→측위 정도로 체위변경만 할 것을 설명하였고 POD
1일째 되는 날부터는 아침, 점심
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