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간호실무를 위해서 설계된 임상정보 시스템을 이용하여 환자 자료를 수집하여 기록하고, 서비스를 제공하기 위해 정보를 해석하며, 정보의 프라이버시, 기밀성 및 보안을 유지하는 것을 말한다.
이상의 간호정보역량과 관련해 현재 나의 수
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고찰
2-1. 담도계 해부생리
2-2. 총담관 결석증
2-3. 내시경 역행 췌담관 조영술(ERCP)
2-4. 내시경적 경비적 담즙 배액술(ENBD)
Ⅱ. 본 론
1. 간호사례 연구
2. 간호과정 적용
2-1. 사정
2-2. 진단 2
2-3. 계획
2-4. 수행
2-5. 평가
Ⅲ. 결론
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환자와 과거에 즐기던 취미, 관심사에 대해 이야기하고 여가활동에 대해 계획하여 만족스런 여가시간을 보내었다.
일시
간호과정
07.3.7
주관적
“다른사람 들하고는 대화가 안통해요.”
“우주만물의 힘은 신이 다스려요.”
“나는 과거와 현
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간호기록부가 충분한 의미를 가지기 위해서는 올바른 기록방법에 따라 작성되어야 한다. 빈칸을 남겨두거나 필요한 내용이 누락되지 않도록 주의하고, 기록한 내용을 수정하지 않도록 하여야 한다. 환자에게 일어난 모든 것들을 기록할 수
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고, 변비의 증상이 나타나지 않았다.
#5. 수분 및 섬유질 섭취량 저하, 부동과 관련된 변비 위험성
Ⅴ. 결론
이상의 간호사례 연구를 통해 파킨슨 질환으로 인한 재활과 최소한의 기능유지를 위한 간호의 요구를 확인 할 수 있었으며 환자의 삶
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고혈압, 고열, 오심, 구토, 두통)중에서 feeding 시 마다 ‘꺽꺽’ 소리를 내며 오심 증상 보였으나 그 외 구토, 두통 등은 보이지 않았다.
3. 대상자는 pupil이 정상인 isocoria 2+/2+ 로 유지 되었다.
Ⅲ.결론
본인은 이 환자를 간호사례연구 대상자로
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고 대답하는 것을 볼 수 있었다.
오후 1시반에 비로소 심근경색이라고 진단받았으나 더 이상의 검사를 해주실 과장님께서 자리에 계시지 않아 강릉아산병원으로 전원가기로 하였다.
-참고문헌-
전시자외, 성인간호학상, 현문사, 857~873쪽
임경
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책 Sheril, R. D. (1956). The terrifying future: Contemplating color television. San Diego: Halstead.
김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 상. 현문사. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정(7개의 간호진단 중 2개의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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Ⅰ 서 론
내가 이번에 실습을 나간 곳은 내과병동이었다. 그 중에서 나는 폐렴에 대해 케이스를 선택하였다. 나는 이 환자의 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 쾌유를 돕고 폐렴에 관한 지식을 가지고자 공부하기로 했
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환자와 상호작용이 잘 이루어졌다.
♠참고문헌
이광자 외(2006) 정신간호학 총론. 수문사
민성길(1999) 최신정신의학. 삼신문화사, 환자 간호사례 보고서
1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 개인적 사정
#1.병동환경․질병과
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