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가족요구도 우선순위를 고려한 간호사정-간호진단-간호목표-간호계획-간호중재-간호평가가 논리적으로 연계되도록 적용하였다.
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대상자, 보호자 및 치료팀 과의 관계가 원만하였다.
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성실하게 보고서를 준비하고 집담회에 적극적으로
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, 통증호소완화법, 운동, 자가간호능력배양)
5. 약물보고서 (14개의 약물의 약명, 투여기간, 투여방법, 적응증, 효과, 부작용, 금기 있음)
6. 제가 자랑하는 케이스!!!!!!!!!!
1) 외과적 절개와 관련된 통증.
2) 정보제공 부족과 관련된 지식부족
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)
참고 문헌 : 박순옥, 김강미자 외 3명, 성인 간호학, 현문사, 2011
김강미자, 장효순 외 3명, 간호 진단과 중재 가이드, 현문사, 2006 -문헌고찰
-간호사정
-Physical Examination
-진단적 검사
-시술 보고서
-약물 치료
-간호 과정
-CRITICAL PATHWAY
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사정
1) 가계도
2) 클라이언트 및 가족상황
3) 개인적 사정
4) 자원사정 - 이용관리체계
5) 문제행동 및 욕구사정
6) 가족의 강점과 약점
7) 생태도
8) 사회적 관계 사정
4. 문제 사정
5. 목표 설정
6. 개입 계획
7. 개입진행 및
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사정한다.
33. 클라이언트 가족 등 주변의 지지자원을 활용한다.
34. 클라이언트와 환경의 상호역동성의 이해아래 개입목표와 전략을 수립한다.
35. 개입목표에 따라 클라이언트의 긍정적인 변화를 유도한다.
가족에 대한 개입
36. 가족의 역
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사정
주관적 자료
“옆집사람이 자꾸 괴롭혀”
“자꾸 티비도 틀고 소리를 자꾸 내”
객관적 자료
주 호소 : 피해 망상, 불안
치료자와의 면담시 지속적으로 옆집 사람이 찾아올 것이라는 불안감 호소
침대에 누워 있을 때 이불로 머리 끝까지
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가족사가 어떤지 대략 짐작할 수가 있었고 아무렇지 않게 낯선이들에게 이야기하는 아이를 보며 마음이 아팠다. 1. 아이에대해이해하기
2. 발육곡선 분석하기
3. 영양사정
4. 예방접종표
5.사례연구 보고서:
신체성장,
인지발달(
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보고서 작성, 치료계획 및 집단활동 과정 기록, 실적평가 및 의료사회사업 부서의 운영에 관한 회의 및 계획
[참고문헌]
교안, 사회복지학개론
강흥구 저, 의료사회복지의 장기적 발전 방향, 전주대학교 사회과학연구소, 24권 2호, 1~26p, 2009
조
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가족에게 환자상태에 대해 알리고 낙상 위험요인 재사정 후 예방활동을 강 화한다.
4.환자안전보고체계에 따라 보고서를 작성하여 환자안전전담실에 제출한다.
등록번호
이름
성별/나이
병실
성인 낙상위험 사정도구 (Morse Fall Scale)
구분
척도
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사정이 요구됨.(예: 교정사회복지사의 사정- 클라이언트의 비행행동, 가족구성, 문제행동에 대한 법정접촉과 그 배경, 학교 보고서, 병원보고서 등)
마. 특수한 접촉에 대한 지식
1) Biestek의 7대 관계론
가) 개별화: 각 클라이언트의 독특한 자질
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