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요양기관에서 요양급여를 받고 납부한 건강보험 본인부담금띠급여 항목 제외)이 일정금액을 초과한 경우 국민건강보험공단이 그 초과금액의 일부를 보상해 즘으로써 가계의 재정부담을 경감시켜 주기 위한 제도이다.
이는 가입자의 보험료
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보험급여비 → 희소성의 원칙이 지배하는 정책 : 사회복지 정책은 사회 내의 충족되지
않는 욕구에 비해 사회적 자원이 희소하기 때문에 한정된 자원을 어떻
게 배분하는지 결정하는 것이 큰 쟁점이다.
4. 요양기관 → 인간 지향적 정책 : 누구
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공단시설 거주자.
의료기관에 3개월 이상 입원한 1인 가구로 주거가 없는 자.
단, 의료기관에 3개월 이상 입원한 2인 가구는 1인에게 지급한다.
- 의료급여는 별도의 의료급여법에 의해 지급. 국민건강보험공단에서 수급자 자격관리 및 진료비
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요양보호사업의 care manager로서 아래 사례에 대 한 요양급여계획(care plan)을 수립하시오(교과서 부록 참고)
-표준장기요양이용계획서란 수급자(어른신)가 장기요양급여를 공단에서 인정한 범위내 에서 적정하게 이용할수 있도록 국민건강보험
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구분야
보건소, 보건진료소, 중대형요양병원, 학교(초중고특수학교), 시도보건위생과, 청소년상담소, 질병관리센터, 보육교사, 사회복지시설공단, 국민건강보험공단, 산업체, 예방치료센터
보건의료관리분야
병원행정사, 보험관리사, 금연
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요양급여 또는 분만급여를 받고 본인이 납부한 법정본인부담금이 일정금액(진료개시월력의 1개월 이내에 100만원)을 초과할 경우 의료보험공단이 초과금액의 일부(50%)를 보상해 주도록 하고 있다). 우리나라와 같은 전 국민 의료보험시스템에
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국민건강보험제도
2. 의료급여제도
3. 노인건강진단제도
비교) 다른 나라의 의료보장 프로그램
Ⅴ. 우리 나라의 의료서비스 전달 방법
Ⅵ. 노인 장기요양보호
□ 장기요양보호(long-term care)의 개념
□ 장기요양보험의 도입의 필요성
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국민소득의 증가로 국민들의 의료이용 증가됨.
건강보험제도의 안정적 운영을 위해서는 의료이용을 적정한 수준으로 유지시킬 수 있는 근본적인 정책이 필요
- 요양급여일수 제한 등 기존 대책들과 함께 주치의 제도의 도입이 필요
- 하지만
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국민건강보험공단, http://www.nhic.or.kr/wbh/wbhe/wbhe_02/index.html 제1장 서론
제1절 연구의 목적
제2장 본론
제1절 의료보장 프로그램
1) 노인에 대한 의료보장의 필요성
2) 의료보장
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는 금액으로 국민건강보험공단에 지원한다. 개인부담금 중 일부는 장기요양급여 중 재택돌봄급여와 시설급여를 받을 경우 수급자가 부담해야 하는 비용이다.
제도 도입 당시 약 21만 명이었던 수급자는 12년 현재 70만 명을 넘어섰고, 종사자
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