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간호사서명 ; 000
기타
병실번호 환자명
000 000
처치
chest tube check
투여시간 : mn
처음시작일 ; 5/13
간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식
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간호 처치 시 불안감을 느끼지 않는다.
간호지시
(Nursing Order)
1. 간호사는 간호 처치 전 대상자와 신뢰감, 친밀감을 형성한다.
2. 간호사는 처치 전 목적에 대해 충분히 설명한다.
3. 간호사는 처치 후 대상자에게 긍정적인 보상을 한다.
수행
실
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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후 통증의 변화를 사정하였다
평가
위 점막 자극을 최소화하여 속 쓰림 증상을 호소하지 않았다
참고 문헌
1. for nurse review book
- 저자 : 김조자
- 출판 : 도서출판 의학서원
2. 일반병리학
- 저자 : 박창수 외
- 출판 : 고문사
3. 성인간호학 I ( 여
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후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료 : 콜라, 사이다, 맥주
- 오렌지 주스 : 산성, 과일류(신것)
3. 간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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후 관리와 관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을
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간호 저하,
사고발생 위협을 높임(권공주, 2005)(Suzuki et al., 2004)
신규간호사는 간호 업무에서 요구되는 다양한
문제에 직면 (김문실, 최순옥, 2003)
신규간호사 입사 후 1년이라는 기간은
업무적, 사회적,개인적인 측면에서 매우
중요
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간호 전, 후에 손을 씻었다.
손 위생은 병원감염을 예방하기 위한 가장 기본적이며 중요한 방법으로, 손의 오염물질 및 일시균을 제거하고 미생물의 수를 줄일 수 있기 때문이다.
2. 대상자의 청결을 위해 시트를 교환하고 침상 주변을 정리하
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