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건강보험공단이 환자의 진료내역을 현지에서 확인할 수 있도록 해주어야 하며, 상세한 진료내역 제공 등을 통해서 환자의 알권리가 제대로 보장되어야 한다. 아울러 의사와 약사 개인 데이터베이스를 구축하여 진료내역을 유기적으로 확인
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국민건강보험이 생기지 않았나 하는 생각이 든다. 이렇게 만든 국민건강보험은 우리나라의 여건과 상황에 맞지 않게 정책으로 결정되어 많은 문제점이 야기되지 않는가 하는 의문이 조심스럽게 든다.
참 고 자 료
한동관 공저 1998년 의료보험
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보험등재 곤란하다. 그러나 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족한 실정이다.
4) 관리운영상의 문제점
(1) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통
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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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건강보험공단이 환자의 진료내역을 현지에서 확인할 수 있도록 해주어야 하며, 상세한 진료내역 제공 등을 통해서 환자의 알권리가 제대로 보장되어야 한다. 아울러 의사와 약사 개인 데이터베이스를 구축하여 진료내역을 유기적으로 확인
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보장제도로서 국민건강보험과 노인장기요양보험제도 비교 분석 연구, 인천대학교 행정대학원, 2008.
○ 한국교육학술정보원 : http://www.riss.kr
○ 국민건강보험관리공단 : http://www.longtermcare.or.kr
○ 한국경제 : http://www.hankyung.com 의료보장제도
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보영 (2008) “영국 전 거주민 무상의료서비스 NHS의 현황과 우리나라 개혁 모델로서의
함의” <국제노동브리프> 6(5).
김소영 (2006) “영국 NHS의 제도의 현황과 문제점 그리고 최근 개혁 동향”
참고사이트
국민건강보험공단, http://www.nhic.or.
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보장기준을 세워야 한다.
마지막으로 기존에 국민건강보험공단에 집적되어 있는 진료내역을 본인이 청구할 경우 급여사실확인원을 발급해주어 보험회사에 제출하면 이를 보험회사가 엄격한 관리 하에 언더라이팅 및 보험사기 등 한정된 목
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말까지 보험자인 국민건강보험공단에 청구하고 공단은 요양급여비용의 심사와 요양급여의 적정성에 대한 평가 심사 후 조정 결과를 통보한다. 이 결과에 대해 90일 이내에 문서로 이의신청할 수 있다. 진료비 청구의 문제점은 진료 행위별 수
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및 사립학교 교직원의 의료보험을 담당한 국민의료보험관리공단이 인수토록하였다. 공무원은 원래부터 의료보험료의 50%(사립학교 교직원은 20%)를 국민세금으로 보조받고 있었는데, 지역조합원의 1인당 마이나스 100만원 자산(빚)까지 국민세
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