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진단과 비판적 사고
1) 대상자에게 내려진 각각의 간호진단은 설명하기에 충분한 근거 자료를 갖는가?
- 체액 과다 및 높은 K+ 과 관련된 심박출량 감소
: 비정상적인 K+ 때문에 심부정맥이 발생된다. 고 K+ 혈증은 신장질환환자에서 K+를 배설하
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패혈증(sepsis neonatorum)
신생아기에 생길 수 있는 세균성 감염증의 일종
면역력이 약한 신생아에게 감염되어 혈액에서 세균이나 진균이 발견되어 전신으로 퍼져 나가전신적인 임상 증상과 함께 혈액 배양으로 진단할 수 있는 질환
신생아들
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진단1 : 제왕절개수술 통증과 관련된 기동성 장애
사정
간호진단
계획
수행
이론적근거
평가
목표
세부계획
[주관적 자료]
“수술부위가 너무 아파요.”
[객관적 자료]
수술명
: CPD C-sec
침상에서의 활동, 이 동, 기동자체를 시도 하려 하지 않
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진단 가이드, 현문사
전시자 외(2005) : 성인간호학 간·담도·췌장 장애 대상자 간호, 현문사
정운찬, 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부
최철자 외(2004) : 성인간호학, 수문사 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 간의 특성
Ⅲ. 간암의 정의
Ⅳ. 간암의 원인
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진단
분비물과 관련된 비효율적 기도청결.
의미 있는 자료
객관적 자료
비정상적인 호흡음.(씩씩거리는 숨소리)
기침을 지속적으로 하고 체온이 상승함.(체온이 38℃이상 올라감)
주관적 자료
“ 기침이 심하게 나와서 숨시기 힘듭니다. ”
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진단
# 체액 불균형과 관련된 조직 관류장애
목표
● Lab 상 RBC, Hb, Hct, albumin 수치가 정상 범위에 있다.
● 대상자는 더 이상 어지러움을 호소하지 않는다.
계획
① 대상자에게 bed rest 격려하고, 대상자 상태를 의사에게 notify 한다.
② 의사 처
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김금순 외 공저(2018). 성인간호학(제 8판)2. 수문사
박은영 외 공저(2015). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
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연구의 필요성 및 목적
II. 문헌고찰
간경화증(Liver cirrhosis)
1. 병태생리
2. 원인
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치료와 간호
III. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 - 간호계획 - 간호중재 - 간호평가
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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진단 및 치료방침”, Essentials of Primary Care, 323-327.
4) 송경애 외, “최신 기본간호학1”, 수문사(2020)
5) 송경애 외, “최신 기본간호학2”, 수문사(2020)
6) 윤진숙, “노년기의 영양증진을 위한 식사지침”, 대한지역사회영양학회지, 제4권 제2호(199
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진단
#1.수술과 관련된 통증
관련요인 : C-sec 수술
간호사정
간호계획
간호수행
평 가
객관적자료
ㆍC-sec하심
ㆍ침상에 앉아계시고 항상 얼굴을 찡그리고 계심
ㆍ통증척도 7점
ㆍIV PCA달고 계심
ㆍ맥박횟수 98~102회
주관적자료
ㆍ“배가 너무 아
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