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hemorrhage · Intracranial hemorrhage
■ Cyanosis
■ neonatal sepsis
■ Asthma
■ Down`s syndrome
■ Umbilical hernia
■ HPS(Hypertrophic Pyloric Stenosis)
■ Congenital hypothyroidism
■ Meconium aspirayion syndrome·Meconium aspiration pneumonia
■ 미숙아 무호흡
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, 현문사
최신임상간호메뉴얼2, 현문사
홍창의. 소아과학 ,서울 : 대한교과서 2002
한윤복 김 1. 진단명 : Sepsis
2. 원인 또는 유발 요인
3. 주증상 및 주요 검사소견
4.진단방법
6.치료
7. 간호
8. 합병증 및 예후
< 참고문헌 >
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도 대사수가 생깁니다.
3. 고칼륨혈증 : 포도당의 투여는 혈청 칼륨치를 저하시켜, 이 작용을 이용하여 고칼륨혈증의 일시적인 응급처치로서 사용할 수 있습니다.
1. 주효능·효과
탈수증 특히, 수분결핍시의 수분보급
2. 다음 질환에도 사용할
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48시간 이내에 환자의 산소포화도가 92% 이상 유지되고, 기침과 가래 배출이 개선된다.
2) 장기목표
7일 이내에 환자의 호흡기능이 회복되어 일상적인 활동을 수행할 수 있게 된다.
7. 결론 및 향후 계획
패혈증은 신속하고 적절한 처치가 이루어
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패혈증 치료 및 혈액 수치 개선을 위한 항생제 치료와 수액 공급을 포함한 관리 후, 상태가 점차 안정되었고, 혈압, 체온, 심박수 등 생리적 지표가 정상화되었다. 또한, 환자는 퇴원 후에도 항생제 치료 및 후속 관리가 필요할 것으로 보인다.
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패혈증 재발 방지를 위한 약물 복용과 체온 관리 방법을 충분히 교육하고, 후속 진료와 증상 관찰의 중요성을 강조하였다.
(14) (4월 14일) 환자에게 감염 예방을 위한 위생 교육을 제공하고, 손 씻기와 마스크 착용을 포함한 예방 조치를 강조하
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패혈증 예방을 위한 손 씻기 교육을 실시하였다. 환자는 교육 후 \"이제부터 자주 손 씻을 것 같다\"며 패혈증 예방에 대한 중요성을 이해했다.
(16) (4월 13일, 오전 10시) 환자에게 고수분 식사와 물을 제공하였으며, 수분 섭취를 격려하여 하루 2
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/kg 이상으로 증가하여 신장 관류가 개선되었고, 적절한 수액 조절을 지속하면서 신장 기능이 점차 회복되는 양상을 보였다. (달성)
3.전신 부종이 점차 감소하기 시작했고, 흉부 X-ray 검사에서도 폐부종이 완화된 모습이 확인되었다. (달성)
4.
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적 호흡양상 없이 안정적으로 회복하였다. (달성)
단기목표
1.12시간 후 사정 시 호흡수 22회/분, 얕고 빠르던 호흡이 깊고 규칙적으로 개선되는 양상 보였다. (달성)
2.SpO₂ 94% 유지되었으며, “숨이 한결 편해졌어요.”라고 말하며 호흡곤란이
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주기적으로 사정하며 배변양상을 확인한다. 배변을 처리할 때에는 주변에 오염되지 않도록 주의한다.
간호
평가
단기
목표
1)대상자는 3일 이내 활력징후가 정상 범위를 유지한다.
2)대상자는 3일 이내 침습적 처치 부위의 감염 증상(oozing,발적
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