성인간호학] 1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증-성인간호학 경장영양 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 3.해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육

소개글

성인간호학] 1.경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증-성인간호학 경장영양 2.당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법 3.해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육에 대한 보고서 자료입니다.

목차

성인간호학] 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증, 당뇨병의 만성 합병증 간호중재방법, 당뇨병 자기관리 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론

1. 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하시오.
1) 경장영양 지원방법의 유형
2) 경장영양 영양액 종류
3) 경장영양 보관 및 오염 예방 방법
4) 경장영양 주입방법
5) 경장영양 합병증
2. 당뇨병의 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법을 서술하시오.
1) 당뇨성 산독증 간호중재방법
2) 고혈당 고삼투성 비케톤성 혼수 간호중재방법
3) 저혈당증 간호중재방법
3. 홍○○ 환자는 50세 남성으로 10년 전 제2형 당뇨병으로 진단받고 경구혈당강하제를 복용하면서 정상 혈당 수준을 유지해왔다. 최근 업무 스트레스가 심해지면서 과거에 비해 단 음식을 자주 섭취하고, 운동도 거의 하지 않게 되면서 혈당수치가 정상범위 더 높게 나타나 인슐린 투여를 고려하게 되었다. 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하시오. 또한 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법을 기술하시오.
1) 해당 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용
① 식이요법 간호교육 내용
② 운동요법 간호교육 내용
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법 기술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

분해되지 않는 성분
식후 혈당의 급격한 상승을 억제
인슐린 절약작용
포만감을 높여 체중조절에 효과적이다
혈중 콜레스테롤 수치를 낮추어준다
변비, 대장암을 예방해준다.
섬유소 섭취를 늘리는 방법
밥은 잡곡밥, 빵은 현미빵, 보리빵
주스보다 생야채와 생과일로 섭취
해조류를 넉넉히
매끼 야채반찬 섭취
수분섭취 넉넉히
② 운동요법
㉠ 운동의 이점
혈당과 혈압이 낮아진다.
체중이 조절되고 체력 향상
혈액순환을 개선한다.
스트레스를 해소한다. → 우울증 예방 인슐린이나 경구혈당강하제 용량 감소
합병증발생을 예방하거나 지연
㉡ 운동 시 주의점
편안한 운동화와 면양말 신기
당뇨병 인식표와 저혈당에 대비한 간식을 지참
운동 전후로 충분한 수분섭취
운동 전후로 혈당검사
운동 후에는 발을 관찰 → 물집이나 상처 사정
운동 시에는 인슐린을 운동하는 부분을 피해 맞는다.
혈당이 300mg/dL 이상이면 운동을 하지 않는다.
운동 전후로 술을 마시지 않는다.
㉢ 운동 방법
- 운동의 절차
- 운동의 종류
유산소 운동 : 속보, 조깅, 자전거타기, 수영, 수중걷기 등
근력 운동: 아령, 건강밴드
- 운동의 횟수와 시간
유산소운동 : 주5회, 1회 3o분 이상 실시
근력 운동 : 주 3회 이상 실시
* 과도한 근력운동은 혈압의 상승을 가져와 심장, 혈관에 오히려 악영향
- 운동의 강도
등에 땀이 조금 나고 심장이 조금 뛰며 숨이 차기는 하나 같이 있는 사람과 대화가 가능한 정도로 운동한다.
운동중의 심박수는 최대 심박수의 50~70%가 적당하다.
최대 심박수 = 220- 자신나이
㉣ 효과적인 운동을 위하여 알아 둘 점.
- 인슐린이나, 당뇨약을 투약중인 경우에는 저 혈당을 주의해야한다.
운동 시작 전, 운동 중, 운동 후로 혈당을 자주 측정하여 본다. 특히, 운동 4-6시간 지난 후에도 저혈당이 오는 경우가 있다. 이는 운동으로 인해 몸속에 저장된 탄수화물이 고갈되거나 인슐린 감수성의 증가로 나타날 수 있다.
- 자신의 운동 강도에 맞는 운동을 한다.
심혈관계 질환이나, 당뇨병성 만성합병증이 있는 경우에는 오히려 증상을 악화시킬 수 있다. 또한 나에게 맞지 않는 무리한 운동은 근골격계에 손상을 줄 수 있기 때문에 운동전에 반드시 의료진과 상담 하여 운동계획을 세우도록 한다.
- 고혈당 상태에서는 운동을 피한다.
운동 전 혈당 체크로 250mg/dL 이상이고 소변에서 케톤이 나오는 경우에 운동을 하게 되면 오히려 혈당조절을 악화 시키는 경우가 발생하기 때문이다.
- 운동 중 저혈당이 우려되면 운동 전 미리 간식을 섭취한다.
운동 전 혈당이 100mg/dL 미만이면 운동 전 약간의 탄수화물을 섭취하고 운동을 하는 것이 저혈당을 예방할 수 있다.
2) 생리학적 지표 평가를 포함한 교육효과 평가방법 기술
교육의 효과를 측정하기 위하여 교육 직후에는 체크리스트를 통하여 환자가 인슐린 자가 투여 절차를 안전하게 수행하는지 평가한다. 퇴원 후에는 혈당 검사와 당화혈색소 검사를 통해 교육의 효과를 측정한다. 혈당은 공복혈장 혈당이 100mg/dl 미만, 식후 2시간 혈당이 140mg/dl미만, 당화혈색소가 4~6%이면 교육의 효과가 성공적이었음을 평가한다.
Ⅲ. 결론
지금까지 경장영양 지원방법의 유형과 영양액 종류, 보관 및 오염 예방 방법, 주입방법 및 합병증에 대해 서술하고, 당뇨병의 만성 합병증 각각의 간호중재방법 및 환자의 당뇨병 자기관리를 증진하기 위한 식이요법과 운동요법에 대한 간호교육 내용을 제시하였다.
영양지원은 질병이나 수술 등으로 인해 먹을 수 없거나 먹는 것이 금지되어 필요한 영양소를 섭취할 수 없는 환자들에게 영양소를 공급하는 방법으로, 과거 중심정맥영양법을 주로 사용했지만 최근에는 경장영양의 중요성이 커지고 있다. 수술 후 환자의 영양상태는 질병의 이환율, 사망률, 치료효과에 큰 영향을 미치기 때문에 좋은 영양상태를 유지하는 것은 매우 중요하다. 특히 암환자는 항암제나 방사선치료 등으로 인해 식욕부진, 메스꺼움, 구토 등의 부작용이 나타나 영양 결핍상태를 악화시킬 수 있다. 특별한 식사요법 지시가 없는 한 골고루 섭취하는 것이 부작용을 줄이고 빠른 회복에 도움이 된다. 경우에 따라 영양소의 성분이나 음식의 양보다는 여러 가지 신체적인 통증을 완화시키면서 잘 섭취하기 위한 식사조절을 통한 영양관리는 무엇보다도 중요할 수 있다.
당뇨는 인체에서 연료로 사용되는 포도당이 적절히 사용되지 못하는 병이다. 즉 음식물로부터 섭취되어 혈액으로 흡수된 당이 우리 몸 각 기관의 세포 속으로 들어가서 에너지원으로 사용되지 못하고, 혈액에 쌓이고, 결국은 소변으로 배설되는 질환이다. 다뇨, 다식, 피로, 체중 감소, 잦은 소변, 시력 감퇴 및 장애 등의 증상이 나타난다면 당뇨병 초기 증상으로 볼 수 있는데, 전혀 증상이 없다가 우연히 발견되거나, 건강 검진을 통해 발견되는 경우도 많다. 그리고 당뇨는 완치가 불가능하고, 여러 가지 합병증을 유발하면서 생명을 위협하는 질병이기 때문에 무엇보다 예방이 중요하다. 그렇기 때문에 일반인들은 당뇨병 예방을 위해 사전에 당뇨 예방을 위한 건강한 생활습관을 길들여야 하고, 당뇨병 환자들은 당뇨병의 합병증과 자가 관리 방법 및 식생활에 대한 정보를 숙지하고, 합병증에 대한 지속적인 관리를 해나가야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
최윤경, 정성희 저(2018). 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원.
조용애, 구미옥, 은영, 유미, 김정연, 이현희, 민자경, 송정미(2020). 경장영양 간호실무지침 개정. 병원간호사회.
이성표(2011). 노인전문병원에서의 상업용 경장영양식 구매요인 및 활성화 방안. 중앙대학교 의약식품대학원.
김보형(2009). 경장영양의 주입방법에 따른 설사발생 양상과 영양상태 비교. 아주대학교 대학원.
임안초(2018). 제2형 당뇨병 환자의 당뇨병 자가간호 행위와 당뇨병 자기효능감 간의 관계 : 심리적 인슐린저항성의 매개효과. 충남대학교 대학원.
병원간호사회 khna.or.kr
대한당뇨병학회 www.diabetes.or.kr
당뇨병교육간호사회 www.kadne.or.kr
질병관리청 국가건강정보포털 health.cdc.go.kr

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