지역사회간호실습 시뮬레이션 사전과제 당뇨병 고혈당 사전지식 과제 A+

소개글

지역사회간호실습 시뮬레이션 사전과제 당뇨병 고혈당 사전지식 과제 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

당뇨병의 원인 및 증상

당뇨병의 병태생리

당뇨병의 합병증

저 · 고혈당 응급상황 시 대처법

발관리 방법

본문내용

g 글루카곤을 피하 또는 근육주사
<고혈당>
예방
- 처방대로 인술린 투여
- 혈당을 주기적으로 측정(적어도 매 식전과 잠자기 전)
- 혈당이 250mg/dL 이상 상승하면 소변 내 케톤 검사 함
- 병원 방문을 주기적으로 하여 혈당, 체중 상태, 일반 건강 상태에 관해 상담함
- 감염의 증상 및 징후를 인식함. 감염은 당뇨병성 케톤산증의 주요 원인이 되므로 발이나 다리의 감염 징후, 상기도 감염, 요로계 감염, 질염은 즉시 의사에게 보고하도록 함
- 정서적 스트레스 조절함
- 다음의 상태일 때 환자는 급히 병원을 방문하도록 함: 식욕부진, 오심, 구토 혹은 설사, 8시간 이상 계속되는 소변 내 케톤 존재, 열성 질환이나 감염, 산증의 증상이나 징후
대처법
① 당뇨병성 케톤산증(DKA)
- 수분과 전해질 조절: 수액 보충을 위해 즉시 정맥로를 확보한 후 0.9% 생리식염수나 0.45% 생리식염수를 즉시 주입, 저혈당 예방위한 5% 포도당
- 쇼크 완화
- 칼륨 불균형 조정: K보충
- 산도 조정: 중탄산염 보충
- 인슐린 요법: 고혈당, 고케톤산증 교정위해 속효성 인슐린 IV 투여
- 뇌부종 예방
② 고삼투압성 비케토산성 혼수(HNKC)
- 치료: DKA와 유사. 탈수에 대한 빠른 조치 필요
5
학습주제
성인간호학 Ⅱ (수문사. 김금순 외 공저) p. 1411
발관리 방법
발의 상처를 방지하기 위해 맨발로 다니지 않음
가급적 쿠션이 좋은 운동화 착용
혈액 순환에 장애를 주는 꼭 끼는 신발이나 너무 넉넉한 신발 대신 발에 맞는 신발을 신음
앞이 막히고 낮은 굽의 신발을 신음
보습크림을 이용한 피부건조 방지(미끄러운 크림X)
시력이 나쁜 상태에서 발톱을 깎다가 상처를 줄 수도 있으므로 주의해야 하고, 발톱은 직선으로 자름
매일 따뜻한 물로 발을 깨끗이 씻고 완전히 건조시킨 후 발 구석구석을 점검함
발에 생긴 작은 상처나 무좀은 즉시 자극성 없는 소독액으로 닦고 필요한 항생제를 복용하게 하며, 오드액이나 머큐롬같은 색깔이 있는 소독약은 피함
상처 소독 시 궤양부위의 육아조직 증식을 촉진시키기 위해 습윤 드레싱 실시
걷기와 같은 운동요법
혈중 콜레스테롤과 지질 수치 정상화
혈당 조절
6개월 간격으로 혈관검사를 통해 조기 발견
발에 감염이 생기면 혈당 조절이 잘 되는지 점검함
흡연은 모세혈관을 수축시켜 피부 병변을 악화시키므로 반드시 금연함
출처: 성인간호학 Ⅱ (수문사. 김금순 외 공저) p. 1372~1415

키워드

지역사회간호실습,   시뮬레이션,   사전과제,   당뇨병,   고혈당