[지역사회간호학] 보건소 실습 레포트

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목차

1. 보건소 실습내용
1) 관할지역 현황 파악 및 개요
2) 관련 법규의 종류 내용 확인하기
3) 보건소의 사업목적과 사업내용 확인하기
4) 보건소의 조직 구조 파악하기
5) 보건소의 상하기관을 조사하고 도표로 나타낸다
6) 보건소의 상하기관을 조사하고 도표로 나타낸다
7) 보건소내 각 부서의 주요 사업 추진현황.
8) 각 분야별 업무활동
(1) 모자보건 사업
(2) 결핵관리 사업
(3) 만성질환 관리 (방문간호)
(4) 건강증진
(5) 전염병 관리
(6) 진료실 업무
(7) 지역사회 재활 사업
9) 실습평가

본문내용

점 :
2) 보건소 각 분야별 관리 사업
①요약
○모자보건실
가. 임산부 및 영유아 건강관리
나. 미숙아 및 선천성이상아 등록관리 및 의료비 지원
다. 선천성대사이상검사 등 장애아 발생 예방
라. 신생아 청각선별 검사 시범사업 실시
마. 모유수유 클리닉 및 엄마젖먹이기 홍보
바. 출산지원 강화
사. 산후조리원 감염 및 안전사고 예방
아. 임산부 배려 캠페인 실시
자. 가임기 여성 건강증진 지원
○결핵관리실
(1) BCG 접종
- 영아, 유아 및 미취학 아동에 대한 B.C.G 예방접종 강화
- 환자가족 내 결핵감염 어린이 전원에 대한 예방화학치료 실시
(2) 진단 및 환자 발견
- 엑스선검사 및 객담검사에 의한 환자 조기발견
(3) 환자관리
- 균 양성 환자 등록관리 철저
- 등록환자 치료 및 추구관리 철저
(4) 보건교육강화
- 환자 및 가족들에 대한 보건교육 실시
- 결핵관리 담당자에 대한 지속적인 전문교육 실시
- 대국민 홍보 및 교육 강화
(5) 국가결핵정보 감시체계의 효율적 활용
- 공공부문 감시체계의 전산화
- 민간부문 환자발생 신고체계의 수립 및 정착
- 국가결핵정보감시체계의 효율적 운용
- 민간 병원, 의원의 신고율 향상을 위한 홍보 및 지도 강화
(6) 가족 관리
***** 검진권유
-보건소등록환자의 동거가족 및 접촉자는 등록 후 1개월 이내에 검진을 받도록 권유한다.
- 특히 객담도말 양성 초치료 환자의 동거가족에 대해서는 결핵검진의 중요성과 필요성을 설명하여 반드시 검진을 받도록 한다.
- 검진결과 이상이 없더라도, 후에 결핵이 의심되는 증상이 나타날 때는 곧 내소하여 다시 검진을 받도록 권유한다.
내용
종류
비고
[국가필수예장접종]
대상 전염병(14종)
결핵, B형간염,디프테리아/파상풍/백일해(DTaP, Td), 폴리오, 홍역./ 유행성이하선염/풍진(MMR), 장티푸스, 일본뇌염, 신증후군출혈열, 인플루엔자, 수두
예방접종의 효과, 안정성, 유용성, 비용-편익, 용이성 등을 고려할때‘보건자원투입의 우선순위가 높은 전염병
그 외 권고대상
전염병 (3종)
Hib 뇌수막염, A형간염, 폐구균폐렴
WHO와 의료계 권장
○ 예방접종실
- 예방접종 안전관리
° 예방접종 국가안전관리 체계
: 안전한 백신의 공급과 접종의 보장, 예방접종 후 이상반응에 대한 감시와 원인규명,
접종 피해에 대한 국가 보상 등 체계 마련
○방문보건실
1) 취약가족 건강관리
2) 취약계층 여성과 어린이 건강관리
3) 취약계층 여성과 어린이 건강관리
4) 취약계층 만성질환자와 보호자 건강관리
5) 취약계층 주민의 건강생활습관 및 건강의 집단관리
* 지역보건의료계획 및 새국민건강증진종합계획 2010에서 중점으로 추진하는 건강문제를 중심으로 종합적 보건상담 및 전문적인 간호서비스를 제공하되 보건소 내 사업팀 및 지역사회자원과 연계하여 수행.
-고혈압, 당뇨, 뇌졸중, 관절염, 치매, 암 등 만성질환관리의 위험요인을 관리함으로써 취약계층에서 영양, 운동 등 건강생활실천사업등이 중점 관리 될수 있도록 유도.
②문제점
○모성보건실
- 대부분 신생아, 태아, 산부, 임신전 여성, 태아 선청성 기형아, 미숙아 등의 모자 보건 사업을 주로 하고 있어서 산후 모성 및 중년 여성에 대한 사업은 전자의 사업들 보다 미비하다. 또한 사업이 널리 홍보가 되고 있지 않아 많은 사람들이 모자사업의 추진계획을 모르는 경우가 대다수였다.
○결핵관리실
- 환자에게 결핵에 관한 설명을 해줄때 환자가 알아들을수 없을 정도로 빠르게 설명했다. 자신이 가지고 있는 병이 어떤 병인지, 어떤 치료법이 필요한지 정확히 설명과 교육을 해주어야 하는데, 그런점이 부족하고 아쉬웠다.
- 결핵은 매우 전염성이 강하다, 그리하여 필수적으로 가족관리가 중요하다. 그에 따라 가족력을 조사가 필수 적인데 이때 결핵 관리의 필수사항인 사적인 정보에 대한 비밀보장이 안된다.
○방문보건
- 창원시 보건소는 현재 맞춤형 방문간호를 추진하고 있어 방문보건이 아주 잘 진행되고 있는 상태였다. 하지만 치매, 만성질환자의 건강관리는 잘 추진 되고 있는 반면에 호스피스, 정신질환을 가진 환자에 대한 방문보건은 활발히 이루어 지지 않았다.
○예방접종실
- 현재 창원시 보건소는 오전 엔 약 60여명의 영아가 예방접종을 맞기 위해 방문하고 있다. 하지만 그 만큼의 인원수를 수용하기엔 턱없이 부족한 시설을 갖추고 있다. 예방접종 대기자들이 대기할수 있는 공간이 부족해 많은이들의 불편함을 야기 시킨다.
- 창원시 보건소의 건물이 두 개가 있는데, 예방접종의 접수하는곳과 예방접종실이 다르다. 이에따라 많은 이들이 불편을 겪고 있으며, 예방접종의 절차가 표시 되어 있지 않아 처음 방문한 이들에게는 절차가 혼돈스럽다.
③ 개선 및 활성방향
○모건보건실
-많은 모자보건에 관련된 사업이 활발히 홈페이지나 창원시 건강 관련 행사에서 홍보가 이루어져야 할것이고, 또한 방문한 산모들을 대상으로 무엇이 제일 필요한 사업인지 설문조사를 하여 산모들이 원하는 사업을 마련하고, 장년기 여성 건강관리 사업으로 골다공증 검사 사업, 요실금 예방교실 등을 운영하면 더욱 유익한 모자보건사업이 될 것이다.
○결핵관리실
- 결핵 관리실에서 실시하는 검사 및 절차를 설명해 준 뒤, 환자에게 질문을 받고 환자가 질병에 대해 잘 이해했는지 피드백을 한뒤, 검사에 따를 수 있도록 돕는다.
-대상자 사정시 좀더 신중한 태도를 보이고, 되도록 대상자와 의료인간의 비밀유지가 되도록 돕는다.
○방문간호실
- 창원시 보건소는 만성질환자나 치매, 독거노인 대상자들 사업처럼 호스피스의 사업을 창원시에 지원요청하며, 담당자는 전화로 주기적인 만남을 지속하며, 가족, 관련기관의 연계하여 계속적인 환자의 상태를 모니터를 필요로 하며, 알맞은 환자간호를 수행하도록 한다.
○예방접종실
-예방접종실의 대기 할수 있는 공간을 마련 해주도록 한다. (쇼파나 의자 배치)
- 예방접종 사업은 지역사회 보건소에서 해야될 제일 비중이 큰 사업중 하나이므로, 예방접종을 위해 방문한 대상자들의 눈에 잘띄도록 예진표 작성대에 절차를 설명 해놓고, 안내표시를 크게 해놓도록 한다.

키워드

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