09보건소컨퍼완성본

소개글

09보건소컨퍼완성본에 대한 보고서 자료입니다.

목차

(1) 가족구성원 중 주 면담자는 누구입니까?
 권XX(본인)

(2) 대상 가족의 발달단계는 어떤 단계이며 그 발달단계에서 가족이 해야 할 과업은 무엇 입니까?
 대상 가족의 발달단계 : 노년기
 가족이 해야 할 과업 : ① 인생을 마감하는 준비
② 생의 본질에 대하여 이해
③ 자아통합 대 절망
④ 죽음에 대한 준비
(3) 대상가족의 발달과업을 평가하시오.
 가족간의 갈등으로 인해 정체성 위기에 직면한 상태라고 할 수 있고 에릭슨의 자아통합 대 절망 발달과업을 성취하지 못하였다. 대상자의 배우자는 다가올 죽음을 인정하고 기다리는 태도는 가지고 있으나 과거 및 현재의 인생을 후회스럽고 불만스럽게 생각하고 대상자는 여러 가지 합병증으로 발달 과업을 성취하지 못하였다.

(4) 대상 가족의 가계도를 그리시오. (5) 대상가족의 사회적 지지도를 그리시오

본문내용

혈당 조절을 해야 하므로 매 식전과 식후를 모두 측정해 볼 수 있다. 저혈당 및 고혈당의 증상이 있을 때에도 즉시 검사를 시행한다.
혈당측정기에 따라서 사용방법이 다르므로 설명서를 잘 읽고 지시에 따라야 하며 가정에서도 자주 혈당을 측정해보고 이를 토대로 자신의 혈당조절 상태를 스스로 조절하여 치료에 적극적으로 참여하여야 한다.
3) 자가 혈당 측정법
☞ 준비물
① 자가 혈당 측정기 (가격, 사용의 편리함과 차후 서비스 등을 고려하여 구입한다.)
② 검사용 테이프(꺼낸 후 즉시 병뚜껑을 꽉 닫아야 하며 혈액을 떨어뜨리는 부위는 만지지 않아야 하며, 유효기간을 확인한다.)
③ 채혈기와 채혈침
④ 소독용 알콜솜
⑤ 당뇨 자가 관리 수첩
☞ 측정법
① 알콜솜으로 소독할 경우 알코올이 완전히 마른다음 채혈한다.
② 손가락의 바깥쪽 부분을 깊숙이 찌른다.(가운데 부분은 통증이 심함).
③ 억지로 피를 짜내지 말고 검사용 테이프에 손가락을 대어 가능한 큰 피 한 방울을 떨어뜨린다.
④ 측정기에 스틱을 넣고 잠시 기다린다.
⑤ 측정기 액정화면에 혈당수치가 나타나 수치를 기록하고 필요한 조치를 취한다.
투약의 정확한 시기와, 용량에 대한 벽보 제공
간호사 1명
학생간호사 2명
방문간호차량1대
방문가방
합병증
보건소강연
팜플렛
당뇨 합병증 관련 유인물
당뇨 합병증 관련 발 관리
시각 자료
자가 혈당 측정기
6.평가
사 업 명
사업내용
사 업 량
평 가 기 준
배점
간 호 계 획
실적
피부 관리
40
1. 환자관리
7일 간격으로 월 4회 대상자의 집에 방문하여 회음부 간호과 드레싱세트 대여를 해드렸으며 메디폼을 재단하여 치료해 드렸으며 교환 할 수 있도록 제공해드렸다. 자원봉사자도 일주일에 한번 방문하여 목욕을 시켜 드렸고 주기적으로 학생간호사가 방문하여 위험요소를 사정하였다. 대상자 욕창 발적의 크기가 지름 2.5cm에서 1cm으로 줄어들었다.
30
※방문간호 횟수
월 6회 이상 (20)
월 3회~5회 (10)
월 1회~2회 (5)
월 0회 (0)
※욕창의 발적크키 감소치
발적~완전치유(20)
1~1.5cm (10)
1.6~3cm (5)
더 증가됨 (0)
20
2. 보건교육
대상자의 배우자는 보건소에서 실시하는 욕창 관리 프로그램에 2009년 12월 14일~09년 1월 4일까지 매주 월요일 한 번도 빠짐없이 참석하였다.
20
※보건교육 참여 횟수
(총 5회 기준)
4회 (20)
3회 (15)
2회 (10)
1회 (5)
0회 (0)
사 업 명
사업내용
사 업 량
평 가 기 준
배점
간 호 계 획
실적
고 위험 가족관리
30
1. 가족구성원 사정과 문제파악
2009년 12월 7일에 가족문제 상담원이 대상자의 집에 방문하였고, 대상자의 보호자는 가족이 처한 상황에 대해 기다렸다는 듯이 자세하게 말해 주어 문제 파악을 정확하게 하였다.
30
※문제파악정도
정확하게 파악함 (30)
파악하였으나 정확하지 않음 (10)
파악되지 않음 (5)
40
2.가족 구성원의 실질적 문제 해결
2009년 12월 7일 가족 문제를 파악한 상담원이 가족구성원들에게 일일이 연락하여 가족 문제의 심각성을 알려주고, 12월 30일 가족 구성원들이 한 자리에 모이게 하였다. 가족 상담원이 중심이 되어 각각의 의견을 조율하여 서로간의 의견이 조금 씩 풀렸으며, 꾸준히 찾아 뵐 것을 약속하였다.
⇒ 오랜만에 만나서 서로간의 어색함과 공통된 관심사가 많이 없어 가족의 공통관심사와 취미생활을 만들어 주고 거실을 좀 더 아늑한 분위기로 꾸민다.
30
※가족의 의사소통 시간
2시간 이상 (20)
1시간 이상 (10)
30분 이하 (5)
※가족 간의 오해가 한 번에 원활히 잘 풀렸다 (20)
몇 번의 충돌이 있긴 했지만 실질적 문제는 해결되었다 (10)
가족의 문제가 해결되지 않고 가족갈등이 여전히 남아있다 (0)
30
3. 가족구성원의 관계 유지 및 증진
가족구성원의 기념일과 가족 행사가 적힌 달력을 방문하여 제공하였고, 2009년 1월을 기준으로 가족기념일 및 행사에 평균 월 2회 정도 가족모임이 있었으며, 문제해결 의사를 들을 수 있었다.
⇒ 아들의 직업과 비추어 볼 때 가족모임을 자주 가질 수 없었고 매 주말마다 모이는 것도 어려웠기 때문에 가족모임의 목표 횟수를 줄이고 전화통화를 자주 하도록 권장하였다.
15
※가족모임횟수
3개월 동안 3회 이상 (30)
3개월 동안 1~2회 (15)
0회 (0)
사 업 명
사업내용
사 업 량
평 가 기 준
배점
간 호 계 획
실적
보건교육
40
1. 당뇨병에 대한 정보제공
2009년 12월 10일 당뇨 합병증의 증상 및 간호에 대한 유인물을 제공하고 식사요법, 운동요법, 약물요법의 중요성 및 정기적인 병원 방문의 중요성을 1시간동안 교육하였다
당뇨병의 발 관리에 대해 간결하게 정리되어 있는 팜플렛을 집에 붙여드리고, 발 간호에 대해 직접 말로써 표현하고 적극성을 보인다. 2009년 12월 10일 월요일 당뇨식이의 중요성을 교육하였다.
부적합한 식이와 식품구성표를 보여주고 식단에 적용하였다.
40
※발 관리 시행정도
정확히 알고, 제대로 시행함 (20)
정확히 아나, 시행은 잘 하지 못함 (10)
정확히 모르고, 제대로 시행하지 못함 (5)
시행하려 하지 않음 (0)
30
2. 당뇨 프로그램
2009년 12월 14일부터 09년 12월 21일까지 매주 월요일 오후 4시에 보건소에서 주최하는 당뇨병 교육 강연 참여를 조장을 위해, 강연 팜플렛을 드리고 강연 1시간 전에 전화 드리고 적극 참여했다.
30
※교육 강연 참여율
(총 3회 기준)
3회 (20)
2회 (10)
1회 (15)
참석안함 (0)
7.재계획
아들이 직업상 가족모임에 참석할 여유가 되지 않기 때문에 대상자 간호는 대상자 보호자나 다른 가족들에게 간호 기회를 제공하고 아들은 대상자에게 평소 전화를 자주 하도록 한다. 그리고 휴가일에 따로 가족 구성원들에게 안부를 전하게 하고 대상자 간호 기회를 제공한다. 좀 더 적극적인 가족 모임 활성화가 필요하다. 또 12월에 하는 가족간호계획이 많이 잡혀있어 여유가 많이 없다. 그래서 한 달간의 여유를 두고 시행하는 것이 좋을 것이라 생각한다.

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