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중환자실에서의 치료와 간호
6.보육기 간호
★ 황달
▶ 정의
▶ 증상
▶ 원인
▶ 치료
< 광선요법의 간호중재>
Ⅲ. 본론
♠간호사정
♠ 간호진단 #1. 황달과 관련된 Phototherapy로 인한 피부손상의 위험성
※ 참고문헌
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광선요법 (Phototherapy)을 받는 환아의 간호중재를 다각도로 세워보시오.
1) 중증 설사의 간호중재 계획
➀ 영유아 설사
➁ 중증 설사의 간호중재
2) 광선요법(Phototherapy)을 받는 환아의 간호중재 계획
➀ 광선요법(Phototherapy)
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(1) 아동에 대한 사회적 인식의 변화와 아동간호의 역사적 흐름이 아동간호를 어떻게 변화시켜 왔는지 논하시오.
(2) 아동간호에서 가족사정이 필요한 이유들을 설명하시오.
(3) 또한 중증 설사의 간호중재 계획과 광선요법 (Phototherapy)
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phototherapy 시작.(with biliblanket)
- 눈가리개 부착중임.
- 환아는 혈청 빌리루빈이 감소되고 잠재적인 손상없이 안위를 유지한다.
- 처방에 따라 광선치료와 수액요법을 병행한다.
광선산화작용의 효과로 빌리루빈 감소.
수액은 광선에 의한 탈수
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적 검사 및 치료계획
(1) 진단적 검사
-T.B
검사종류
검사일
검사결과
정상범위
임상적 의의
Total bilirubin
5. 28
12mg/dL▲
0.2~1.0mg/dL
▲ : 고빌리루빈혈증
치료
목적
결과
광선요법
phototherapy
고빌리루빈혈증 신생아 생리적 고빌리루빈혈증의 치료를
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광선치료를 받았다. 이 아기의 가장 큰 간호문제는 잦은 구토와 황달이다. 구토에 대한 간호는 직접할 수 있어서 직접 수행을 했다. 신생아가 구토를 하면 굉장히 위험하다. 자칫하면 기도로 흡인될 수 있다. 그래서 항상 수유 할 때에는 공기
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광선요법 중단 후 4시간 이내에 반동현상이 나타날 수 있으므로 혈청 빌리루빈 검사를 시행한다.
- 수유 시 등을 끄고 안대를 벗긴 다음, 안은 상태에서 수유함
→사람과의 접촉을 경험케 하고 수유 동안 즐거움을 주며 눈을 뜨고 주위를 둘러
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광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
없음
1. 2012.08.06~08.07 광선요법 적용
2. 묽은 암녹색의 변을 배설한 것을 관찰함
간호진단
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위
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광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있
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