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습관 : 1회/일
마지막 배변 : 2월 25일
배뇨 : 5-6회/일
초경 : 13세
최종 pap smear : 무
LMP : 모름
출산력 : G1 T0 P0 A0 L0
EDC : 2016.3.9
산전진찰횟수 : 11회
장소 : 본원
최종진찰일 : 2016.02.16
마지막 SONO : 2/15 (36.5wks) 9.1cm - 2927gm
산전 Lab : 특이사항 없음
blood
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습 관찰됨.
간호목표
- 대상자는 5월31일 NRS 점수가 4점 이하로 표현한다.
- 대상자는 5월31일까지 침대 밖으로 스스로 움직일 수 있다.
간호계획
- 통증 및 불편감의 정도를 사정한다.
처방된 진통제를 투여하고 효과, 부작용을 관찰한다.
통증의
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표시해서 “-5에서 +5” 까지 표시한다.
11. Memb (Membrane - 양막)
양막은 태아를 둘러싸고 있는 얇은 막이다. 임신 초기에 형성 되며, 안에는 양수(liquor amnii)가 차 있어 외부 충격으로부터 태아를 보호하며, 태아의 움직임을 자유롭게 해준다.
태아
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습진, 피부염, 피부소양증, 약진, 곤충자상), 알러지성 비염, 혈관운동성 비염
작용
항 Histamine제
부작용
졸음, 일과성 자극통, 초조, 구갈, 구토, 안면창백, 맥박미약, 혈압강하 등
금기
벤질알코올을 함유하고 있으므로 미숙아, 신생아 사용금
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께서 지시하는 대로 잘 따라와 주었다
-분만 2기 태아 만출기에 의사선생님의 호흡지도에 따라 힘주기를 하여 짧은 시간에 분만을 하였다
일시: 2005년 11월 11일 금요일
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1. 정상 분만이란?
2. 분만의 요소를 기술하시오. (5p)
3. 자궁수축의 특성(기간,간격,강도)을 기술하시오.
4.가진통과 진진통을 구별하시오.
5. 태세, 태위,태향, 선진부를 정의 하시오.
6. 자궁경부의 소실, 개대를 정의하시오.
7. Leopald man
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습진, 피부염(정제에 한함)
용법/용량
정제: 성인 및 6세 이상의 소아-염산세티리진으로서 1일 1회 10mg 취침전에 경구 투여한다. 이상반응에 민감한 환자의 경우는 5mg씩을아침, 저녁에 분할 투여한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감
금기
이 약
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습기 틀어줌, 가래 뱉기 어려울 경우 cupping하도록 교육함
-영양섭취 격려함(너무 뜨겁거나 차거운 음식빼고는 무엇이든지 먹을 수 있다고 설명함)
-처음엔 회음부 패드를 갈아주고 그 후엔 본인이 자주 갈도록 함
-오로의 색깔이나 냄새 관찰
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check q 4 hrs.
- 심호흡을 격려한다.(수술후 1시간은 반드시 여러번 심호흡 하게함)
- 사지마사지를 격려한다.
- Cold humidification을 한다.
- 자세변경, 조기이상시 지지해준다.
- 침상안정을 시킨다.
4) 간호수행
- v/s check q 4 hrs.
- 가습기를 제공하였
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체나 저혈압, 마취 등의 합병증을 관찰한다.
* 간호사정
- 혈압은 1시간동안 매 15분마다, 30분마다 측정한다. 출산 시 흥분, 태반순환 정지 등으로
약간 상승할 수 있으나 1시간 이내로 정상으로 회복된다.
- 맥박은 정상이거나 약간의 서맥이
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