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바이러스성 수막염(viral meningitis, 무균성 수막염)
1) 원인
enterovirus, arbovirus, HIV(human immunodeficiency virus), HSV(herpes simplex virus)
주로 장바이러스(enterovirus)나 볼거리 균에 의해 발생
원인균을 모르는 경우도 절반 이상
세균성수막염에서 보이는 삼출
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바이러스성수막염,결핵성수막염,요붕증
감소:신속한뇌척수액 생산
Glucose
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+++2000
증가:당뇨병,송과선장애,혈압상승
Ketones
-
+++100
증가:수술전,임신,당뇨병,산증
Bilirubin
-
-
증가:간염,간기능저하,간세포질환,담도협착
Urobilinogen
+-
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신장이나 요
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수막염, 일본뇌염: 농성혼탁
RBC
WBC
0
0~5
증가: 바이러스성 수막염, 결핵성 수막염, 화농성 수막염, 지주막하출혈, 뇌척수매독, 유행성 수막염, 뇌종양
감소: 일본뇌염
Differential count
Lympo
증가: 바이러스성 수막염, 결핵성 수막염, 뇌종양
Protein
15
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수막염, 일본뇌염: 농성혼탁
RBC
WBC
0
0~5
증가: 바이러스성 수막염, 결핵성 수막염, 화농성 수막염, 지주막하출혈, 뇌척수매독, 유행성 수막염, 뇌종양
감소: 일본뇌염
Differential count
Lympo
증가: 바이러스성 수막염, 결핵성 수막염, 뇌종양
Protein
15
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결핵, 진균성, 수막염에서 낮은 농도를 보임
LDH
신생아:2.5-10IU/dl
소아:25U/L
세균성 수막염에서 증가하는 반면 바이러스성 수막염에서는 증가하지 않아 이 양자를 구별하는데 이용된다.
Chloride
108-132mEq/L
특히 결핵성 수막염에서 감소한다.
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