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내장된 컴퓨터가 환자의 심장 전기신호를 자동으로 판독하여 제세동이 필요한 심실 잔떨림 형태의 심정지를 구분해 주며 간단히 제세동 버튼을 누름으로써 제세동을 시행할 수 있도록 도와준다.
6) 회복자세
인공호흡과 가슴압박을 계속 반
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인공호흡 30:2을 5번 반복하는 시간) 경과하면 자동 세제동기는 다시 분석을 시행하므로 ④의 단계부터 순서대로 반복한다. “제세동 필요하지 않습니다.”라는 음성 메시지가 나오면 지체 없이 가슴압박을 시작으로 기본 소생술을 시작한다.(
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인공호흡의 비율은 30:2를 유지한다. 다만, 2인의 의료인 및 응급구조사가 소아환자에게 심폐 소생술을 할 경우에는 흉부압박과 인공호흡의 비율을 15:2로 유지한다.
(1) 신생아
- 호흡을 보조할 때에는 분당 40~60회의 인공호흡을 한다.
- 흉부
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락 2개를 압박한다. 인공호흡 시에는 머리를 뒤로 기울이고 턱을 들어올려 기도를 확보하고, 호흡을 1초씩 2번 불어넣는다.
심장충격기가 준비되면 전원을 켜고 패드를 부착한 뒤 음성안내에 따라 제세동과 심폐소생술을 반복한다
6. 심폐소생
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호흡을 확인한다
척추손상이 없으면 보고, 듣고, 느낀다.
척추손상이 없을 때 : Head tilt - chin lift방법
척추손상이 의심 될 때 : Jaw thrust 방법
(5) 4단계에서 호흡활동이 없으면 인공호흡을 2회 한다.(1.5초-2초씩)
첫 번째 호흡시도가 안되면 다시
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인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시
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인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급
- 카테터를 삽입하고 흡인을 시작함 (흡인은 10-15초를 초과하지 않아야 함)
- 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과 시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시킴
Tongue block
- 수술 후 마취
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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인공호흡이나 지혈 등의 응급처치를 하는 사람을 보셨습니까? 그렇다면 그 사람은 누구입니까?
5. 전반적으로 볼 때 응급처치나 구조작업이 얼마나 잘 이루어졌다고 생각하십니까?
만일 특정한 상황에 대한 전반적인 의견을 얻는 것이 목적이
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호흡을 하고 심호흡과 기침은 2초 간격으로 할 것을 주문한다. 그러면서 심호흡은 산소를 폐 쪽으로 이동시켜주고 기침은 심장을 쥐어짜서 혈액 순환에 도움을 준다는 설명이다.
4-1) 이 뉴스가 가짜 뉴스라고 생각한다면 그 이유는 무엇입니
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인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한
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배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심리적
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호흡이 둘 다 없는 경우, 심폐소생술을 시행합니다.
가슴 압박은 30회, 인공호흡은 2회 사이클로 반복합니다.
(얕은 호흡은 남아있을 경우 가슴 압박만 시행하게 되는데 똑같이 30회 진행합니다.)
4. 두통 대처방범
일단 열이 있는지 체온 측정
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인공호흡)
포타슘 투여 대상자 간호? (3.5-5.1mEq/L)
☞ 고칼륨혈증 시 나타나는 혈압하강, 저림, 허약감, 경련, 오심, 설사 등의 증상을 관찰합니다.
고칼륨혈증이 나타나면 금식을 하고 인슐린 10-20units과 10% 포도당 100mL를 주입하여 칼륨을 세포
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경우) 휴학기간이나 쉬는 동안 무슨일을 했는가?
-ABGA가 무엇인가?
-심폐소생술 순서에 대해 말해보고 인공호흡과 압박 비율에 대해서도 설명하라.
-환자와의 소통이 왜 중요하다고 생각하는가?
-옐로우코드가 뜨면 어게 할 것인가?
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