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대한교과서
·박용현 외 3명. 간·담췌외과학. 도서출판:의학문화사
·고려의학 출판부. 간·담도질환. 고려의학
·조결자외(2000). 가족 중심의 아동간호학Ⅰ. 현문사 1. 서론
2. 환아의 전반적인 질병 과정 요약
3. 문헌고찰
4. 간호과정
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아동을 눕힌다.
15kg
신장
2세 미만: 길이 측정
2세이상은 키 측정
84.5cm
(3)활력증상 측정
(4)성장 기록지 기록
한국 소아의 발육곡선 부록으로 판단한 결과
: 체중(97%), 신장(50%)
체중에 비해 신장의 속도가 약간 느림.
날짜
09. 1. 7 ~ 09. 1. 13
간호
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간호과정
진단 #1. 비효율적인 기침객담과 관련된 기도개방유지 불능
간호사정
간호계획(목표)
간호중재
이론적 근거
평가와 재계획
S1 - “숨 쉴 때마다 쌕쌕거려요” -by.보호자
S2 - “가래 끓는 소리가 나요.”
-by.보호자
S3 - “가래를 잘 못
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엄마없이 바로 잠들지 못하고 11시에 겨우 잠들었고, 둘째날 38.4℃의 고체온으로 잠을 설치는 모습이 보였음.
그 이후로는 병실안팎 활동도 많아지고 불안행동도 감소하면서 9-10시사이 잠드는 못습이 관찰되었음. 1. 문헌고찰
2. case study
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하며 불안을 제거하기 위함이다.
④ 아동의 불안을 감소시키기 위해서이다.
밤 사이 일어나는 횟수가 4회에서 1회로 줄어들었으나, 종종 밤에 기침하는 모습이 있어 지속적인 관찰이 요구됨. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서(case study)
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간호사 호출기 위치 및 사용방법에 대해
설명드림.
Evaluation
대상 아동이 낙상하지 않았음.
보호자가 낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부 및 대상자에게 맞는 모드에 놓여있는지 확인했다.
모든 대상자가 ventilator 사용시 모드가 다르기 때문에 대상
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간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루
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case study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
2차면접은 상대적으로 대답하기 수월한 질문들이 많아 부담이 별로 없습니다.
case study 주제
사례를 통해 우선적으로 내릴 간호진단은 무엇입니까?
간호진단을 내
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case study준비 시간은 약 30분입니다.
개별질문은 자소서 내용을 위주로 합니다.
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