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Ⅰ.본론
1. Emergency room
2. 문헌고찰: 골격견인, 양극성 고관절 반치환술(Bipolar hemiarthroplasty)
3. 간호과정
1)환자의 일반정보
2)간호사정
3)간호진단 및 간호계획
4.투약
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loride
mmol/L
99-115
92(↓)
Total Co2
mmol/L
22-29
28
Billirubin
mg/dL
0.2-1.2
0.8
Amylase
U/L
0-100
45
(일반혈액검사)
검사명
단위
참고치
검사치
WBC
/L
4.0-10.0×10³
8.8
RBC
/L
3.6-4.8×10
2.06(↓)
Hgb
g/dl
12-16
64.4(↑)
Hct
%
36-48
14.3(↓)
MCV
fL
86-102
69.6(↓)
MCH
pg
26-32
21.1(↓)
MCHC
g
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졌으나 수행을 하지 못하여 이 간호진단은 달성되지 못하였다.
Case Report
과 목 : 응급간호학실습
학 교 :
학 번 :
이 름 :
제출일 : 1)간호사정 :응급 환자분류 Triage
*약물
*검사
2) 간호진단
(1)가능한 간호진단 목록
(2)간호과정 적용
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응급실에 오게 된 동기를 물어봄.
▶ GCS, mental state, pupils react to light를 사정함.
- 의식 혼미한 상태
- GCS 11점
Eye opening: to voice(3점)
verbal response: confuse(4점)
motor response: withdraws(4점)
- P.R : ○=○ 2mm
빛에 대한 반응 바로 보임.
▶ RTS 11점
- 수축기혈
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응급실을 실습하면서 정신없이 시간이 지나가고 축제와 추석이 있어서 관찰하거나 수행 할 수 있는 계기가 많이 없어서 아쉽고, 몇일 하지는 않았지만 응급실 자체의 매력이 있는 것 같다. 정신이 없고 바쁘고 힘들어 보이긴 하지만 활동적이
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된 동기 (사고원인, 경위)
2. 사고 및 발생당시의 처치
3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주 증상
5. 과거력
6. 응급검사 (종류, 목적, 정상치, 결과)
7. 응급치료 및 간호
8. 경과
9. 실습소감 및 기타사항
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응급실 퇴실: 입원(0) 퇴원() 타 병원 이송() 자퇴() 사망()
실습소감 : 이번 케이스 환자분은 내원하여 응급실에서 이틀간 계셨는데, 처음 오실 땐 복통을 많이 호소하셨는데 복통은 점점 경미해 졌다. 얼굴은 날이 갈수록 창백해 지셨고
내부
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ER 도착 시
BST 530
N/S 1L 30gtt
insulin 10iu IVS
N/S 500m + Insulin 100iu
Thiamine 2ⓐ IVS
인슐린은 췌장에서 합성되는 호르몬으로 인체의 에너지 대사에 직접적으로 관여한다. 정상적인 사람의 췌장에서 분비된 인슐린은 혈액 중에 포함되어 순환되다가 포
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응급실을 퇴원할 때 까지의 과정을 눈으로 확인하고 case학습하면서 뇌출혈의 위험성을 다시 한번 느끼게 되었다. 이 환자는 고혈압으로 인해 심부전이 발생하였고 그로 인하여 뇌출혈이 발생한 case이다. 그로 인하여 ER내원 후 SICU로 인계되어
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1> 총괄적 사례소개
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2> 응급 환자에 대한 치료 및 간호처치에 대한 관찰기록
3> 응급실 내실의 원인 및 질환에 대한 연구
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