|
간호과정의 적용
간호진단
피해망상과 관련된 불안
사정
주관적
자료
“국가 정보기관에서 나를 감시하고 있어요 “
“내 몸 장기들에 보안이 되어있어요“
객관적
자료
사람들을 경계하는 모습을 보임
혼잣말을 자주하고 다른 입원환자들
|
|
|
망상적 사고.
2.부적절한 사회적 행동(대인관계시 친밀감 형성의 장애).
3.피해망상(스님에게 혼난적있음)
간호 진단
충족되지 못한 의존욕구와 관련된 사고과정 장애(Delusion)
기대 결과
장기적 목표 : 망상적인사고를 하지 않는다.
단기적 목표
|
|
|
피해망상을 호소함
간호진단
불안 및 망상적 사고 와 관련된 사회적 고립
간호목표
· 대상자는 2주 이내 면담 시 눈을 마주치며 반응하고, 자리를 피하지 않는다.
· 대상자는 2주 이내 자발적으로 1시간 이상 병실 밖에서 시간을 보낼 것이다.
|
|
|
간호진단
간호사 : 대상자에 대한 자료를 면밀히 분석
→ 생물학적·심리적·사회적 문제를 확인해서 간호진단을 내림우울장애 대상자를 위한 간호진단
· 자아개념 장애 · 폭력의 고위험성
· 자살 위험성 · 자해가능성
· 자가간호 결여 · 감
|
|
|
피해망상
사회적 사정과 관련된 간호진단
수면장애와 관련된 역할수행장애
부적절한 수면행위로 인한 사회적응장애
지나친 환경 자극으로 인한 수면장애
안전감 결여로 인한 수면장애
정상 수면 성취의 실패와 관련된 비효율적 대응
수면장
|
|
 |
간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
|
|
|
않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
|
|
|
간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
|
|
|
않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
|
|
|
낙상예방 교육을 받은 후 교육내용을 이행하는 모습이 9/11개 관찰되었음.
- 환아는 아직 낙상 고위험군(환아의 연령)이므로 낙상위험에 대한 주의가 필요함을 설명함. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. History
Ⅲ. V/S
Ⅳ. Lab
Ⅴ. Medication
간호진단
|
|
 |
피해보상 상담 및 신청
- 피해보상 민원상담, 진료비 및 간병비 서류 접수 및 신청
- 피해보상 심의결과 유선 안내 및 공문회신
O 응급의약품 및 물품관리
- 응급의약품 및 물품 유효기간 및 재고관리
- 응급의약품 전배 요청
4)활동 성과 및 입
|
|
 |
간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.&
|
|
 |
간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.&
|
|
 |
다하신 여러분의 것임을 믿습니다.
긴장되시죠?
긴장은 하시되 자신감도 아주 조금 유지하세요.
Fighting!! 1. 간호사
2. 교사
3. 금융
4. 기술
5. 마케팅
6. 스튜어디스
7. 연구 개발
8. 영업
9. 유치원 교사
10. 일반 사무
11. 임상병리사
|
|
 |
진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
|
|
 가격 :
할인가 : 36,000원(36페이지)
|
 가격 :
할인가 : 23,000원(36페이지)
|
 가격 :
할인가 : 6,500원(5페이지)
|
메뉴펼치기
심플한 의료 아이콘(자동완성형포함)
심플한 의료 아이콘(자동완성형포함)
심플한 의료 아이콘