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: 수분 전해질 보급제, 주사제의 용해 희석제, 전해질 보액의 전해질 보정
용량 : 보통 20~1000ml를 sc, iv, iv infusion, 직장내 주입
부작용 : 대량 투여시 고na혈증, 울혈성 심부전, 부종
③ Potassium Chloride inj
효과 ; k+보급제, 저칼륨 혈증, digitalis 중독
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[간호사정]
Ⅰ. 환자사정
1. 일반적 배경(general background)
환자명 : 김○○
입원일 : 2010년 5월 7일
진단명 : AMI(급성심근경색증)
연령 : 76세 성별 : 남
종교 : 무
학력 : 중졸
2. 건강력(health history)
1) 가계도 : 건강력
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친척을 알아보지 못한다.
□ 1. 예 2. 아니오
5. 자신의 나이나 생년월일을 모른다.
□ 1. 예 2. 아니오
6. 지시를 이해하지 못한다.
1. 예 □2. 아니오
7. 하루 일정표를 이해하지 못한다.
□ 1. 예 2. 아니오
8. 주어진 상황에 대한 판단력이 떨어져
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케이스를 하면서 케이스 대상 환자와 이야기를 많이 하고 그 환자에 많이 친해지고 그럼으로써 더욱 질병에 대해서 환자의 마음으로 잘 알 수 있는 그런 기회가 되어서 매우 보람 있었습니다.
참고문헌
양 수 외(2011년) . 정신건강간호학. 현문
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, 마사지)을 실시한다.
(관심을 통증이 아닌 다른 곳으로 돌려 통증을 경감시킨다.)
- 치료적 지시
① 분만진행과정에 대한 정보(V/S, 태아심음, 개대, 소실 등)를 공유하도록 한다.
(분만과정 중 산부가 잘 대처하도록 하기 위함이다.)
② 분만과
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고, 체온도 37.5℃이하로 감소 유지되었다.
※ 이상의 평가로 볼때 간호목표는 달성된 것으로 본다.
#2. 발진, 부종, 낙설과 관련된 피부손상 (날짜 : 2013. 11. 25~29)
주관적 자료
"입술이 빨갛고 몸이 빨갛게 부은것 같아요"
"손과 발이 부었어요"
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인 감정을 해소하게 한다.(간호수행2,3)
강점을 이용하는 것은 현재의 문제를 쉽게 해결할 수 있게 한다.(간호수행4)
스스로 수행 가능한 목표를 계획하고 달성하는 것은 통제력을 느끼게 한다.(간호수행5)
치료계획에 참여시키는 것은 적극적
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합니다. 규칙적으로 체중과 혈당을 검사합니다, 음주와 흡연을 삼가며, 당뇨병 약물을 복용하는 동안 과식은 피합니다. 규칙적인 생활을 위해 노력합니다. 충분한 수면과 안정을 취해야 합니다. 정기적으로 담당의사 선생님과 상담하며 또 진
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것을 관찰.
대상자는 정상적인 호흡수와 호흡음, 그리고 리듬을 유지한다.
동맥혈 가스분압이 정상수치이다.
산소포화도가 정상범위로 유지 된다.
대상자의 활력징후를 측정한 다.
9/15일 141/86-82-22-36.7
9/16일 130/70-83-25-36.5
9/17일 140/100-75-18-3
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