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ne) 및 요소질소(urea nitrogen) 수치, 전해질 농도와 산-염기 상태를 측정한다.
Reference
- 박정숙 외 (2010). 성인 간호학 Ⅱ. 엘스비어코리아.
- 대한내분비학회 (2011). 제2판 내분비대사학. 군자출판사.
- 대한당뇨병학회 (2005). 제3판 당뇨병학. 고려의
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0
1~2개
1 √
3개
2
4개 이상
3
관련질환
뇌졸중, 고혈압이나 저혈압, 치매, 파킨슨질환, 골다공증, 신장장애, 근골격계질환(관절염 포함), seizure disorder
없음
0
1~2개
1
3~4개
2 √
5개 이상
3
약물
A : 고혈압제, 이뇨제, 강심제, 수면제
B : 최면 진정제
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hemorrhage)
￥. 시상 출혈(Thalamic hemorrhage)
￥. 피질하 출혈(Subcortical hemorrhage)
￥. 교출혈(Pontine hemorrhage)
￥. 소뇌출혈(Cerebellar hemorrhage)
4. 진단검사
5. 치료
1) 보존적 치료
2) 수술적 치료
6. 간호
Ⅱ. 일반적 사항
1.간호력
< 사회적
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pontine tegmentum)의 병변이나 pontine hemorrhage가 있을 때, sedation 상태 . 뇌교시기
Small reactive pupil(반응이 적은 동공) - 평균치보다 작고 pinpoint보다 크다
: 밝은 방에서 정상, metabolic coma, 마약남용, 간뇌 병소기
Midposition - 홍채직경의 절반정도의 크
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Pontine Damage
매우 작고 반응 없음
Pontine hemorrhage(호흡장애 나타날 수 있다), 마약남용
⑥ Dilated Unreactive pupils
산동 된 채 반응 없음
심한 저산소증, 허혈의 말기, 사망, atropine계통의 약물이 산동을 초래한다.
(산소투여, 기도유지) 1. 의식
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pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세
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